《質疑錄》~ 論疝與腎經絕無相干
論疝與腎經絕無相干
1. 論疝與腎經絕無相干
以肺在上屬陽，腎、肝在下屬陰。腎者，肝之母；肝者，腎之子。腎肝同病，乙癸同源之義也。故凡肝經有病，必推化源與腎。如疝為足厥陰肝經病，以其環陰器、抵少腹、控睪丸，而為痛者，皆肝之所屬也。而《素問》又云：腎脈主病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。
則疝未嘗不本於腎經為病者，何丹溪乃曰疝主肝經，與腎經絕無相干？夫腎，水臟也，膀胱為之腑。膀胱為寒水所化，疝本寒濕之氣所感，以寒召寒，其邪最速，而腎與膀胱為表裡。經云：諸寒收引，皆屬於腎。故疝之攣急而上衝心胃者，正腎邪之為病也。見今人病疝，一有房勞，則其病便發而不止。
故《聖濟總錄》云：嗜欲勞傷，腎水涸竭，無以滋榮肝氣，則留滯內結，發為陰疝，是疝之發於腎虛者多。若治疝不從化源，而日以伐肝疏導從事，則病益劇而難療。臨是症者，當以丹溪之言，專主肝經與腎虛而致者甚多，以參、術為君，疏導藥佐之為得，而不可執腎經無干之言為據也。
白話文：
肺在上方屬陽，腎、肝在下屬陰。腎是肝的母，肝是腎的子。腎肝同時生病，是陰陽互相依存的道理。所以，凡是肝經有病，都必須追溯病源到腎。疝氣是足厥陰肝經的病症，因為它環繞陰部、到達小腹、牽連睪丸，而引起疼痛，都是肝經所管轄的範圍。《素問》也說：腎經脈的病症，會從小腹向上衝擊心臟而疼痛，無法前後彎曲，稱為衝疝。
那麼，疝氣從來就沒有不是源於腎經的病症，為何朱丹溪卻說疝氣主要在肝經，與腎經完全不相干呢？腎臟是水臟，膀胱是它的腑。膀胱是由寒水轉化而來，疝氣是寒濕之氣入侵所致，寒邪招來寒邪，其邪氣傳播得最快，而腎與膀胱是表裡關係。經書上說：所有寒邪導致的收縮牽引，都屬於腎經。所以，疝氣攣縮疼痛向上衝擊心胃，正是腎臟受邪氣侵犯的病症。現在的人患疝氣，只要房事過度，病情就會發作不止。
所以《聖濟總錄》說：縱慾傷身，腎精耗竭，無法滋養肝氣，就會停滯結聚，發作陰疝，也就是說，因腎虛而導致疝氣的很多。如果治療疝氣不從根本病源入手，而只是一味地瀉肝疏導，那麼病情會更加嚴重而難以治癒。遇到這種病症，應該參考朱丹溪的說法，認為大多數疝氣是由於肝經和腎虛所致，用人參、白術作主要藥物，再用疏導的藥物輔助，才是正確的治療方法，不可以執著於「腎經無關」這種說法。