《質疑錄》~ 論疝與腎經絕無相干
論疝與腎經絕無相干
1. 論疝與腎經絕無相干
以肺在上屬陽，腎、肝在下屬陰。腎者，肝之母；肝者，腎之子。腎肝同病，乙癸同源之義也。故凡肝經有病，必推化源與腎。如疝為足厥陰肝經病，以其環陰器、抵少腹、控睪丸，而為痛者，皆肝之所屬也。而《素問》又云：腎脈主病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。
白話文：
從古人的醫學觀點來看，肺在上屬陽，而腎臟、肝臟在下屬陰。腎臟是肝臟的源頭，而肝臟是腎臟的後代。如果腎臟和肝臟同時生病，這就符合「乙癸同源」的說法。所以，凡是肝經出現問題的病，必定要推究其根本原因與腎臟有關。比如疝氣是足厥陰肝經的疾病，這種病會環繞陰部、抵住腹部、控制睪丸，引發疼痛，這些都是與肝臟有關的症狀。而《素問》這本醫書中也提到：腎臟的經脈主導各種疾病，當疾病從下腹上升到心臟而引起疼痛，這種痛無法前後移動，就是「沖疝」。
則疝未嘗不本於腎經為病者，何丹溪乃曰疝主肝經，與腎經絕無相干？夫腎，水臟也，膀胱為之腑。膀胱為寒水所化，疝本寒濕之氣所感，以寒召寒，其邪最速，而腎與膀胱為表裡。經云：諸寒收引，皆屬於腎。故疝之攣急而上衝心胃者，正腎邪之為病也。見今人病疝，一有房勞，則其病便發而不止。
白話文：
疝氣的發作從來都是起源於腎經疾病，為何丹溪先生說疝氣是由肝經主導，與腎經完全無關呢？腎屬水，膀胱是其所屬的腑。膀胱是由寒冷的水氣所化，疝氣的發生是由寒濕之氣入侵，而寒性會招引更多寒性，這種寒性邪氣的入侵速度極快，而腎與膀胱是表裡關係。醫經中說：所有寒氣導致收縮的病症，都與腎有關。因此，疝氣導致的痙攣劇痛向上衝擊心胃，正是由於腎經的邪氣作祟。現在人們患上疝氣，只要房事過度，就會引發疝氣發作且難以停止。
故《聖濟總錄》云：嗜欲勞傷，腎水涸竭，無以滋榮肝氣，則留滯內結，發為陰疝，是疝之發於腎虛者多。若治疝不從化源，而日以伐肝疏導從事，則病益劇而難療。臨是症者，當以丹溪之言，專主肝經與腎虛而致者甚多，以參、術為君，疏導藥佐之為得，而不可執腎經無干之言為據也。
白話文：
因此《聖濟總錄》中提到：過度貪慾和勞累會導致腎水枯竭，無法滋養肝氣，導致肝氣停滯內結，就會發生成為陰疝。這類因腎虛而發生的疝氣比較常見。如果在治療疝氣時不從根本原因著手，而只是每天耗損肝氣，疏通肝氣，那麼病情只會加重，難以治癒。在遇到這種症狀時，應該遵循丹溪的說法，主要針對肝經虛症和腎虛引起的疝氣。以人參、白朮為君藥，搭配疏導藥物作為輔助治療，纔是恰當的。不能堅持認為腎經與疝氣無關。