本文從2021年第一次整理發表,於2022年時,全世界因變種病毒Omicron亞型BA.2,再度爆發更嚴重的疫情,因而更新這篇文章內容。
本文整理自2020-2022年亞洲地區成功運用中藥應對疫情中藥方劑,結合現代多數人的「經絡體質」進行綜合分析,提出個人化中藥解決方案,面對疫情將不再感到恐懼。
運用中醫與中藥,為全球疫情帶來新契機
從2019年新冠疫情出現至今,可謂一波未平,一波又起。隨著病毒不斷地變種,傳染力愈來愈強,愈來愈多人被感染,至今仍看不到疫情的盡頭。
儘管人類自認為,現在醫療技術已經進入超高水平,面在對新冠病毒及其變種時,就像一把照妖鏡,立刻將現代醫學的限制給照了出來!
面對2019的疫情,在起初並沒有任何明確有效的藥物可以治療。而後在全世界生化實驗室的研究下,研發出一系列「疫苗」及能夠「殺死」病毒的藥物。
事實卻證明:二元對立的對抗哲學,並不是應對病毒的好方法!人們並沒有因為施打疫苗而不被感染。疫苗與藥物讓人感染後雖然不會死亡,卻必須面對「疫苗」或「被感染後」的各種後遺症。
在這個時候,過去一直被現代醫學所鄙視的傳統中醫,竟然逐漸開始被重視了起來,為全球疫情帶來新契機!
從中國大陸公布的數據看來,在2020年初中國大陸武漢地區,竟然是全面運用中藥解除了第一次的疫情危機!(註1)湖北省中醫藥使用率累計達到91.91%,方艙醫院中醫藥使用率超過99%。
而後,世界衛生組織(WHO)在2022年3月時,討論中藥應對新冠疫情的可能性,中國大陸學者提出大量數據,試圖證明中藥可以治療新冠肺炎、降低輕型、普通型病例轉為重症,同時縮短病毒清除時間。
在2022年這一輪新冠疫情中,上海地區針對陽性感染者,中藥使用率保持在98%以上,已累計配送超過2100萬人份中藥。而今,全世界只有中國大陸可以廣泛地、大量地進行中藥應對新冠疫情的研究。
然後,不論這背後是不是有「政治」目的,學過中醫的人都知道,中醫治療是極端個人化的。當疫情病毒入侵體內之後,最佳的藥物就是「免疫力」,中醫依照每個人的體質調整陰陽寒熱,讓免疫力(正氣)回歸正常,自然戰勝病毒。
基於此,不可能會有一種中藥方劑,讓所有人都吃了就全部康復!你可以想像,如果你是大陸的中醫主導者,在面對全中國數億人口時,該如何訂出一個適合所有人體質的通用方劑呢?這時候,觀察人類的體質,這件事就變得相當重要!
現代人的「綜合經絡體質」,具備3種特質
傳統中醫對人類體質的觀察,千年來都是中醫師在透過臨床大量觀察分類而來的,這其中帶有很多的主觀立場,依照不同中醫學派,在觀點上甚至產生完全相反的論點。
而雲端中醫運用的方法,是從大量現代人的經絡數據中(註2),來歸納統計出最常見的經絡型態,找出多數人的「經絡體質」,這是一種相對客觀的方法。如果一個人的體質可以被確認,如何處理染疫後的症狀,就相對容易許多。
雲端中醫於2022年首次針對人類體質進行歸納,將複雜的體質現象分類為主要2種,分別是「寒性陽虛經絡體質」及「鐵三角經絡體質」。另一種是同時具備這兩種體質的「綜合經絡體質」,有興趣的人可以點選文字連結進行深入理解。
當一個人確定是「寒性陽虛經絡體質」時,染疫後只要溫陽、排除體內寒氣即可提升正氣,因此可以快速找到適合自己的中藥方劑。同樣的,當一個人確定是「鐵三角經絡體質」時,可以透過清肝、去熱排毒、健脾胃來改善。
而如果將系統數萬人的所有經絡數據,產生出一張經絡圖,並將數據放大,就會呈現出「綜合經絡體質」,只要平時有在進行經絡檢測的人,應該都對這張經絡型態毫不陌生,這可以說是站在大數據的角度,看待全人類體質的重要數據!
