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中醫古籍記載主治「腫滿」的中藥方劑清單與原文
腫滿是中醫的一個病證,是指局部或全身出現腫脹的症狀。腫滿的病因多與外感風寒、內傷痰濕、氣血瘀滯等因素有關。臨床上常見的腫滿證型有:
- 風寒腫滿:多見於外感風寒引起的疾病,如風寒感冒、風寒咳嗽等。患者常常表現為全身或局部腫脹,伴有發熱、頭痛、咳嗽、流鼻涕等症狀。
- 痰濕腫滿:多見於內傷痰濕引起的疾病,如痰濕咳嗽、痰濕胸悶等。患者常常表現為全身或局部腫脹,伴有痰多、咳嗽、胸悶、腹脹等症狀。
- 氣血瘀滯腫滿:多見於氣血瘀滯引起的疾病,如氣血瘀滯型痛風、氣血瘀滯型冠心病等。患者常常表現為局部腫脹,伴有疼痛、麻木、皮膚紫斑等症狀。
腫滿的治療方法根據病因不同而有所不同。風寒腫滿可用辛溫解表、宣肺化痰的藥物治療;痰濕腫滿可用化痰祛濕、健脾利水的藥物治療;氣血瘀滯腫滿可用活血化瘀、行氣消腫的藥物治療。
腫滿是中醫的一個常見病證,臨床上應根據患者的具體病情,辨證施治,以達到有效治療的目的。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
梔子豉湯
- 1.《奇效良方》:「先令病人隔夜不食,服藥不吐,再用熱齏水投之,如吐風癇病者,加全蠍半錢,微炒,如有蟲者,加狗油五七點,雄黃末一錢,甚者加芫花末半錢,立吐出蟲,如濕腫滿者,加赤小豆末一錢,故此不可常用,大要辨其虛實,實則瓜蒂散,虛則梔子豉湯,滿加厚朴,不可一概用之,吐罷,可服降火利氣安神定志之劑。」
當歸散
- 1.《醫方集宜》:「治腎水不能攝心火,心火不能養脾土,土不能制水,水溢妄行,發為腫滿。」
- 2.《活幼心書》:「凡患此證,是脾與心肝屢受極熱,有所謂重舌、木舌,又謂之舌黃、鵝口,名雖異,皆熱也。大抵重舌生於舌下,挺露如舌,故曰重舌。然脾之絡脈系舌旁,肝之絡脈系舌本,心之絡脈系舌根。凡此三經,或為濕熱風寒所中,則舌卷(音捲)縮,或舒長,或腫滿,宜消黃散、綠袍散主之,及當歸散、羌活散與服。」
- 3.《証治準繩‧幼科》:「〔曾〕凡為此證,是脾與心肝,屢受極熱,有所謂重舌、木舌,又謂之舌黃、鵝口,名雖異,皆熱也,大抵重舌生於舌下,挺露如舌,故曰重舌,然脾之絡脈系舌傍,肝之絡脈系舌本,心之絡脈系舌根,凡此三經或為濕熱風寒所中,則舌捲縮,或舒長,或腫滿,宜消黃散、綠袍散主之,及當歸散、羌活散、與服。」
五苓散
- 1.《古今名醫方論》:「趙羽皇曰:人身之水有二,一為真水,一為客水。真水者,即天乙之所主;客水者,即食飲之所溢。故真水惟欲其升,客水惟欲其降。若真水不升,則水火不交而為消渴;客水不降,則水土相混而為腫滿。(此雜症五苓論。)五苓散一方,為行膀胱之水而設,亦為逐內外水飲之首劑也。」
- 2.《金匱翼》:「_五苓散_,通治諸濕腫滿,嘔逆泄瀉,痰飲濕瘧,身痛身重。」
- 3.《目經大成》:「經曰:諸濕腫滿。又曰:濕勝則濡瀉。水道不利者,濕並於大腸故也。經曰:淡味滲泄為陽,鹹味湧瀉為陰,二苓、澤瀉之功用也。脾土健順,則能制濕,膀胱氣化,則能利水,白朮、肉桂之功用也。大凡邪入太陽,目病頭痛,發汗不愈,小便雖利而渴,亦宜五苓引而竭之,使邪從下出。」
- 4.《蒼生司命》:「濕瘧者,寒熱身重,骨節煩痛,腫滿自汗,善嘔,因汗出復浴,濕舍皮膚,羌活勝濕湯,羌活、蒼朮、柴胡、五苓散。」
