張介賓

《質疑錄》~ 論命門之火不可偏診於右尺

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論命門之火不可偏診於右尺

1. 論命門之火不可偏診於右尺

人生有兩腎,兩腎並診於左右尺,而命門則居兩腎之中。所謂命門之火者,即兩腎中之元氣也。元氣生於命門,而不偏於右。自《難經》有云:腎有兩,左為腎,右為命門。命門遂專屬之右,而華元化因之,始分左腎屬水,右腎屬火,故以命門之火歸之右腎。後世醫者,不詳其義,論命門之火,則必以右之尺部為診,豈知兩尺為兩腎?腎者水也,俱藏精之舍也,故越人云:命門為男子藏精。精屬水,不屬火,火在水中,所謂一陽居二陰之間者是也。

豈可以命門之火,偏診於右尺耶?舉世夢夢,是可嗤也。然則論命門之火者,當於何診?仍診之於兩尺可也。以兩尺之強弱,驗命門之火之衰旺為得耳!若以右尺之腎論命門,而遺乎左尺之腎,是習俗之弊,不可不亟正者也。至有以男子之命門在右,女子之命門在左,而曰:丈夫以右為命門,左為腎;女子以左為命門,右為腎。則又顛倒乖離,而不可稽矣!

白話文:

人體有兩顆腎臟,分別在左右手腕處診斷(脈診)。命門位於兩腎之間,所謂「命門之火」,就是兩腎中的元氣。元氣產生於命門,並不會偏向右側。《難經》記載:「腎有兩,左為腎,右為命門。」因此,後世醫家便將命門專屬右側,並衍生出左腎屬水、右腎屬火的說法,於是將命門之火歸於右腎。

然而,後世許多醫生不明白這其中的道理,診斷命門之火時,都只診察右側手腕的脈象。他們不知道左右手腕的脈象分別對應左右兩腎。腎屬水,都是藏精的地方,正如越人(古代醫生)所說:「命門是男子藏精的地方。」精屬水,不屬火,火在水中,如同「一陽居二陰之間」的道理。

怎麼能單憑右側手腕的脈象來診斷命門之火呢?這種做法廣為流傳卻是錯誤的,實在可笑!那麼,如何診斷命門之火呢?應該診察左右手腕的脈象,根據左右手腕脈象的強弱,來判斷命門之火的盛衰才是正確的。如果只根據右側手腕的腎脈來判斷命門,而忽略左側手腕的腎脈,這是醫學上的陋習,必須及時糾正。甚至有人認為,男子的命門在右側,女子的命門在左側,也就是說,男人右側為命門,左側為腎;女人左側為命門,右側為腎。這種說法完全顛倒錯誤,不可信賴。