這張經絡圖,可以說是一年四季的綜合圖,多數人在夏天的時候會出現其中一部分現象,而在冬天的時候又會出現一部分現象,有些人一年四季都呈現這種型態,這是因人而異的。從這張綜合經絡圖上,可以歸納出3個主要特點:
一、肝經實證、脾經、胃經證虛
這種綜合經絡型態,相當符合中醫臟腑五行辨證的原理,現代人「木旺脾虛」,最容易出現的證候是:肝脾不調、肝胃不和、脾胃陽虛。由於脾主運化,遇到濕氣時很容易在體內累積濕氣,或是反過來說,外濕嚴重時很容易造成脾虛。
現代人這種體質在夏天的時候,容易與外在的「濕熱」相應,在冬天的時候,容易與外在的「寒濕」相應。總之在脾虛的狀態下,一年四季離不開濕氣的困擾。
二、腳部三陽經虛證、腎經虛證
現代人腳部的三陽經,高機率容易出現虛證,可以說底子根本就是「陽虛」體質。而不論哪一種經絡體質,現代人的腎經一年四季都是嚴重虛證。因此高機率的證候是:脾腎陽虛、脾胃陽虛、腎陽虛。
然而,如果這種經絡體質持續幾年之後,在體內會開始化熱,這種體內的熱會燒灼人體的津液,而造成「傷陰」,出現各種「陰虛」,例如:心陰虛、肺陰虛、腎陰虛...等等。
三、上半身熱、寒熱夾雜
現代人手三陽嚴重實證,天氣愈熱時愈明顯,一年到頭這三條經絡能量旺的不得了,因此多數人根本不覺得自己很寒,反而覺得自己是熱底且火氣很大!
但是問題來了,腳部(根本)陽虛,卻感到很熱,這種體質是寒熱夾雜,本質上已經趨向於「厥陰」概念。
綜合上面的三個主要特點,總結現代多數人的體質現象是:
- 本質陽虛,寒氣深重、腎陽虛弱
- 肝脾不調、肝胃不和、脾胃虛弱
- 上熱下寒,體內寒熱夾雜,感到體內上火燥熱,體質化熱後出現各種陰虛現象。
- 若結合外邪六氣,很容易與寒氣、濕氣結合成為「寒濕」或「濕熱」體質
當這種體質的人受到病毒感染之後,只要清熱、排濕、去寒、調和肝脾,體內的正氣自然提升,免疫力即可自然戰勝病毒。這就是中國大陸赫赫有名的「清肺排毒湯」的背後思路。
中醫遇到瘟疫時,總有兩派治療思維
面對瘟疫,可以說是千年來中醫存在的主要價值,從漢朝的《傷寒論》到明清時代的《瘟疫論》,無不都是紀錄應對瘟疫的處理方法。
然而,中醫面對疫情處置的應對方法,在過去千年來竟然分為兩個立場不同的派別,分別是「傷寒派」與「溫病派」。
- 「傷寒派」屬於歷史最悠久的一種派別,源自於漢朝的傷寒論,可以說是已經被運用了超過1800年,這派主要認為感冒就是「傷寒」,是外寒入侵體內的一種過程,藥物多偏向於熱性驅寒,可以說是古代中醫治療感冒傷寒的傳統方法。
- 「溫病派」出現於明清兩朝,流行於中國南方,主要就是用來治療瘟疫,該派認為這種流性病就是疫氣造成(現代稱之為病毒),從口、鼻而入。大量採用寒涼中藥,反對傳統傷寒學派主張的熱性藥物,直到現在還是中醫主流!
