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中醫古籍記載主治「嘔吐泄瀉」的中藥方劑清單與原文

嘔吐泄瀉是中醫常見的病證,多由飲食不節、情志失調、外感六淫等因素引起。其主要臨床表現為反覆發作的嘔吐、腹瀉,伴有噁心、腹痛、腹脹等症狀。

嘔吐泄瀉在中醫屬於「胃腸病」範疇,其病機主要為胃腸功能失調,導致飲食停滯、水谷不化,或外邪侵襲、腸道傳導失常所致。臨床上可分為寒、熱、虛、實等不同證型,治療上以清熱解毒、和胃止嘔、健脾益氣等法為主。

以下分別介紹各證型的臨床表現及治療方法:

  • 寒證:主要表現為嘔吐清水、腹瀉清稀、腹痛喜溫喜按、大便不臭、舌苔白、脈浮緊。治療上以溫中散寒、止嘔止瀉為主,常用藥物有附子、乾薑、白朮、茯苓等。
  • 熱證:主要表現為嘔吐黃水、腹瀉黃水、腹痛拒按、大便臭穢、舌苔黃、脈滑數。治療上以清熱解毒、止嘔止瀉為主,常用藥物有黃連、黃芩、大黃、白芍等。
  • 虛證:主要表現為嘔吐無力、腹瀉無力、腹痛隱隱、大便溏薄、舌淡苔白、脈細弱。治療上以健脾益氣、養胃生津為主,常用藥物有人參、白朮、茯苓、甘草等。
  • 實證:主要表現為嘔吐酸水、腹瀉酸水、腹痛脹滿、大便臭穢、舌苔厚膩、脈滑實。治療上以清熱利濕、行氣導滯為主,常用藥物有大黃、芒硝、白朮、陳皮等。

嘔吐泄瀉是中醫常見的病證,其病因病機複雜,臨床表現多樣,治療方法亦有不同。患者應在醫師指導下進行治療,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


參苓白朮散

  • 1.《雞峰普濟方》:「治脾胃虛弱,飲食不進,多困少力,中滿痞悶,心忪氣喘,嘔吐泄瀉,及傷寒咳噫。此藥中和不熱,久服養氣育神,醒脾悅色,順正辟邪。
  • 2.《仁齋直指方論》:「治中湯,治脾胃不和,嘔逆霍亂,中滿虛痞,或泄瀉。參苓白朮散,治脾胃虛弱,飲食不進,或嘔吐泄瀉,及大病後調助脾胃,此藥最好。(方並見虛勞門。)平胃散,治脾胃不和,嘔吐痰水,胸膈痞滯,不美飲食,並皆治之。(方見泄瀉門。)枳朮丸,治痞消食,理脾強胃。
  • 3.《奇效良方》:「治脾胃不和,飲食不進,或致嘔吐泄瀉,及大病後調理脾胃。
  • 4.《仁術便覽》:「治久痢及脾胃虛弱,不進飲食,或嘔吐泄瀉,開胃進食。
  • 5.《嬰童百問》:「_參苓白朮散_,治脾胃虛弱,飲食不進,多困少力,中滿痞噎心悸氣喘,嘔吐泄瀉,及傷寒咳嗽,此藥中和不
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理中湯

  • 1.《濟世神驗良方》:「理中湯,脾胃虛憊,飲食不進,嘔吐泄瀉,心腹疼痛,體虛有熱,胎前產後□□□□□□□□。
  • 2.《傷寒六書》:「若脈來沉遲無力,此為直中陰經真寒證之陰脈,其證無頭痛,無身熱,初起怕寒,手足厥冷,或戰慄蜷臥,不渴,兼之腹痛,嘔吐泄瀉,或口出涎沫,面如刀刮者,乃陰經自中之寒,不從陽經傳入,故不在傳經熱證治例,更當看外證如何,輕則理中湯,重則姜附四逆以溫之。其中緊要關節,吾再表而出之。
  • 3.《兒科要略》:「(二十八)理中湯,治中焦脾胃虛寒,不能運化,嘔吐泄瀉,不飲不食,胸痹胸痞,腹痛痰多,傷寒直中太陰,自利不渴,寒霍亂四肢逆冷,自汗,脈虛,便血痢等症。
  • 4.《兒科要略》:「(四)理中湯,治中焦脾胃虛寒,不能運化,嘔吐泄瀉,不飲不食,胸痹胸痞,腹痛痰多,傷寒直中太陰,自利不渴,寒霍亂吐瀉,四肢逆冷,自汗脈虛,便血血痢,傷胃吐血,婦人妊娠虛寒等證。
  • 5.《古今醫統大全》:「_理中湯_,治痘疹脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,腹中微痛,服此溫中進飲食。
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五苓散

