關於「下法(瀉下、攻下、通裡、通下)」的解釋

下法(瀉下、攻下、通裡、通下)，是運用有瀉下或潤下作用的藥物，以通導大便，消除積滯，蕩滌實熱，攻逐水飲的一類治法。分為寒下、溫下、潤下等。

寒下法

寒下法是指以寒涼藥物直達腸胃，使腸道蠕動加快，大便得以通暢的一種瀉下方法。寒下藥多入大腸，有清熱、瀉火、通便的功效。常用藥物有大黃、芒硝、番瀉葉、決明子、黃連、黃芩、白朮、厚朴、陳皮、甘草等。

溫下法

溫下法是指以溫熱藥物溫通腸胃，使腸道蠕動加快，大便得以通暢的一種瀉下方法。溫下藥多入小腸，有溫中散寒、通便的功效。常用藥物有附子、乾薑、肉桂、大茴香、小茴香、砂仁、木香、檳榔、牽牛子、大黃等。

潤下法

潤下法是指以甘潤滑利的藥物潤滑腸道，使大便得以通暢的一種瀉下方法。潤下藥多入大腸，有潤腸通便的功效。常用藥物有麻仁、火麻仁、桃仁、杏仁、郁李仁、山楂、萊菔子、冬瓜仁、瓜蔞仁、大黃、芒硝等。

下法(瀉下、攻下、通裡、通下)的應用

下法(瀉下、攻下、通裡、通下)的應用要根據病情而定。

1. 實熱積滯證：症見大便秘結，腹脹疼痛，口乾口苦，舌苔黃膩，脈滑數。可用寒下法，常用大黃、芒硝、番瀉葉等。

2. 寒凝氣滯證：症見大便秘結，腹脹疼痛，喜溫喜按，口不渴，舌苔白膩，脈沉緊。可用溫下法，常用附子、乾薑、肉桂等。

3. 陰虛腸燥證：症見大便秘結，腹脹疼痛，口乾咽燥，舌紅少苔，脈細數。可用潤下法，常用麻仁、火麻仁、桃仁、杏仁等。

下法(瀉下、攻下、通裡、通下)的注意事項

1. 下法(瀉下、攻下、通裡、通下)不可濫用。下法(瀉下、攻下、通裡、通下)雖然可以通便，但如果使用不當，會損傷脾胃，引起腹瀉、腹痛等不良反應。

2. 老年人、體弱者、孕婦、月經期婦女不宜使用下法(瀉下、攻下、通裡、通下)。

3. 沒有實結症狀者不宜輕用下法(瀉下、攻下、通裡、通下)。

4. 腸傷塞者不宜使用下法(瀉下、攻下、通裡、通下)，以免引起腸出血和穿孔。

下法(瀉下、攻下、通裡、通下)是中醫治療疾病的一種方法，但一定要在醫生的指導下使用，切不可自行濫用。