如果從現代人的經絡體質來看,面對瘟疫時,不論運用哪一派都會有一定的效果!由於現代人普遍陽虛,因此感冒發燒時運用「麻黃類方」加減效果極佳。雲端中醫有不少會員長期都是運用「麻黃附子細辛湯」這種熱性中藥來退燒,效果非常快速!
而從現代人的手三陽經高機率實證看來,多數人在感冒時肺經、大腸經、三焦經嚴重火熱,運用清熱解毒中藥來退燒,也會產生一定的效果。從大量經絡數據顯示,天氣愈熱時肺經與大腸經能量愈強,更符合南方濕熱的天氣。
若從地域性看來,炎熱夏天或低緯度地區的人染疫時適合運用「溫病派」中藥,寒冬或高緯度的人染疫時,適合運用「傷寒派」的中藥,這是因地制宜,因人而異的。可以參考這篇文章:
若從精確的經絡數據看來,「寒性陽虛經絡體質」的人適合運用「傷寒派」,而「鐵三角經絡體質」的人適合運用「溫病派」。同時具備這兩種體質的「綜合經絡體質」可以偏向運用「傷寒派」。
從經絡體質,找出應對新冠疫情的10類方劑
上面提到中醫治療傷寒或瘟疫有兩派看法,而從此次全世界各地的中醫大師論點,就可以明顯看出派別。
基於傷寒派的大師,就定義此次的瘟疫為「寒濕疫」,以稱國醫大師薛伯壽為例,就提到:「傷寒論就是主要為救治寒濕疫而著!」必須運用麻黃湯類方。
基於溫病派的大師,都會定義此次為「濕毒疫」。從《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中,大量運用溫病派的辨證概念,例如「氣營兩燔」、「疫毒閉肺」及其相關清熱敗毒方劑。
以下提出的方劑,本文主要依照過去兩年中國大陸大型醫院、官方、國醫大師的實際治療紀錄與方劑加以歸納分類。
現代的中醫師總喜歡將許多方劑組合起來,以下採取逆向工程,將這些方劑拆開為數個方劑,有興趣研究的人可以再合併組合運用。
一、葛根湯
葛根湯是經方,在湖北省發佈《新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治協定方》第一版中擬定了8個中藥方,在黃煌教授指導下,將《傷寒論》經方的葛根湯列為新冠肺炎初期治療的首選中藥,其中「流感1號」就是葛根湯(或柴葛解肌湯)。
這個推論不令人意外,因為在中醫的眼裡,沒有所謂新冠病毒很可怕的概念,治療新冠肺炎與治療一般感冒的方法是一樣的,關鍵就在於辯證論治,「葛根湯」是傷寒外感太陽病方劑,由桂枝湯加上麻黃、葛根所組成。
葛根湯的症狀很單純:頭痛、全身痛、尤其是肩膀痛、發燒、幾乎不流汗、怕風、腹瀉、鼻塞、全身無力、嗅覺喪失...等等。這個方劑是全世界搜尋量第一名的方劑,適合「綜合經絡體質」的人在感冒或染役時運用。
二、柴葛解肌湯
「柴葛解肌湯」是從葛根湯所衍申變化出來的,當一個人得到感冒之後如果沒有治癒,寒邪入裡之後反而會化熱。現代人的體質上半身火熱,感冒之後很容易化熱,傳統中醫定義這是「三陽合病」的常用方,剛好現代人手三陽經也是長年實證。
體內化熱之後會出現:發燒、無汗頭痛、鼻子乾、口苦、全身酸痛、失眠、心煩、眼眶痛,這個時候發熱較嚴重,怕冷的狀況較少。後人最常運用此方於各種流行性感冒、牙齦炎、急性結膜炎...等等。
這個方劑,適合「鐵三角經絡體質」的人在感冒或染役時運用,一般都會產生一定的效果。
三、藿香正氣散
不論哪種中藥派別,幾乎都認定必須要去濕,這也是現代人的典型體質現象。依照中國大陸所公布的文件中,觀察初期就是建議服用「藿香正氣散」。
此味中藥是驅邪化濕扶正名方,至今被運用了大約900年,常用於春夏季節常見腸胃型感冒,因為天氣寒濕、濕熱所引起的感冒及胃腸炎特別有效。
常見症狀:中暑、發熱、胸悶、腹脹、肚子痛、食慾不佳、噁心嘔吐、上吐下瀉、全身疲倦、胃腸炎。也經常用於旅行期間水土不服、小兒食慾不佳現象。