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「〔薛〕《痘疹方》云:痘疹吐瀉,蓋因脾胃不和,飲食不調,煩渴嘔吐泄瀉,並用白朮散(渴),然瘡疹皆賴脾土,脾土實,則易出易靨,萬物得土氣溫暖而生,吐瀉則傷脾土,遂有更變之證,夏月中暑煩渴,瀉或腹痛,或欠筋,用五苓散(驚加)藿香。傷食吐瀉,用小異功散(吐瀉)。

附子理中湯

  • 1.《兒科要略》:「(十一)附子理中湯,治脾胃虛寒,飲食不化,四肢厥冷,腸鳴腹痛,霍亂轉筋,體冷微汗,嘔吐泄瀉,一切沉寒痼冷等證。
  • 2.《女科精要》:「產後嘔吐,因飲食過多者,六君子加楂、曲。兼勞役者,補中湯。飲食停滯者,人參養胃湯。脾胃氣虛者,六君子,胃氣虛寒者,加炮姜。煨木香。寒水侮土者,益黃散。肝木侮土者,六君子加升柴。命門火衰,不能升土者,八味丸。嘔吐泄瀉,手足俱冷,肚腹作痛者,乃陽氣虛寒也,急用附子理中湯。
  • 3.《瘍醫大全》:「_附子理中湯_,治脾胃虛寒,飲食不化,或手足厥冷,腸鳴切痛,或痰氣不利,口舌生瘡,或嘔吐泄瀉等證。
  • 4.《羅氏會約醫鏡》:「食遠服。或加神麯、麥芽(俱炒)各一錢。如胃寒者,加炮薑、煨木香。如木旺侮土者,加肉桂。如命門火衰,不能生土者,八味丸重用桂附。嘔吐泄瀉,手足冷,肚腹痛者,乃陽衰也,急用附子理中湯。
  • 5.《馮氏錦囊秘錄》:「產後嘔吐,因飲食過多者,六君子加楂、曲。兼勞役者,補中湯。飲食停滯者,人參養胃湯。脾胃氣虛者,六君子,胃氣虛寒者,加炮姜。煨木香。寒水侮土者,益黃散。肝木侮土者,六君子加升柴。命門火衰,不能升土者,八味丸。嘔吐泄瀉,手足俱冷,肚腹作痛者,乃陽氣虛寒也,急用附子理中湯。
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胃苓湯


四逆湯

  • 1.《張氏醫通》:「治陰寒脈沉。四肢厥冷。嘔吐泄瀉。
  • 2.《醫通祖方》:「治陰寒脈沉,四肢厥冷,嘔吐泄瀉。
  • 3.《醫學輯要》:「四逆湯,治陰寒脈沈四肢厥冷嘔吐泄瀉

歸脾湯

  • 1.《沈氏尊生書》:「氣逆奔上(宜十全大補湯)。或脾胃虛弱,兼嘔吐泄瀉(宜歸脾湯)。曰失血眩暈,

香砂六君子湯

  • 1.《女科指掌》:「薛立齋曰:子腫,胸腹脹滿,小便不利,通身浮腫者,鯉魚湯。脾胃虛弱,四君子湯。面目浮腫,肢體如水氣,全生白朮散,未應,六君子湯。若脾虛濕熱,下部作腫,補中益氣湯加茯苓。若飲食失節,嘔吐泄瀉,香砂六君子湯。若脾虛血少,氣滯,加味歸脾湯。腳腫,陳景初天仙藤散。

