人參麥冬湯

人參麥冬湯之主治功效分析

人參麥冬湯，顧名思義，以人參、麥冬為主藥。綜觀諸家醫案，此方劑主治之核心在於 氣陰兩虛，津液虧耗 所致的諸多病症。其治療機理可歸納如下：

一、氣陰雙補，生津止渴：

• 人參：大補元氣，益脾養血，生津止渴，為君藥。其補氣之功，能振奮虛弱之體，使脾胃健運，氣血生化有源。
• 麥冬：滋陰潤燥，清心安神，養胃生津，降火解熱，為臣藥。其滋陰之力，能補充耗損之津液，緩解口渴咽乾等症。

人參與麥冬合用，一補氣，一滋陰，相輔相成，共奏氣陰雙補之功，使氣足則能運津，陰足則能生液，從而達到生津止渴的目的。

二、針對病因，靈活應用：

從諸多醫案中可見，人參麥冬湯並非單純止渴之方，其應用範圍廣泛，主要針對氣陰兩虛的病因，在不同情況下展現不同功效：

• 產後虛渴： 《驗方新編》、《羅氏會約醫鏡》、《萬氏女科》等均提及產後去血過多，津液耗損，胃氣暴虛，導致內熱口渴。此時，人參麥冬湯能補益氣陰，生津止渴，並可根據情況加入生地、瓜蔞根等藥，加強滋陰之效。
• 消渴（糖尿病）: 《類證治裁》、《雜病源流犀燭》、《沈氏尊生書》等均有提及人參麥冬湯用於治療消渴。其病機多為陰虛內熱，導致口渴多飲。人參麥冬湯能補益氣陰，緩解口渴症狀。對於不同類型之消渴，可靈活配伍其他藥物，如心火熾盛者合用清心蓮子飲，胃熱者合用麥門冬飲子等。
• 熱病後期或大病後虛渴： 《麻疹闡注》、《濟陽綱目》等均記載，熱病後期或大病後，易出現氣陰兩虛，津液枯竭，煩渴等症。人參麥冬湯能補益氣陰，生津止渴，迅速恢復體力。
• 暑病陰虛： 《辨證錄》提到暑邪耗傷氣陰，可用此方，並配合其他藥物，補氣養陰，達到扶正祛邪的目的。
• 老人虛人消渴： 《類證治裁》、《雜病源流犀燭》等強調老人體虛，易患消渴，人參麥冬湯能補益虛損，生津止渴，為老年消渴之常用方。

三、體現“補正祛邪”之原則：

部分醫家如王樂亭等強調，在治療虛證時應重視補正，認為“補藥助我之正氣，敵彼之邪氣”。人參麥冬湯體現了此原則，通過補益氣陰，扶助正氣，從而使邪氣自退。對於氣陰兩虛，正不勝邪者，不應過於攻伐，而應以補益為主，方能取得療效。

四、配伍其他藥物，增強療效：

人參麥冬湯除人參、麥冬外，常配伍其他藥物，如《類證治裁》中提到配伍茯苓、五味子、甘草、杞子等；《驗方新編》則配伍生地、栝蔞根、炙甘草等。這些配伍不僅能增強補氣養陰之功，還能針對不同病症，發揮更全面的療效。

綜上所述，人參麥冬湯是一首以氣陰雙補為核心，兼具生津止渴之功的常用方劑，適用於氣陰兩虛，津液虧耗所致之產後虛渴、消渴、熱病後期虛渴等諸多病症。臨牀應用時，需辨證論治，靈活加減，方能取得理想的療效。

人參1錢，麥門冬1錢，小麥1錢，茯苓1錢，竹茹1團，白芍藥8分，甘草5分。
上銼。
水煎服。

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