此方劑在台灣新冠肺炎爆發期間也被運用,恩主公醫院除了運用「清冠一號」之外,還加減藿香正氣散...等,在這種治療方法下,除了有效改善血氧濃度及體溫,並可防止病情轉變成危重症,也能加速患者採陰解除隔離的時間。
不論哪一種派別,排除體內的濕氣幾乎是一致認同的治療方向,可見去除「濕邪」是建立體內「正氣」的一個重要過程!此方劑適用於任何體質,只要體內有濕氣症狀即可運用。
四、銀翹散類方
銀翹散可以說是溫病派的經典方劑。亞洲國家治療流行性瘟疫是從SARS期間就開始大量進行研究,這場病毒戰爭其實從當時就開始打了。在當時流行運用以「銀翹散」為主的變化方劑來進行治療,這些藥物可以說都是典型的天然抗生素。
以這次中國大陸為例,就大量推廣兩種成藥:「連花清瘟膠囊」、「金花清感颗粒」,這類成藥的成分,主要就是金銀花、連翹、荊芥穗、石膏、淡竹葉、板藍根、薄荷腦、黄芩、甘草、薄荷、桔梗、牛蒡子、大青葉這類的清熱解毒中藥。
研究發現,這類藥物具有廣譜抗流感病毒效果,能夠治療甲型H1N1流感、抑制SARS-CoV-2的複製,降低促炎細胞因子,從而緩解染疫後症狀。在新型冠狀病毒性肺炎的常規治療中,可用於輕型、普通型引起的發熱、咳嗽、乏力。
台灣地區連續在2021與2022年,都是在進入春夏之季疫情開始爆發,在這個時候其實就很適合這類方劑,尤其適合「鐵三角經絡體質」的人。
五、敗毒散類方
中國歷史上出現所謂「人參敗毒散」,首載於北宋《太平惠民和劑局方》,是傷寒門(流行外感病)之首方,是流傳久遠的經典治疫名方。人參敗毒散加上荊芥、防風,就成為「荊防敗毒散」,台灣地區主攻的「清冠一號」對外宣稱歷史根源於此。
拜毒散用於治療瘟疫是合理的,方中去風、除濕,平肝、瀉肺的手段,也符合現代人體質肝旺脾虛、體濕、肺大腸經火旺的經絡現象。因此在此疫情中,自然就有人運用敗毒散治癒新冠肺炎。
不過,以「清冠一號」公開的成分看來,卻是以「魚腥草」和「板藍根」為主的中藥,一樣源自於溫病學派的思路,並不是敗毒散路線。美國治療新冠名中醫李宗恩公開表示不認同這種用法,這就是典型「傷寒派」與「溫病派」爭論的證據。
倒是成分中的「防風」與「黃芩」是雲端中醫統計古今四萬多首方劑中的第9與第10名(前面8名都是補藥),可見這兩味中藥在古代的重要性非比尋常。
此次中國大陸首推最有效的中藥方劑,就是「清肺排毒湯」,而這個方劑就是源自於《傷寒論》經方的組合加減。包含:麻杏石甘湯、大青龍湯、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散,這也代表其中任何一個方劑單純運用都有機會治癒新冠肺炎,分述如下:
六、麻杏石甘湯、大青龍湯
麻杏石甘湯是麻黃湯去去桂枝加石膏而成,只有四味藥(麻黃、杏仁、石膏、甘草),這運用在「傷寒入裡而已經化熱」,通常出現的症狀是發熱、口渴、發喘、咳嗽與黃痰,它的目就是要把患者的肺氣打開,去痰且清除內熱。尤其是石膏清熱效果很快,又有甘草來調和補氣。
在實務上單純運用此方較少,通常還會加減其他中藥,以「麻杏石甘湯」為基礎再加上桂枝、生薑、大棗,就是非常有名的「大青龍湯」,症狀是發高燒、咳嗽氣喘、怕冷、無汗、黃痰、煩躁、胸悶。
2002年,嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)在亞洲大流行的時候,那時候就有一些經方家大力推廣「大青龍湯」,直到這次新冠肺炎時也有中醫師運用此方。
在2021年的時候,有雲端中醫會員在施打莫德納(Moderna)疫苗之後,出現過去10年來唯一次的發高燒,也是運用「大青龍湯」來快速退燒,可見這確實是很有效的方劑。
很明顯的,這類方劑很適合「寒性陽虛經絡體質」的人在染疫時運用,效果很好!
