《幼科醫驗》~ 卷上 (3)

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卷上 (3)

1. 慢驚

(案1)一兒始由外感發熱不止,繼增嘔吐,睡則揚睛,似睡非睡,輒成慢症。急用扶脾、消痰、防搐之劑,幾其僥倖於萬一耳。

陳皮茯苓,陳膽星,明天麻甘草,鉤藤,殭蠶

明日諸症稍減,前方去天麻、膽星,加人參半夏

(案2)一兒,初患嘔吐,疑其轉乳,竟嘔吐不止。脾氣大虛,此時速進參朮輩,慢驚可免。越數日,始延醫調治,不效。邀余視之,面色帶紅,已知脾陰大虧,陽無所附,故浮越於外而然,不久居之象也。一醫不解,猶云可治。余辭不治,主人強藥,勉擬後方投之。越三日而卒。

陳皮,茯苓,人參,明天麻,炒殭蠶,鉤藤,甘草

(案3)一兒,水瀉三四日不止。作渴喜飲,面色無神,手足逆冷。將成慢驚,急以實脾利水之劑投之。

白朮,茯苓,淮山藥,新會皮,甘草,車前豬苓澤瀉,厚肉桂

服一劑稍減,即前方去肉桂,加人參五分。

(案4)一兒,身有瘡瘍,將成慢驚,投後二劑而愈。

陳膽星,新會皮,枳殼檳榔竹瀝,西牛黃,法半夏,蘇子,甘草

(案5)一兒,嘔吐七日不止,已成慢驚。

白朮,法半夏,白茯苓,陳皮,甘草,鉤藤,淮山藥

服一劑後,又加人參五分。

(案6)一兒,素稟嬌弱,自幼曾患驚風,服藥愈後,因飲食不節,脾胃受傷,以致積熱未除。面色痿黃,腹痛時作,脾胃欠實,肌膚瘦削,口角微邪。此心經受熱,脾家有風,二陽相鼓,風火相摶之症。急宜清熱養陰,庶日後無癲癇之患。

天麻,膽星,川黃連,新會皮,枳實,殭蠶,防風,黑山梔,龍膽草當歸茯神遠志白附子

煉蜜為丸,每服一錢。

(案7)一兒,壯熱煩躁,汗出不止,服藥已愈。食飯太早,發熱煩躁更甚,遂至目睛少神,鼻竅開張,痰涎壅盛,狀似驚風。

淡豆豉,新會皮,膽星,鉤藤,牛黃,黑山梔

(案8)一兒,身熱僵仆,昏沉不醒,目睛上視,六脈弦而帶數。此痰涎稠黏膠固,痞塞不通,榮衛之氣不能流行,狀似瘧疾,又似急驚,不可不辨。一友以痘候治之,且云:今晚必見標矣。是晚即涼,明午又發。予以消痰丸,並進以消痰祛風之劑,不再發而愈。若作痘治,誤矣。

陳皮,法半夏,陳膽星,防風,青皮,枳殼,草果仁,粉葛根,檳榔,柴胡黃芩

(案9)一兒,身熱兩日,每辰至酉即涼,第三日發熱至未。忽然兩目上視,手足搐掣,哭不出聲。此變瘧之候,因感邪太甚,拂鬱於內,未見其先發寒耳,若以驚風治之則誤矣。予投以消痰理氣散邪之劑。明晨果戰寒、發熱,顯然是瘧矣。

陳皮,膽星,法半夏,青防風,柴胡,前胡,青皮,江枳殼,粉葛根,黃芩

又:陳皮,膽星,法半夏,軟柴胡,青皮,黃芩,茯苓,尖檳榔,草果仁

(案10)一兒,外感將愈,曾患吐瀉。醫不知其傷食之故,故乃云:防其變為慢驚,令多進米食且以參、術補之。遂腹痛煩躁,身熱如火,舌上白苔,汗出不止。此本得之傷食挾暑,又誤服參、耆,無怪其疾之愈甚。余以香薷飲山楂、枳實、石膏,二劑而痊。

(案11)一兒,壯熱五六日不止。困倦弄舌,咳嗽氣促,亦是時瘧。若不解散,恐熱久變成驚風也。

薄荷,陳皮,枳殼,紫蘇葉,黑元參,桔梗,黃芩,黃連,淡豆豉,粉甘草

(案12)一女,先作吐,後水瀉不止。面色㿠白,兩目露睛,吁氣昏睡,手足厥冷。此脾胃俱損,真陽消耗,陰邪獨盛之候。速宜溫補脾胃,尚無僥倖。

人參,白朮,茯苓,炙甘草,廣木香,肉果,木通白芍

(案13)一兒,生五十日。氣促咳嗽,痰涎壅盛,目睛上視,哭不出聲,俗名「肺風痰喘」。此因內有熱而外有風,郁遏而釀成此症,與驚風相似,但手足不搐掣,為殊耳。綿延日久,變成驚風,不治者多矣。先投滾痰丸二錠,定後方服之。

