《中醫詞典》解釋「腹脹」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
腹脹是中醫名詞,指的是腹部感覺脹大或脹滿不適。這個詞來自於《靈樞》中的《玉版》和《水脹》等篇。
《諸病源候論》中說:腹脹是由於陽氣外虛、陰氣內積所造成的。陽氣虛弱容易受到風寒邪氣的影響,而風寒就是陰氣。寒冷積聚在腹部器官之間不散去,與脾臟氣血相互阻塞,導致腹部脹滿且呼吸微弱。
《張氏醫通》中說:腹部脹滿的症狀中,雖然屬於寒者較多,屬於熱的較少,但在世俗治療中,常常使用辛溫散氣的藥物。...當出現氣虛無法包裹住血液,血液散亂導致脹滿,患者通便不緊,或時有便祕時有腹瀉,腹瀉會稍有緩解而便祕則逐漸加重;小便通暢,嚴重情況下尿液會變成濁白色;脈搏緩慢而有堵塞感,喘氣越來越困難,不應該使用辛溫耗氣的藥物,而應該使用四君子湯去掉白朮,添加木香、澤瀉、當歸和芍藥,以固定中氣和血。同樣地,當出現血虛無法收斂氣血時,氣血散亂導致脹滿,患者會出現煩躁、熱症和乾燥的大便,小便會呈現黃色且頻繁,脈搏會浮躁且有張力,人迎穴尤其顯著,不應該使用苦寒傷害胃氣的藥物,而應該使用四物湯去掉黃芪,添加黃芪、肉桂、甘草和煨薑,以調和中氣和血液。當外在因素如六氣造成脹滿時,可以使用藿香正氣散;當內在因素如七情造成脹滿時,可以使用沉香降氣散。當憂思過度傷害了脾胃,導致心腹脹滿、呼吸急促、煩躁悶悶不適、腸鳴聲音、大便小便不利,脈搏虛弱且沉澀,可以使用局方七氣湯。如果有瘀血在上所導致的脹滿,可以使用生薑瀉心湯加木香和厚樸(通常主張使用木香順氣湯)。如果脾胃不溫暖,無法消化食物而出現脹滿,可以使用附子理中湯。如果腎虛寒冷,無法生化脾臟而導致脹滿,可以使用濟生腎氣丸。
對於憂思傷及心脾,腹脹並且伴有喘促、嘔吐、腸鳴以及二便不利的情況,可以使用蘇子湯。同樣地,食積和蟲積也可能引起腹脹。相關的詳細資訊可以參考其他相關條目。