枯痔藥

枯痔藥方劑分析

傳統古代功效主治

枯痔藥（又名枯痔散）主要用於治療痔瘡，其作用機制是通過藥物局部腐蝕作用，使痔核乾枯壞死脫落，達到治療目的。

組成分析與治療原理

核心腐蝕組藥

1. 白砒（砒霜）：大毒之品，具有強烈的腐蝕作用，能促使痔核組織壞死脫落。
2. 白礬：收斂固澀，並能助白砒腐蝕痔核，同時減少出血。
   • 炮製方式為煅枯法（與白砒共煅），形成煅枯砒礬混合物，增強腐蝕力。

輔助活血消腫、解毒生肌藥

1. 兒茶、血蠍、乳香、沒藥：活血止痛，減少痔瘡腫痛。
2. 朱砂、雄黃、輕粉：殺蟲解毒，防止腐敗組織感染。
3. 硼砂、爐甘石（醋淬）：收斂生肌，保護周邊組織。
4. 蛇含石（火煅醋淬）、芫花：散結消腫，助主藥縮小痔核。

組方邏輯推論

1. 白砒+白礬煅製成核心腐蝕劑，直接作用於痔核使其壞死。
2. 兒茶、血蠍、乳香、沒藥等活血化瘀，緩解局部血瘀腫痛。
3. 朱砂、雄黃、輕粉等解毒殺菌，防止腐肉感染。
4. 爐甘石、硼砂等收斂生肌，促進健康組織修復。

作用原理

本方通過腐蝕→收斂→活血生肌的步驟，使痔核組織乾枯脫落，再以收斂生肌藥促使周邊組織修復，從而根治痔瘡。

白砒2錢（為末），白礬5錢（為末）。
二味入鐵杓內，先入白礬末1錢，又放砒1錢於正中，又放白礬1錢，砒1錢，白礬蓋面，將慢火熬至煙淨，出火毒，入後藥：兒茶1錢，血蠍5分，蛇含石1錢（火煅，醋淬），芫花2分、朱砂5分，雄黃、硼砂各1錢，乳香、沒藥各5分（焙，去油），輕粉5分、爐甘石1錢（醋淬）。上為極細末，合5分之一，用液津調開，捏作薄餅子，陰乾，聽用。
本方方名，《外科十三方考》引作「枯痔散」。

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