防風,前胡,陳皮,紫蘇子、葉,甜杏仁,枳殼,黃芩,桑皮

又:服定喘、消痰、利驚、防搐。

陳皮,枳殼,蘇子,陳膽星,黑元參,前胡,桔梗,蔞仁,天花粉,枯黃芩,鉤藤,竹瀝,牛黃

(案14)一女,未及周歲。身熱夜啼,時多煩躁,多汗神昏,不省人事,兼之痰涎壅塞,驚之兆也。此內有積痰,外感風寒所致。宜清火散風,火清而肝平,肝平而風熱自退。

紫金錠

柴胡,防風,前胡,新會皮,法半夏,枳殼,黃芩,膽星,鉤藤鉤

(案15)一兒,曾以食傷脾胃,故稍有所感,便昏僕不省,手足微搐,嘔吐三四日。俟大便通後,始得甦醒,稍進飲食。此由胃家不能遊溢精氣,脾家不能運化精微,脾胃兩虛,其氣有升無降,壅遏不通,故有此症。當專理其脾胃,一切寒涼克伐在所不宜,庶日後無虛癇之患。

人參,白朮,茯苓,半夏曲,新會皮,甘草,天麻,鉤藤,川黃連,龍膽草,楂肉

(案16)一兒,目睛上視,哭聲不清,手足搐掣,但喊哭,肚上起塊,此名「奔豚」。宜順氣、消痰、防驚之劑。

橘紅,膽星,鉤藤,熟蘇子,桑白皮,黃芩,前胡,枳殼,黑元參,嫩桔梗

第二日後,痰涎壅塞,啼不出聲,舌強不能吮乳,已成慢驚。遂用赤足蜈蚣一條,蠍尾薄荷湯洗淨焙乾,蒲黃末等分,白湯送下。

(案17)一兒,十六歲。心經有熱,睡臥驚惕。以天王補心丹加減治之。

生地,當歸,茯神,酸棗仁麥門冬,人參,白芍,元參,肥知母石菖蒲,黃連,甘草,白芍藥

蜜丸。

(案18)一兒,身熱咳嗽,喉中痰鳴,發搐。

前胡,蘇子,杏仁,新會皮,江枳殼,防風,桔梗,桑皮,陳膽星

(案19)一兒,因發熱之後,變為慢驚,喉中痰響,眼半開半合,唇面俱紅,乃虛火炎上故也。且以手操其筋根,毫不知痛,掐入人中,稍知痛癢。痰涎壅滯,神脫之兆也,決不可治,勉擬。

竹瀝,牛黃,新會皮,法半夏,人參

服後,病勢不減,痰涎如故,必死無疑矣。

(案20)一兒,瘡後變為慢驚,眼半開半合,操其筋根,稍知痛癢。用竹瀝、牛黃,痰涎稍減。又身上生瘡,防其瘡毒入腹,故雖屬虛症,不可用參。

牛黃,竹瀝,膽星,新會皮,法半夏,檳榔,枳殼,薑汁

(案21)一兒,面色青,曾發搐二三次。慮成癇症,投祛痰清火平肝之劑。

天麻,殭蠶,川連,江枳實,鉤藤鉤,膽星,陳皮,法夏,粉甘草

蜜丸。

(案22)一兒,傷風。因嗜麵食,遂致發熱不止。目睛上竄,面青舌白,似睡非睡,脈洪而無力。胸膈尚滯,泄瀉無度,乃胃虛不能運化故也。不可純用消導。

人參,廣皮,楂肉,法半夏,陳膽星,麥芽,鉤藤,白芍

滾痰丸一枚。

(案23)一兒,壯熱七日,痰壅氣喘,腹大堅,小溲不利,鼻有黑色,虎口紋紫黑,舌乾煩躁。宜順氣、消痰、清熱。

新會皮,楂肉,江枳殼,蘇子,膽星,葶藶子,鉤藤,黑元參,牛黃,竹瀝

(案24)一兒,歲余。面色青慘,多痰,泄瀉。乃脾虛不運,肝木來侮之象也。

人參,白朮,茯苓,法半夏,新會皮,澤瀉,淮藥,炙草

(案25)一兒,三四歲。身熱痰喘,睡中時常坐起。此積熱生風也。祛痰消積為主。

前胡,桑白皮,桔梗,廣皮,川黃連,楂肉,黑山梔,黃芩,知母,白芍藥,當歸,粉甘草