
射瘡壞膿丸
SHE CHUANG HUAI NONG WAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一三八
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.30)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
射瘡壞膿丸是一種傳統中藥方劑,主要用於治療各類型的糜爛性傷口及皮膚感染。其組成中包含砒霜,這在現代醫學中往往被視為毒藥,但在中醫理論中,其有效成分可以用於清熱解毒,消腫止痛。砒霜的主要成分是三氧化二砷,具有抗菌和抑制炎症的作用,對於某些慢性傷口的癒合具有促進效果。
在古代,由於醫學知識的侷限,常常把一些具有毒性的物質應用於醫療,砒霜的使用就是一個例子。中醫文化中,講究辨證論治,因此對於不同的病症會選擇不同的藥材,砒霜的加用是基於其在特定情況下能強化方劑的功效。然而,這也提醒現代人,在使用傳統藥物時需謹慎,避免不當使用可能帶來的副作用。因此,對於含有砒霜等毒性成分的方劑,應在專業醫師指導下使用,以確保安全與效果。
射瘡壞膿丸中含有白礬,主要原因如下:
- 燥濕殺蟲:白礬性寒,味酸澀,具有燥濕殺蟲之效。射瘡壞膿丸主要用於治療膿瘡、疔瘡等濕熱毒盛之症,白礬可燥濕解毒,抑制瘡瘍的發展,並促進膿液排出。
- 收斂止痛:白礬具有收斂作用,可以止痛止血,減少瘡瘍的疼痛和出血。此外,白礬還可以促進創口癒合,防止感染。
總而言之,白礬在射瘡壞膿丸中發揮了燥濕殺蟲、收斂止痛等作用,有助於治療膿瘡等症。然而,白礬性寒,使用需謹慎,應在醫師指導下服用。
射瘡壞膿丸是一種傳統中藥方劑,主要用於治療各類瘡傷和化膿性疾病。其組成中包含鉛丹,這是因為在中醫理論中,鉛丹具有清熱解毒、消腫止痛的功效。鉛丹的主要成分是二氧化鉛,經過特殊加工後能夠發揮其療效。中醫認為,瘡傷或化膿多由於熱毒積聚而成,鉛丹能有效地清除體內的熱毒,促進傷口癒合。
儘管鉛丹在某些治療中能夠發揮效用,但其使用必須謹慎,因為鉛具有潛在的毒性和副作用。因此,現代醫學對鉛丹的使用逐漸減少,更多地考慮到安全性問題。中醫在運用鉛丹時,通常會根據患者的實際情況進行加減,以求達到更好的治療效果。整體來看,射瘡壞膿丸結合了古老智慧與臨牀經驗,在合理運用下仍可為某些病症提供幫助。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【射瘡壞膿丸】之解析
一、傳統古代功效主治
本方的古代主治為「癰疽瘡疖未有頭」,意指適用於尚未化膿潰破的癰腫瘡毒。所謂「未有頭」,即皮膚表面尚未形成明顯膿點或破潰口,此時膿液積聚於內,需促其透出。
此方設計以「壞膿」為核心,透過外用藥力促使瘡毒局部化膿、穿透表皮,使膿液排出,從而達到「代針」效果,替代傳統針刺引流。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物組成與性味功效
砒霜(半錢)
辛、酸,大熱,有大毒。
傳統用於蝕瘡去腐,其腐蝕性強,能直接破壞組織,促進膿瘡潰破。此方取其「攻毒透膿」之功,刺激局部壞死以加速排膿。白礬(1字)
酸、澀,寒。
外用能收斂止血、燥濕解毒,並有輕度腐蝕作用。與砒霜相配,可調節其烈性,避免過度侵蝕,同時協助固化膿液。鉛丹(1字)
辛、微寒,有毒。
具拔毒生肌、收斂殺蟲之效,常外用於瘡瘍。其氧化鉛成分能促進瘡面乾燥,與砒霜協同增強「壞膿」效果。
2. 配伍邏輯
三藥皆具毒性,但透過比例控制(砒霜為主,白礬、鉛丹為輔)及外用局部施用,達到「以毒攻毒」之效:
- 砒霜為主攻,直接腐蝕瘡頂,促使膿液形成並破潰。
- 白礬收斂固澀,避免藥力過度擴散,兼能防腐。
- 鉛丹拔毒斂瘡,助膿液外透後瘡口收斂。
三藥合力形成「腐蝕—透膿—收斂」的連續作用,針對「未潰之瘡」實現人工排膿。
3. 劑型與用法
- 丸劑(麻子大):濃縮藥力於局部,避免大面積刺激。
- 外敷加膏藥覆蓋:保護創面,增強藥效滲透。
- 「微覺癢痛即膿出」顯示藥效迅速,透過輕度腐蝕與刺激,誘發炎症反應以導膿外出。
三、綜論治療機制
此方體現古代外科「代刀法」思維,利用毒性藥物之腐蝕性,模擬針刺或刀劃效果,促使瘡瘍早期透膿。其原理在於:
- 人工誘發潰瘍:透過砒霜破壞表皮屏障,形成通道助膿排出。
- 調節膿液性狀:白礬與鉛丹協調,使膿液黏稠度適中,便於引流。
- 限制毒性擴散:面糊為丸及膏藥外封,控制作用範圍,減低全身毒性風險。
此方反映了古代外科「急則治標」的務實手法,以毒藥為工具,解決膿瘍無頭之困,屬「腐蝕療法」之典型應用。
傳統服藥法
砒霜半錢,白礬1字,鉛丹1字。上為細末,面糊為丸,如麻子大。
先於毒處安藥1丸,外以膏藥花子掩定,微覺癢痛即膿出。
注意事項及副作用
射瘡壞膿丸有毒,不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
射瘡壞膿丸, 出處:《聖濟總錄》卷一三八。 組成:砒霜半錢,白礬1字,鉛丹1字。 主治:癰疽瘡癤未有頭。
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