《中醫詞典》解釋「積滯」的意思

積滯指的是小孩因為飲食不節制，食物停留在胃部堆積久而不化，造成氣滯不能順暢的病症。這種情況又可以細分為傷乳積滯和傷食積滯兩種。

傷乳積滯：這種情況下，小孩會嘔吐乳痰，口中有乳酸味，不想吸乳，腹部脹滿。

傷食積滯：這種情況下，小孩會嘔吐食物，腹痛且不喜歡按摩腹部，打嗝時會吞噯腐爛的味道，食慾不振，晚上睡覺不安寧，手腳心熱，有時可能會便祕或大便酸臭，舌苔厚膩，脈搏滑且數，指紋呈紫色。

過食生冷積滯：這種情況下，小孩的臉色蒼白，四肢冷，嘔吐食物，吞噯腐爛味道，食慾不振，腹部脹滿且疼痛，疼痛時會想要排便，排便後疼痛緩解，大便呈水狀且有腥臭味，舌苔白膩，脈搏沉緩，指紋呈紅色。

脾胃虛弱積滯：這種情況下，小孩的臉色蒼黃，疲倦無力，想要嘔吐，進食後腹部脹飽，喜歡按摩腹部以緩解脹滿感，大便難以消化，舌苔白膩，脈搏沉滑，指紋呈淡青色。

積滯這種病症通常是由於小孩飲食不節制，暴飲暴食高脂肪和難消化的食物所致。其病理機制是食物在肚子中滯留導致脾胃受損。因此，臨床上可以看到症狀往往是虛與實混合，或者實中帶虛。因此，必須根據小孩的體質和病情，選擇先消除滯積後補元的治療方法，或者先補元後消除滯積，或者同時使用消除和補元的方法，才能進行全面的治療。

【參考文獻】

• 《小兒藥證直訣．腹中有癖》：「小孩子得了積滯，是由於乳食消化不良，停滯在腹中，時冷時熱，喝水或咳嗽時，類似潮熱的症狀。如果不及早治療，就可能會發展成疳症。因為有積滯症狀，孩子就不想進食，導致脾胃虛弱且發熱，所以孩子會喝很多水，結果津液流失，脾胃無法消化水和穀物，脈搏沉細，食慾更差，脾胃虛弱，四肢無力，各種邪氣得以滋生，孩子反而不瘦反而變成疳症。」

• 《嬰童百問．積滯》：「小孩子得了積滯，臉色黃腫，腹部發熱且脹痛，睡覺時容易睏倦，哭鬧但不進食，有時會便祕或小便像油一樣，或者腸子有黏液味道，這些都是積滯症狀。不過，要明確區分乳積和食積。吐乳或拉肚子時有酸臭味，這是因為孩子哭鬧後使用乳房而造成停滯不化的現象，這就是乳積。腹部硬而熱，口渴，拉稀或嘔吐，這是由於飲食過度，過度進食之後就睡覺而引起的，這就是食積。腹部疼痛和哭鬧，排便像螃蟹渤，這是因為榮衛失調和停滯不通導致的，這就是氣積。可以使用木香丸治療，也可以使用檳榔丸，對於大便閉塞的情況，神芎丸非常有效，同時推脹丸也是不錯的選擇。對於寒性的積滯，也可以使用下積丸和五珍丸。」