白朮散

  • 1.《醫宗必讀》:「_白朮散_,治脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,食少胸滿。
  • 2.《小兒藥證直訣》:「治脾胃久虛,嘔吐泄瀉,頻作不止,精液苦竭,煩渴躁,但欲飲水,乳食不進,羸瘦困劣,因而失治,變成驚癇,不論陰陽虛實,並宜服。
  • 3.《太平惠民和劑局方》:「治小兒脾胃久虛,嘔吐泄瀉,頻並不止,津液枯竭,煩渴多燥,但欲飲水,乳食不進,羸困少力,因而失治,變成風癇,不問陰陽虛實,並宜服之。
  • 4.《証治準繩‧幼科》:「〔薛〕《痘疹方》云:痘疹吐瀉,蓋因脾胃不和,飲食不調,煩渴嘔吐泄瀉,並用白朮散(渴),然瘡疹皆賴脾土,脾土實,則易出易靨,萬物得土氣溫暖而生,吐瀉則傷脾土,遂有更變之證,夏月中暑煩渴,瀉或腹痛,或欠筋,用五苓散(驚加)藿香。傷食吐瀉,用小異功散(吐瀉)。
  • 5.《保嬰撮要》:「《痘疹方》云:痘疹吐瀉,蓋因脾胃不和,飲食不調,煩渴,嘔吐泄瀉,並用白朮散。然瘡疹皆賴脾土,脾土實則易出易靨,萬物得土氣,溫暖而生,吐瀉則傷脾土,遂有更變之症。夏月中暑煩渴瀉,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。傷食吐瀉,用小異功散。手足並冷者,用益黃散、豆蔻丸。

六一散

  • 1.《濟陽綱目》:「_六一散_,治嘔吐泄瀉屬濕熱者。

六君子湯

  • 1.《赤水玄珠》:「薛氏曰:若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,用鯉魚湯。脾胃虛弱,佐以四君子。若面目虛浮,肢體如水氣,用全生白朮散。如未應,用六君子湯。脾虛濕熱,下部作腫,補中益氣湯加茯苓。若飲食失宜,嘔吐泄瀉,六君子湯。腿足發腫,喘悶不安,或指縫出水,天仙藤散。
  • 2.《醫述》:「妊娠胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫者,用千金鯉魚湯。脾胃虛弱者,佐以四君湯。若面目虛浮,肢體如水氣者,用全生白朮散。若脾虛濕熱,下部作腫者,用補中益氣湯加茯苓。若飲食失節,嘔吐泄瀉者,用六君子湯。若腿足發腫,喘悶不安,或指縫出水者,用天仙藤散。(薛立齋)
  • 3.《景岳全書》:「下部腫甚,用補中益氣倍加茯苓。或因飲食失宜,嘔吐泄瀉,此是脾胃虧損,用六君子湯。若足指發腫,漸至腿膝,喘悶不安,或足指縫出水,名水氣,用天仙藤散;脾胃虛弱,兼以四君子;未應,用補中益氣,兼以逍遙散。若胎氣上攻,心腹脹滿作痛,名子懸,用紫蘇飲。
  • 4.《校註婦人良方》:「愚按:前症若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,用鯉魚湯。脾胃虛弱,佐以四君子。若面目虛浮,肢體如水氣,用全生白朮散。如未應,用六君子湯。脾虛濕熱,下部作腫,用補中益氣加茯苓。若飲食失宜,嘔吐泄瀉,用六君子湯。若腿足發腫,喘悶不安,或指縫出水,用天仙藤散。
  • 5.《陳氏小兒痘疹方論》:「_六君子湯_,治脾胃虛弱,不思乳食,或嘔吐泄瀉,飲食不化,或時患飲食停滯。
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藿香正氣散

