《女科指掌》~ 卷之三 (15)
卷之三 (15)
1. 胎上逼
【歌】，將養失宜胎上逼，若然氣促必傾危，當歸蔥白阿膠草，大腹砂仁功亦奇。
【論】，將養合宜，氣血調和，則胎得其所而產亦順，否則胎氣動逆上逼心肺，以致氣塞不轉，悶亂喘促而死矣。薛立齋曰：氣逆胎上，紫蘇飲。若飲食不甘，兼六君子。肝火內熱，加味逍遙散。胃火，四君加梔、芩。脾郁，加味歸脾。
【方】
當歸湯
當歸，人參，阿膠，甘草，連須蔥白
水煎服，或單用蔥白二十一莖水煎服，未死即安，已死即下。
白話文：
【歌訣】
如果孕婦沒有好好調養身體，導致胎兒向上擠壓，出現呼吸急促的狀況，情況就會非常危險。這時可以用當歸、蔥白、阿膠和甘草等藥材來治療，搭配大腹皮和砂仁效果也很好。
【論述】
如果孕婦在懷孕期間好好調養身體，使氣血調和順暢，胎兒就能安穩待在該待的位置，生產也會順利。反之，如果沒有好好調養，胎氣就會逆行向上擠壓心肺，導致氣機阻塞不通，出現胸悶、心煩、喘氣急促等嚴重狀況，甚至可能導致死亡。明代醫家薛立齋說，氣逆導致胎兒上逼，可以用紫蘇飲來治療。如果孕婦食慾不振，可以配合使用六君子湯。如果肝火旺盛，導致內熱，可以加用加味逍遙散。如果是胃火旺盛，則用四君子湯加入梔子和黃芩。如果是脾氣鬱結，可以用加味歸脾湯。
【藥方】
當歸湯
當歸、人參、阿膠、甘草、連根蔥白。
將以上藥材加水煎煮後服用。或者單獨用帶鬚的蔥白二十一根加水煎煮後服用。如果孕婦還沒過世，就能平安度過危險。如果已經過世，就用藥引產。
2. 胎不長
【歌】，氣血兩虛胎不長，黃耆白朮共當歸，鯉魚煮汁頻頻服，久久功成胎自肥。
【論】，《聖濟總錄》曰：調理失宜，飲食減少，氣血虛弱，不能行榮衛化精微，養衝任，故令胎內弱，子氣不足。若使脾胃和而能飲食，水穀化而運氣血，何慮胎氣之不長也。
【方】
黃耆湯
黃耆，白朮，茯苓，麥冬，人參，陳皮，甘草，姜，棗
白朮丸
白朮，當歸，阿膠，地黃，川芎，牡蠣，川椒
蜜丸服三十丸。
集驗方
鯉魚長尺許，煮如食法，飲其汁則胎自長矣。
白話文：
【歌訣】
氣血兩方面都虛弱，導致胎兒生長緩慢，可以用黃耆、白朮、當歸一起服用。多喝鯉魚煮的湯汁，經常服用，時間久了自然就能讓胎兒長得好。
【論述】
《聖濟總錄》說：如果身體調養不當，飲食減少，導致氣血虛弱，就不能讓營養物質順暢運行，轉化成精微物質來滋養衝脈和任脈，這樣就會使胎兒在子宮內虛弱，胎兒的氣不足。如果能使脾胃功能恢復正常，能正常飲食，水穀能正常消化吸收，並將其轉化為氣血，又何必擔心胎兒無法正常生長呢？
【藥方】
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黃耆湯 黃耆、白朮、茯苓、麥門冬、人參、陳皮、甘草、生薑、紅棗
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白朮丸 白朮、當歸、阿膠、地黃、川芎、牡蠣、川椒 將藥材製成蜜丸，每次服用三十丸。
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集驗方 取一條約一尺長的鯉魚，用一般煮食的方式烹煮，飲用魚湯就能使胎兒生長。
3. 腹內鐘鳴兒在腹中哭
（附乳法）
【歌】，妊娠腹內似鐘鳴，或有嬰兒哭泣聲，鼠窟黃連雖主治，要知育後不長生。
【論】，妊娠腹內鐘鳴，用鼠窟中土為末，入麝香少許，酒調服二錢，立愈。或以黃連濃煎汁，令母時常呷之。《產寶》曰：腹中兒哭者，是臍帶上疙瘩兒含口中，因妊娠登高舉臂脫出兒口，因此作聲。令妊婦曲腰，就地如拾物狀，仍入兒口即止。又曰，其治法亦用前二方。薛立齋曰：黃連性寒，麝香開竅，當酌量用之。
一婦懷娠八月，因舉手掛窗，遂致兒在腹中哭，眾莫能治，一老穩婆教以大豆一升撒地，令孕婦拾之，果未及一半而愈。
妊娠無故忽然兩乳中滴出者，謂之乳。有此症者，兒多不育。
白話文：
（乳房護理方法）
懷孕時肚子裡像有鐘聲鳴響，或是聽到嬰兒哭泣的聲音，雖然用鼠洞裡的土和黃連可以治療，但要知道這樣做之後，孩子可能養不大。
懷孕時肚子裡有鐘鳴聲，可以用鼠洞裡的泥土磨成粉末，加入少許麝香，用酒調和服用二錢，馬上就好。或者用黃連濃煎汁，讓孕婦時常含在口中。產科書籍《產寶》說：肚子裡的嬰兒哭，是因為臍帶上的疙瘩被嬰兒含在嘴裡，因為懷孕時登高舉手，使疙瘩脫離嬰兒口中，因此發出聲音。讓孕婦彎腰，像在地上撿東西一樣，讓疙瘩再回到嬰兒口中，哭聲就會停止。又說，治療方法也可以用前面兩種方法。薛立齋說：黃連藥性寒涼，麝香可以開通竅穴，應當酌量使用。
一位婦女懷孕八個月，因為舉手掛窗戶，就導致肚子裡的嬰兒哭鬧，大家沒辦法治療，一位老經驗的接生婆教她把一升黃豆撒在地上，讓孕婦撿起來，結果還沒撿到一半，哭聲就停止了。
懷孕時沒有原因突然兩邊乳房滴出乳汁，叫做乳漏。有這種情況的人，孩子大多養不大。