- 5.《成方便讀》:「五苓散,豬苓,茯苓,白朮(炒,各十八銖),澤瀉(一兩六銖),桂(半兩,用肉用枝隨證去取),共為末,每服三錢,服後多飲熱水,汗出愈。治傷寒太陽證,表不解,邪入於腑,熱結膀胱,小便不通,以及諸濕腫滿,盛於下焦,或趨於下則為泄瀉,或逆於上則為嘔、咳等證。」
四物湯
- 1.《濟陰綱目》:「_東垣_,云:中滿分消丸(見腫滿門)用四物湯吞之。」
平胃散
- 1.《推拿抉微》:「_平胃散_(見前腫滿方內)」
胃苓湯
- 1.《瘴瘧指南》:「治瘴後濕勝腫滿。」
越婢湯
- 1.《方機》:「腳氣一身腫滿。小便不利。或惡寒。或兩腳不仁者。越婢加朮附湯主之。(兼用紫丸)於前方內。加附子(四分。)」
甘草湯
- 1.《辨舌指南》:「用竹片輕刮拭淨,不可用手按舌根,乃損長成語言不正;若舌腫滿口,或脹出口外,難納藥者,用殭蠶、牙皂等分為末,少許吹鼻中,口自開,頑痰自出,再用筋繞絲綿,蘸甘草湯潤其舌,然後用蒲黃末摻之。此皆小兒所特有也。」
補中益氣湯
- 1.《醫家心法》:「鼓即腫滿也,不論五臟六腑,新久虛實,一味補中益氣湯盡之,但有鬱而成者,和中丸為妙,即腫初起亦可。舍是而別有方法,吾不信也。又有一種寒水侮土者,其腫必先頭面四肢起,然後及於腹中,惟此證可以補中益氣湯,吞金匱加減腎氣丸。然當治之於早,不然,水勢沖中,土崩岸敗,無濟於事矣。」
- 2.《成方切用》:「宜參苓為君,視所挾證加減。苟徒用利水藥,多致不救。醫貫曰:治腫滿先以脾土為主,宜補中益氣湯六君子湯。或疑水脹喘滿而用補劑,不益脹滿乎。曰肺氣既虛,不可復行其氣。腎水既衰,不可複利其水。服補劑,初覺不快,過時藥力得行,漸有條理矣。喻嘉言曰:治水以實脾為先,不但陰水為然。」
- 3.《醫方集解》:「《醫貫》曰;治腫滿先以脾土為主,宜補中益氣湯、六君子湯,或疑水脹喘滿,而純補之劑不益脹滿乎,曰:肺氣既虛,不可復行其氣;腎水既衰,不可複利其水;純補之劑,初覺不快,過時藥力得行,漸有條理矣。昂按:此即《內經》塞因塞用之義)。」
仙方活命飲
- 1.《雜病源流犀燭》:「然凡疔之發皆如此,不獨在眉也,宜知之。又如左右額赤疽,夫額與太陽相近,皆屬要害處,若額疽腫滿,太陽即成虛損,故始發時,不拘大小,急宜以藥貼破,見膿即無害,破後尤宜速斂(初起宜黃連消毒散、仙方活命飲,斂口宜外貼長肌膏)。倘外傷風水,即能殺人,若七日刺不得膿,十日不穴者死。」
桔梗湯
- 1.《醫方選要》:「桔梗湯,治男子婦人咳而胸膈隱痛,兩腳腫滿,咽乾口燥,煩悶多渴,時出濁唾腥臭,名曰肺癰,小便赤黃,大便多澀。」
- 2.《赤水玄珠》:「_桔梗湯_,治肺癰,咳而胸膈隱痛,胸次腫滿,咽乾口燥,煩悶作渴,濁唾腥臭。」
- 3.《赤水玄珠》:「_桔梗湯_,治肺癰,心胸氣壅,咳嗽膿血,心神煩悶,咽乾多渴,兩腳腫滿,小便赤黃,大便多澀。」
- 4.《校註婦人良方》:「_桔梗湯_,治肺癰咳而胸膈隱痛,兩胠腫滿,咽乾口燥,煩悶作渴,濁唾腥臭。」
- 5.《醫學綱目》:「〔丹〕,濟生桔梗湯,治肺癰,心胸氣塞,咳嗽膿血,心神煩悶,咽乾多渴,兩足腫滿,小便赤黃,大便多澀。」
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木防己湯
六君子湯
- 1.《醫方集解》:「《醫貫》曰;治腫滿先以脾土為主,宜補中益氣湯、六君子湯,或疑水脹喘滿,而純補之劑不益脹滿乎,曰:肺氣既虛,不可復行其氣;腎水既衰,不可複利其水;純補之劑,初覺不快,過時藥力得行,漸有條理矣。昂按:此即《內經》塞因塞用之義)。」
