賽金丹

中藥方劑「賽金丹」分析

一、傳統古代功效主治

「賽金丹」主治「十三種疔瘡」，疔瘡為中醫外科常見病證，多因熱毒蘊結、氣血壅滯所致。其特點為發病急驟、局部紅腫熱痛，甚則化膿潰爛，毒性較強，需速治以防毒邪內攻。此方以攻毒拔毒、消腫潰堅為主，尤其適用於疔瘡未潰或欲促其潰破之症。

二、組成邏輯與可能功效

1. 明礬（4兩）

   • 性味：酸澀寒，具收斂、燥溼、解毒殺蟲之效。
   • 作用：外用可收斂瘡口、拔毒化腐，抑制癰腫瘡毒，尤其適用於化膿性瘡瘍。

2. 黃丹（2兩）

   • 即鉛丹（Pb₃O₄），性辛微寒，有毒。
   • 作用：強力拔毒生肌、殺蟲止癢，傳統多用於瘡瘍潰爛、癰疽腫毒，能促進瘡面乾燥結痂。

3. 加減藥物（針對不潰者）

   • 信石（1錢）：即砒霜（As₂O₃），大毒，具強烈腐蝕性，可蝕瘡去腐，促瘡潰破。
   • 雄黃（5分）：辛溫有毒，解毒殺蟲，燥溼祛痰，外用治惡瘡疔毒。
   • 硇砂（5分）：鹹苦辛溫，消積軟堅、破瘀散結，助潰瘍排膿。

三、治療原理推論

此方以明礬、黃丹為主，透過以下機理發揮作用：

• 拔毒化腐：黃丹與明礬配伍，能吸附瘡毒、促進膿液排出；加信石、雄黃等則增強腐蝕力，加速膿瘍破潰。
• 收斂生肌：明礬收斂固澀，防止毒邪擴散；黃丹雖有毒，但少量外用可生肌斂瘡。
• 清熱解毒：雄黃、硇砂輔助清熱攻毒，針對疔瘡熱毒熾盛之病機。

綜上，「賽金丹」透過峻烈攻毒之品，以外敷局部刺激瘡面，達到「腐去新生」之效，符合中醫「以毒攻毒」的治療思路，尤其適用於頑固性疔瘡。

明礬4兩，黃丹2兩。
如不潰，加信石1錢，雄黃、硇砂各5分。
將明礬溶化，入黃丹，以銀釵攪之，慢火熬令紫色，先以針周回挑破，津液調藥敷數度。無令瘡乾，其疔即消。

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