張介賓

《質疑錄》~ 論疝不當專屬肝經病

1. 論疝不當專屬肝經病

巢氏序疝症，有厥疝、寒疝、氣疝、盤疝、胕疝、狐疝、瘕疝之名。子和非其謬立名色，以環陰器、抵少腹者，屬足厥陰肝經部，是受疝處也。故凡疝，非肝木受邪，則肝木自甚，皆屬肝經，因立七疝之名，曰：寒、水、氣、狐、筋、血、㿗，治多用下法。丹溪以來，皆宗其說，而亦未得也。

白話文：

巢氏（一名）把疝氣分為厥疝、寒疝、氣疝、盤疝、胕疝、狐疝、瘕疝這些名稱。我和（對方）認為，這些名稱的設立並不合理，因為疝氣是由於環狀陰器壓迫抵住了小腹，所以屬於足厥陰肝經的部位，這是疝氣的具體部位。因此，所有的疝氣，要不是肝木受到邪氣侵襲，要不就是肝木自身過盛，都屬於肝經的範疇。基於此，才設立了「寒、水、氣、狐、筋、血、㿗」這七種疝氣的名稱，治療大多使用瀉下的方法。從丹溪以來，都沿襲這種說法，但也還沒有探究明白。

夫前陰小腹間，乃足三陰、陽明，沖、任、督三脈所聚，豈得獨以厥陰經為言？但如本篇六疝，皆兼言風者，本非外入之風，風屬肝，肝主筋，故凡病各經之疝，謂其病多在筋，皆挾肝邪則可，若謂必在厥陰一經，則不可也。

白話文：

腹部下方的陰部和腰腹之間，是足部陰經和陽明經、沖脈、任脈、督脈相交會的地方，難道能只用厥陰經來解釋嗎？不過就這篇文章中提到的六種疝氣來說，都同時提到了風，但這些風並非從體外入侵的風，風屬肝，肝主筋，因此凡是各個經絡導致的疝氣，說它們的病症多在筋，只要夾雜肝經的邪氣就可以解釋得通，但如果說疝氣一定發生在厥陰經，那就說不通了。