- 2.《成方切用》:「宜參苓為君,視所挾證加減。苟徒用利水藥,多致不救。醫貫曰:治腫滿先以脾土為主,宜補中益氣湯六君子湯。或疑水脹喘滿而用補劑,不益脹滿乎。曰肺氣既虛,不可復行其氣。腎水既衰,不可複利其水。服補劑,初覺不快,過時藥力得行,漸有條理矣。喻嘉言曰:治水以實脾為先,不但陰水為然。」
大半夏湯
- 1.《醫方集宜》:「治肝木氣盛克於脾土不能運化,胃冷中虛遂成腫滿」
三黃湯
- 1.《張氏醫通》:「三黃湯本方用大黃黃芩各二兩。黃連半兩。加滑石、牽牛頭末各四兩。川芎、薄荷各半兩。滴水為丸。每服五七丸。至十五丸。臨臥溫水服。濕熱腰脅腫滿。加甘遂一兩。遍身走注疼痛。加白芥子一兩。久毒熱腫腹痛。加芒硝一兩。關節不利。加羌活一兩。腸胃結滯。加郁李仁一兩。」
香砂六君子湯
瓜蒂散
- 1.《祖劑》:「又治小兒久患風癇,纏喉風痹,及大人風涎,潮熱發則不省人事,酒積食勞,黃疸,脾濕腫滿,勞熱上喘,肌熱咳嗽,中滿眩暈,膈實痰飲,痰厥頭痛,一切胸上病患,脈沉實,按之有力者,並約量劑料,輕重多少,服之。服之良久,涎自出矣。如涎不出,含砂糖一塊下咽,則涎出。」
- 2.《奇效良方》:「先令病人隔夜不食,服藥不吐,再用熱齏水投之,如吐風癇病者,加全蠍半錢,微炒,如有蟲者,加狗油五七點,雄黃末一錢,甚者加芫花末半錢,立吐出蟲,如濕腫滿者,加赤小豆末一錢,故此不可常用,大要辨其虛實,實則瓜蒂散,虛則梔子豉湯,滿加厚朴,不可一概用之,吐罷,可服降火利氣安神定志之劑。」
- 3.《雞峰普濟方》:「治心下懊痛,足脛腫滿,小便黃色,面發赤斑。由大醉當風入水,冷熱相搏,蒸於脾氣所致,謂之酒疸。治如飲法。脈浮腹滿,欲嘔吐者,先吐之。脈沉腹滿,大便秘者,先下之。吐之宜此藥。」
防己茯苓湯
- 1.《皇漢醫學》:「和久田氏曰:「聶聶者,微動貌,即為肉瞤貌也。」又曰:「防己茯苓湯,治皮水病,四肢腫、衝逆、肉瞤者,是亦正氣不能達於皮膚而腫滿也。加以水氣衝逆,至於肉瞤,故重用茯苓為主治,佐以防己、黃耆、桂枝、甘草,以宣正氣而降衝氣,可見是利水氣之意。」」
香蘇散
- 1.《世醫得效方》:「上銼散。每服五錢,水一盞,酒一分,同煎七分,去滓,水中沉冷,連吃二服,立效,不拘時候。治中暑復傷風,搐搦不省人事者,宜先服蘇合香丸,候其蘇省,卻以此藥加黃連、羌活各一錢。暑濕腫滿,香蘇散合和,加生薑三片,木瓜二片,車前草二根。伏暑頭疼,小便澀濁,加山茵陳、車前草各二根。」
香薷散
- 1.《世醫得效方》:「上銼散。每服五錢,水一盞,酒一分,同煎七分,去滓,水中沉冷,連吃二服,立效,不拘時候。治中暑復傷風,搐搦不省人事者,宜先服蘇合香丸,候其蘇省,卻以此藥加黃連、羌活各一錢。暑濕腫滿,香蘇散合和,加生薑三片,木瓜二片,車前草二根。伏暑頭疼,小便澀濁,加山茵陳、車前草各二根。」
神秘湯
- 1.《內外傷辨惑論》:「孫真人療膚革腫,以五皮散,乃述類象形之故也。《水熱穴論》云:上為喘呼,下為腫滿,不得臥者,標本俱病,制神秘湯以去之。《活人書》云:「均是水氣,乾嘔微利,發熱而咳,為表有水,小青龍湯加芫花主之。身體涼,表證罷,咳而脅下痛,為里有水,十棗湯主之。」
- 2.《內外傷辨惑論》:「孫真人療膚革腫,以五皮散,乃述類象形之故也。《水熱穴論》云:上為喘呼,下為腫滿,不得臥者,標本俱病,制神秘湯以去之。《活人書》云:「均是水氣,乾嘔微利,發熱而咳,為表有水,小青龍湯加芫花主之。身體涼,表證罷,咳而脅下痛,為里有水,十棗湯主之。」