  • 1.《奇效良方》:「治中寒霍亂,嘔吐泄瀉。

六和湯

  • 1.《醫方考》:「夏月病人霍亂轉筋,嘔吐泄瀉,寒熱交作,倦怠嗜臥;伏暑煩悶,小便赤澀,或利或渴;中酒,胎產,皆可服之。
  • 2.《仁術便覽》:「治心脾不調,氣不升降,霍亂轉筋,嘔吐泄瀉,寒熱交作,痰喘咳嗽,胸膈痞滿,頭目昏痛,肢節浮腫,嗜臥倦怠,小便赤澀,並傷寒陰陽不分,冒暑伏熱,煩悶,或成痢疾,中滿燥渴,畏食。婦人胎中亦可服。中酒煩渴,尤好。
  • 3.《世醫得效方》:「治心脾不調,氣不升降,霍亂轉筋,嘔吐泄瀉,寒熱交作,痰喘咳嗽,胸膈痞滿,頭目昏痛,肢體浮腫,嗜臥倦怠,小便赤澀。並傷寒陰陽不分,冒暑伏熱煩悶,或成痢疾。中酒煩渴不食,婦人胎前產後,並宜服之。
  • 4.《奇效良方》:「治心脾不調,氣不升降,霍亂轉筋,嘔吐泄瀉,寒熱交作,痰喘咳嗽,胃脘痞滿,頭目昏痛,肢體浮腫,嗜臥倦怠,小便赤澀,並傷寒陰陽不分,冒暑伏熱煩悶,或成痢疾,中酒煩渴畏食,並皆治之。
  • 5.《奇方類編》:「治霍亂轉筋,嘔吐泄瀉。
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五味異功散

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒患此,服敗毒散,敷寒涼藥,嘔吐泄瀉,猶索敗毒散,余佯諾之,卻以五味異功散加柴胡、升麻,而吐瀉愈;又用柴芍參苓散而瘡痊。
  • 2.《不居集》:「_五味異功散_,治脾胃虛寒,飲食少思,嘔吐泄瀉,久患咳嗽,面浮氣逆,腹滿等症。

大補元煎

  • 1.《驗方新編》:「大溫中飲:此方補氣血,散寒邪,提痘漿,散痘毒。凡痘頂不起,空殼無膿,嘔吐泄瀉,脾胃不開,痘色不紅,將欲塌陷,速宜煎服,並與大補元煎相間大劑連進,溫中散寒,立時起發,功難盡述。

升麻葛根湯

  • 1.《專治麻痧初編》:「發熱之初,憎寒壯熱,鼻流清涕,身體疼痛,嘔吐泄瀉,咳嗽氣急,腮紅眼倦,多是麻候,宜服升麻葛根湯。表之得汗,則皮膚通暢,腠理開豁,而麻疹易出也。於發散藥中加蔥白生薑,使孔竅中微汗潤澤,免熱閉發搐之證。

四君子湯

  • 1.《兒科要略》:「(二十二)四君子湯,治嘔吐泄瀉,氣短面白,聲微肢困,食少不化,口舌生瘡,吐血便血,以及胎前產後諸病,凡屬於脾胃虛弱細軟脈象者皆可治。

四味香薷飲

  • 1.《醫學心悟》:「治風寒閉暑之證,頭痛發熱,煩心口渴,或嘔吐泄瀉,發為霍亂,或兩足轉筋。凡閉暑而不能發越者,非香薷不可。香薷乃消暑之要藥,而方書稱為散劑。俗稱為夏月之禁劑,夏即禁用,則當用於何時乎?此不經之說,致令良藥受屈,殊可扼腕,故辯之。

保和丸

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「有食積為病,亦令寒熱,用保和丸(宿食)消之,若兼嘔吐泄瀉用六君子湯(吐瀉),厥冷飲熱,人參理中丸(瀉);作渴不止,七味白朮散(渴);食積既消而寒熱尚作者,肝邪乘脾,所勝侮所不勝也,用異功散(吐瀉)加柴胡、山梔。其瘧證寒熱詳見瘧門。

敗毒散

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒患此,服敗毒散,敷寒涼藥,嘔吐泄瀉,猶索敗毒散,余佯諾之,卻以五味異功散加柴胡、升麻,而吐瀉愈;又用柴芍參苓散而瘡痊。

葛花解酲湯

  • 1.《大方脈》:「_葛花解酲湯_,主治酒積,或嘔吐泄瀉,或痞悶頭痛,或小便不利。

溫中散

  • 1.《驗方新編》:「大溫中飲:此方補氣血,散寒邪,提痘漿,散痘毒。凡痘頂不起,空殼無膿,嘔吐泄瀉,脾胃不開,痘色不紅,將欲塌陷,速宜煎服,並與大補元煎相間大劑連進,溫中散寒,立時起發,功難盡述。