吐痰丹

中藥方劑「吐痰丹」主治功效分析

吐痰丹主要用於治療痰厥，症見胸中多痰、頭痛、食慾不振，以及飲酒導致的痰瘀阻滯。此外，對於痰迷不省人事等危急重症，亦有急救回春之效。

治療原理分析：

吐痰丹的治療原理主要基於中醫的「痰」病理論，以及方中藥物的藥性。

1. 針對痰證的病機：中醫認為痰的產生與肺、脾、腎等臟腑功能失調有關，尤以脾失健運，水濕停聚為主要病機。痰阻氣機，則可見胸悶、頭痛、食慾不振等症狀；痰迷心竅，則可導致昏迷不醒。

2. 方中藥物的藥性分析：

   • 雄黃：具有解毒殺蟲、燥濕化痰的功效。在此方中，主要取其燥濕化痰之效，以祛除體內停聚之痰濁。
   • 膽礬（硫酸銅）：具有湧吐痰涎、燥濕化痰的作用，同时外用具有收敛、消炎杀菌等功效。在此方中，其湧吐作用是關鍵，通過催吐排出壅積於胸膈的頑痰，使氣機通暢，神志恢復。
   • 滑石：具有利水通淋、清熱解暑的功效。在此方中，滑石可協助排除體內多餘的水濕，並清解因痰濕鬱久化熱而產生的熱邪。

3. 綜合作用：吐痰丹中，雄黃與膽礬合用，增強了燥濕化痰、湧吐痰涎的功效；滑石則輔助利水清熱，使痰濁得以徹底排出。諸藥合用，共奏祛痰開竅、醒神回蘇之效。

古文依據：

• 《雜病廣要》中引用的《肘後》方，以礬石為主藥，煮水加蜜，頓服以催吐，治療痰暈。並按語中引述《程星海醫案》中「礬性咸，咸能軟堅，所以能化頑痰也」，說明礬石在此方中具有軟堅化痰的作用。
• 《救急選方》中記載的吐痰丹，以雄黃、膽礬、滑石組成，明確指出其「善吐頑痰，起死回生」，並指出其適用於「牙關開後」，即針對危重症患者。

總結：

吐痰丹通過燥濕化痰、湧吐痰涎、利水清熱等作用，有效地祛除體內壅積的頑痰，使氣機通暢，神志恢復。因此，其主要用於治療痰厥等痰濁壅盛的病症，對於痰迷心竅等危急重症亦有急救回春之效。其治療原理與中醫的「痰」病理論以及方中藥物的藥性密切相關。

生雄黃1錢，膽礬1錢，生滑石1錢。
善吐頑痰。
上為細末。
大人5分，小兒3分，白湯調下。牙關開後，即宜進此。1時即吐頑痰。

本方有毒，使用時應注意用量，不可過量。