《中醫詞典》解釋「腸胃」的意思

腸胃

在中醫學中，「腸胃」為人體消化系統之重要組成，既為解剖結構之名稱，亦為生理功能之關鍵。其概念涵蓋以下三層意涵：

一、解剖結構

《靈樞·平人絕谷》載：「腸胃之長，凡五丈八尺四寸」，詳述腸胃自口至肛門之總長度，並量化其容受水穀之能力（「受水谷九鬥二升一合合之大半」）。《靈樞·腸胃》更進一步描述其形態：「長六丈四寸四分，回曲環反，三十二曲」，揭示消化道之迂曲結構。此處「腸胃」泛指食道、胃、小腸、大腸等連續管道，強調其「傳化糟粕」之通道功能。

二、生理功能

中醫視腸胃為「倉廩之官」，主司「受納、腐熟、運化」：

1. 胃主受納：胃氣以降為順，承接水穀並初步腐熟，化為「食糜」。《靈樞·玉版》稱「胃者，水穀氣血之海」，強調其為氣血生化之源頭。
2. 腸主分別清濁：小腸「受盛」胃中食糜，進一步泌別清濁，清者（精微）上輸脾臟，濁者（糟粕）下傳大腸；大腸則「傳導」糟粕，形成糞便排出。此過程依賴「胃氣通降」與「脾氣升清」之協調。

三、經絡聯繫

腸胃與經絡系統密切相關：

• 足陽明胃經：循行於腹部，屬胃絡脾，調控胃之受納功能。
• 手陽明大腸經：與肺經相表裏，影響大腸傳導。若經氣不暢，可現腹脹、便秘等症。

四、病理關聯

《內經》提出「脾胃為後天之本」，腸胃失調常涉及多系統病變：

• 胃氣上逆：噯氣、嘔吐（如《傷寒論》之「心下痞」）。
• 腸道壅滯：腹痛、下痢（如「大腸泄」）。
• 土虛木乘：肝氣犯胃之脅痛吞酸。

五、《靈樞·腸胃》篇旨要

此篇專論消化道之解剖數據，如「唇至齒長九分」「咽門至胃長一尺六寸」，反映古人對消化管腔之精確觀察，為中醫臟象學說奠定形態學基礎。

綜言之，中醫之「腸胃」不僅為實體器官，更涵蓋其氣化功能與整體聯繫，體現「形神一體」之理論特色。