五積散
- 1.《古今醫統大全》:「(《局方》)_五積散_,治寒濕流注經絡,腳膝腫滿疼痛等證。(方見寒門。)」
五皮散
- 1.《婦人大全良方》:「《指迷方》治胎水。尋常脾虛腫滿亦治。」
- 2.《醫燈續焰》:「_和劑五皮散_,治風濕客於脾經,氣血凝滯,致面目虛浮,四肢腫滿,心腹膨脹,上氣喘急。兼治皮水、妊娠胎水。」
- 3.《古今醫統大全》:「(《澹寮》)_五皮散_,治面目虛浮,四肢腫滿,心腹脹,上氣喘急。」
- 4.《証治準繩‧類方》:「_五皮散_(《和劑》),治風濕客於脾經,氣血凝滯,以致面目虛浮,四肢腫滿,心腹膨脹,上氣促急。兼治皮水,妊娠胎水。」
- 5.《御藥院方》:「治他病瘥後,或久痢之後身體、面目、四肢浮腫,小便不利,脈虛而大。此由脾肺虛弱不能運行諸氣,氣虛不理,散漫於皮膚肌肉之間,故令腫滿也。此藥並宜服之。」
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五味異功散
- 1.《時方歌括》:「陳修園曰。胃氣為生人之本。參朮苓草。從容和緩。補中宮土氣。達於上下四旁。而五臟六腑。皆以受氣。故一切虛證。皆以此方為主。若加陳皮。則有行滯進食之效。再加半夏。即有除痰寬脹之功。再加木香砂仁。則行氣之藥。多於補守。凡腫滿痰飲結聚等證。無不速除。」
疏鑿飲子
- 1.《醫方集解》:「《醫貫》曰;治腫滿先以脾土為主,宜補中益氣湯、六君子湯,或疑水脹喘滿,而純補之劑不益脹滿乎,曰:肺氣既虛,不可復行其氣;腎水既衰,不可複利其水;純補之劑,初覺不快,過時藥力得行,漸有條理矣。昂按:此即《內經》塞因塞用之義)。」
升陽除濕湯
- 1.《目經大成》:「風濕相搏,頭痛如破,或兩瞼腫滿,脈浮緩無力,此方主之。」
四苓湯
- 1.《醫門法律》:「_二術四苓湯_,治諸濕腫滿,一身盡痛,發熱頓悶,二便不利。白朮,蒼朮,茯苓,豬苓,澤瀉,黃芩,羌活,芍藥,梔子仁,甘草(各等分),水二盞,姜三片,燈心一撮,煎服。此方通治表裡濕邪,從水道出,兼清暑熱之氣,所宜遵也。」
- 2.《古今醫統大全》:「_二術四苓湯_,治諸濕腫滿,一身盡痛,發熱煩悶,二便不利。」
- 3.《校注醫醇賸義》:「_二術四苓湯_,治諸濕腫滿,一身盡痛,發熱煩悶,二便不利。」
羌活勝濕湯
- 1.《蒼生司命》:「濕瘧者,寒熱身重,骨節煩痛,腫滿自汗,善嘔,因汗出復浴,濕舍皮膚,羌活勝濕湯,羌活、蒼朮、柴胡、五苓散。」
舟車丸
- 1.《大方脈》:「因濕熱內郁,水道壅塞,外攻肌表,致外腫內脹、發熱煩渴、尿赤便秘等症。濕偏盛者,腫滿脹急,身肢重墜,難於轉側,其色黃亮,主以舟車丸;熱偏盛者,腫脹兼痛,黃赤便燥,主以浚川散(俱見利濕門)。治陽水輕症,可服沆瀣丹(見攻裡門)。」
- 2.《古今醫統大全》:「_舟車丸_,治諸濕腫滿。_導水丸_(二方並見水腫門。)」
都氣丸
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「脈細。形神疲倦。顯是命門真火式微。為之癉脹腫滿。王宇泰謂益火之源。以消陰翳。正此候也。」
通關散
- 1.《奇效良方》:「上用小薊一把,水三升,煮取一升,去滓溫服。曾有人陰冷,漸漸冷氣入陰囊,腫滿恐死,夜疼痛不能眠,煮大薊根汁服之,立瘥。一方為末,酒調服。」