七、小青龍湯(加石膏)、射干麻黄汤
上面提到「大青龍湯」就不得不提到「小青龍湯」,這個一大一小的差異,就在於寒熱。小青龍湯是屬性非常熱的中藥方劑,每當傷寒進入體內之後自然形成「裡寒」與「肺寒」,典型症狀就是流鼻水、咳嗽、怕冷、怕風、咳白痰,這就是「小青龍湯證」。
如果化熱嚴重,那就是大青龍湯,如果寒證明顯,只有一點熱,或是又寒又熱(例如:白痰兼有黃痰),這時候就要運用小青龍湯加上一味「石膏」清熱。現代人體質寒熱夾雜,就算是小青龍湯這種寒證,也常常會夾雜一些熱證。
射干麻黄汤是小青龍湯之變方,再加上射干、紫菀、生薑、款冬花,依然是屬性相當熱的方劑。也是處理肺寒咳嗽(吹到冷風、喝冷水就咳嗽)、喉嚨癢、痰多(白痰)。
由於此類方劑屬性很熱,所以單純適合寒濕咳嗽,更適合「寒性陽虛經絡體質」的人在染疫時運用,在冬天的時候運用此方效果通常很好!
美國自然醫學療法醫師陳俊旭的夫人,當時在美國冬季染疫時就是服用小青龍湯,從確認到痊癒就只有花了五天,輕鬆搞定新冠肺炎。
八、小柴胡汤
千古名方「小柴胡湯」源自於傷寒論,這是典型的「從肝論治」的方法。主要症狀就是低燒、口苦、咽喉乾痛、暈眩、口渴、噁心、食慾不佳、一下子怕冷一下子怕熱、肋痛、胸悶不舒服。
事實上從很多成功治癒新冠肺炎的方劑中,都可以看到小柴胡湯的影子,例如:「柴胡陷胸湯」、「達原飲」、「柴胡桂枝湯」、「大柴胡湯」、「柴苓湯」...等等,不少都是古代治療瘟疫的方子,從現代人「肝旺脾虛」的體質現象看來,是完全合理的。
由於現代人肝氣不佳、肝脾不調,因此外感之後很容易進入傷寒六經所謂的「少陽階段」,運用少陽病的小柴胡湯加減,都會達到一定的效果。「清肺排毒湯」中的成分中含有小柴胡湯,作法算是相當正確的!
很明顯的,這類方劑很適合「鐵三角經絡體質」的人在染疫時運用,效果很好!
九、五苓散、胃苓湯
中國歷代預防大型瘟疫,都是以通利三焦水道為主軸,最有名的方劑就是「五苓散」,只要出現腹瀉、拉水、嘔吐(特別是喝水想吐)、身體沉重、暈眩、口渴、頻尿的症狀。都是體內脾虛濕氣重所造成,五苓散在此時特別有效!
