《赤水玄珠》~ 第十八卷 (4)
第十八卷 (4)
1. 煎藥法
發汗藥，先煎麻黃一二沸，後入余藥同前。
一、止汗藥，先煎桂枝。
一、和解藥，先煎柴胡。
一、下藥，先煎滾水入枳實。
一、溫藥，先煎乾姜。
一、行血藥，先煎桃仁。
一、利水藥，先煎豬苓。
一、止瀉藥，先煎炒白朮。
一、消渴藥，先煎天花粉。
一、止痛藥，先煎白芍藥。
一、發黃藥，先煎茵陳。
一、發斑藥，先煎青黛。
一、發狂藥，先煎石膏。
一、止嘔藥，先煎半夏。
一、勞力感寒，先煎黃耆。
一、濕證藥，先煎蒼朮。
一、感冒傷寒，先煎羌活。
一、暑證藥，先煎香薷。
一、痓病藥，先煎防風。
一、腹如雷鳴藥，先煎煨生薑。
已上俱以主病者先煎，余藥俱後入同煎。
白話文：
[煮藥方法]
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發汗藥：先煮麻黃至水沸一兩次，然後再加入其他藥材一起煮。
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止汗藥：先煮桂枝。
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和解藥：先煮柴胡。
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下藥：先用滾水煮枳實。
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溫藥：先煮乾薑。
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行血藥：先煮桃仁。
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利水藥：先煮豬苓。
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止瀉藥：先煮炒過的白朮。
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消渴藥：先煮天花粉。
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止痛藥：先煮白芍藥。
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發黃藥：先煮茵陳。
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發斑藥：先煮青黛。
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發狂藥：先煮石膏。
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止嘔藥：先煮半夏。
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勞力感寒：先煮黃耆。
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濕證藥：先煮蒼朮。
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感冒傷寒：先煮羌活。
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暑證藥：先煮香薷。
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痙病藥：先煮防風。
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腹內如雷鳴的藥：先煮煨熟的生薑。
以上都是針對主要病症的藥材需先煮，其餘藥材則在後面一起加入煮。
2. 劫病法
一、傷寒發狂奔走，人難制伏，先於病人處生一火盆，用醋一碗，傾於火上，其煙衝入鼻內即安。方可察其陽狂陰躁，親切用藥無差。若初起頭疼，發熱惡寒方除，已後登高而歌，棄衣而走，逾牆上屋，罵詈叫喊，大渴欲死，脈來有力，乃因邪熱傳裡，陽盛發狂，當用寒藥下之，此為陽狂。凡見舌卷囊縮者，不治。
若病起無頭疼，身微熱，面赤戴陽，煩躁，脈來沉微無力，欲坐臥於泥水中，乃因寒熱而發躁，手指甲面色青黑，冷汗不止，心腹結硬如石，躁渴欲死，即陰證似陽，當用熱藥溫之。此為陰躁。凡見厥冷、下利、譫語者，不治。須詳脈來有力無力，此為良法。
一、傷寒腹中痛甚，將涼水一盞，與病人飲之，其痛稍可者屬熱。當用涼藥清之。清之不已，而或繞臍硬痛，大便結實，煩渴，屬燥屎，急用寒藥下之，若食痛同治法。若小腹硬痛，小水自利，大便黑，身目黃者，屬蓄血，亦用寒劑加行血藥，下盡黑物則愈。此三者，皆痛隨利減之法也。
若飲水愈加作痛，屬寒，當用溫藥和之，和之不已，而或四肢厥冷，腹痛，嘔吐，瀉利，急用熱藥救之。須詳脈來有力無力，此為良法。
一、傷寒直中陰經，真寒證，甚重而無脈，或吐瀉脫元而無脈，用好酒薑汁各半盞，與病人服之，其脈來者可治，當察其脈用藥，不拘脈浮沉大小，但指下出見者生。如用此法脈不至者必死。又當問病人何處有痛證。要知痛甚者，脈必伏，宜隨病制宜，方為吉兆。如無痛證，用此法而脈不至者，不為吉兆。
尤當問病人，若平素原無正取脈，須用覆手取之，脈必見也。此屬反關脈，診法與正取法同。若平素正取有脈，後因病診之無脈者，亦當覆手取之，而脈出者，陰陽錯亂也，宜和合陰陽，如覆取正取俱無脈者必死，此為良法。
一、傷寒舌上生苔，不拘白滑黃黑，俱用井水浸青布片，於舌上洗淨後，用生薑片子，時時醮水刮之，其苔自退。凡見舌生黑苔芒刺者必死。此熱毒入深，十有九死，是腎水克心火也。若發黃者，用生薑渣，時時周身察之，其黃退。若心胸脅下有邪氣結實，滿悶，硬痛，用生薑一片搗爛去汁，炒微燥帶潤，用絹包，於患處款款熨之，稍可，又將渣和勻前汁炒乾再熨，許久，豁然寬快，俱為良法。
一、傷寒鼻衄成流，久不止者，將山梔炒黑為細末，吹入鼻中，外將水紙搭於鼻沖，其血自止。若點滴其血不成流者，其邪在經未解，照後秘方用藥，不在此法。
一、傷寒熱邪在裡，服轉藥後，鹽炒麩皮一升，將絹包，於病人腹上，款款熨之，使藥氣得熱則行，大便易通矣。
一、傷寒吐血不止，用韭汁磨京墨呷下，其血見黑必止。如無韭汁，用雞子清亦可。正謂赤屬火而黑屬水也。
一、傷寒直中陰經真寒證，或陰毒證，身如被杖，腹中絞痛，嘔逆，沉重，不知人事，四體堅冷如石冰，指甲唇青，藥不得入口，六脈沉細，或無脈欲絕者。淨蔥縛一握，切去根葉，取白三寸許，如餅。先用麝香半分，填於臍中，後放蔥餅於臍上，以火熨之，連換二三餅。稍醒，灌入生薑汁，煎服回陽救急湯。
如不醒，再灸關元、氣海二三十壯。使熱氣通其內，逼邪出於外，以復陽氣。如用此法，手足溫和，汗出即醒者，為有生也。如用此法，手足不溫，汗不出，少省人事，必死。
一、傷寒熱病，熱邪傳裡，亢極無解，用黃連煎水一盞，放井中頓冷，浸青布搭於胸中，徐徐換之。待熱勢稍退即除，不可久漬。夏月用此法，冬月不宜用。
一、傷寒服藥轉吐出不納者，隨用竹管重捺內關，後將生薑自然汁半盞熱飲，其吐即止。大凡服寒藥熱飲，熱藥寒飲，中和之劑溫和服之。如要取汗，雖辛甘之劑亦宜熱服，如要止汗，雖辛甘溫之劑亦宜溫服，此為良法。
一、中風痰厥昏迷，卒倒不省人事，欲絕者，先用皂莢末捻紙燒煙衝入鼻，有嚏可治。隨用吐痰法，用皂莢末五分，半夏、白礬各三分，為細末，薑汁調服，探吐後，服導痰湯加減治之。無嚏不可治，此為良法。
一、治乾霍亂不得吐者，用滾湯一碗，入皂莢末三分，鹽一撮，調服探吐，切莫與米湯，與之即死，是穀氣反助邪氣也。
一、中寒卒倒昏迷不醒者，先用熱酒薑汁各半盞灌入，稍醒後，服加味理中飲，為效。如不飲酒人，止用薑汁灌之，依此法調治，冬月有之，余月不多見。