可別小看這只有五味藥,古代預防瘟疫就是以這五味藥為主軸,許多人在疫情流行期間,都會經常看到「防疫茶」的資訊,內容多數屬於清熱解毒成分,這些成分已經可以用於治療,而非真正預防。
從大量現代人的經絡數據看來,高頻率出現膀胱經與腎經虛證的現象,必須提升膀胱經(太陽經)的能量,才能提升免疫力。因此,以桂枝湯類方為主軸的防疫茶才是真正有效果的預防策略!
美國中醫師李宗恩就認為,「五苓散」、「桂枝湯」、「甘草乾薑湯」這3個方劑才是防疫茶,他的見解是非常合理的!
在五苓散基礎上,若家加上了後世的名方平胃散,就會成為「胃苓湯」,這個治療方向除了健脾利水,還去消脹氣且去濕,難怪「胃苓湯」也被運用於治療冠肺炎。
不用懷疑,這個方劑適用於任何經絡體質,是一定要學會的!
十、附子乾薑類方
此次新冠肺炎治療方法中,重症用急的方劑,一樣是運用回陽就逆的「附子」相關方劑。中國大陸中醫科學院王永炎院士,就倡導用「麻黃附子細辛湯」加上「桂枝去芍藥湯」做重症救急方藥,可謂藥簡力專。
中國官方文件中也提到新冠病危的時候,就運用人参+附子+山茱萸,結合「安宮牛黃丸」清熱開竅來急救。可見這種運用千年以上的方法,至今依然有用。
由於現代人體質陰寒居多,若就機率而言,至少高達70%。所以善用附子的中醫師,常常會被視為神醫,屢建奇功,從經絡體質就可以破解其中原因!
其他方劑
本文在最上方提到,現代人體質寒熱夾雜,若在六經辨證中屬於「厥陰病」,此次中國大陸還真有醫療團隊基於病患的症狀,推斷為寒濕直中三陰內郁虛火之厥陰病,以「烏梅丸」合「麻黃升麻湯」合「達原飲」,隨證加減,達到一定的效果。
中醫最特殊的一點,就是還有恢復期的解決方案,例如「沙蔘麥冬湯」就是滋陰潤肺的好方法。運用相關方劑補土(健脾)生金(補肺),那可以運用的中藥更多,這也是符合現代人的脾虛體質。
而事實上有更多的中藥方劑,表面上看似平凡無奇,卻可以改善染疫後症狀。只要可以調整體內氣血的不平衡,提升正氣(免疫力)就可以輕鬆面對這些病毒攻擊,如果平時都有在養生的人,更可以順利防禦不讓病毒侵擾。
以上資料是2020年至2022年亞洲地區公開相關中醫治療的方劑整理,相信在可見的未來會有更多成功的案例發表。然而這些方劑已經被運用千年以上,未來內容的變化性也不會太大,真正關鍵還是在辨別自己的體質。
如果你確認自己的體質,只要花點小錢,買幾罐科學中藥放在家中,一有症狀就服用中藥,不論如何都比躺在床上吃普拿疼、多喝水,期待免疫力提升還要強多了!
中醫提供完整預防、治療與預後方案,若能從經絡數據的立場,找到符合自己的「經絡體質」,不論未來病毒再怎麼變種,對你而言都不再是一件恐懼的事。持續調整自己的體質,保持正氣(免疫力),至少是未來50年所有人類都必須堅持的一件事!
註1:當時武漢地區官方通知強調,武漢市各定點救治醫療機構於2020年2月3日24時前,確保所有患者服用中藥。
註2:直至2022年4月,資料庫中族群對象,多數人居住在位於北緯20-40度,數量大約3萬人、8萬多筆經絡數據。
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成,專長: Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure,立志推廣中醫及五術科學化,以延續傳統中國人博大高深之智慧。