《幼科醫驗》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 初生雜症
(案1)一兒,十九朝。至夜多啼,腹中痛,漉漉有聲,面色紅赤,舌腫耳脹,口頻撮起如魚吸水。此胎熱而兼驚也。宜兼治之。
煎一小杯,隨服二三匙,徐徐下之。
(案2)一兒,生月餘。身發微紅細瘰,多啼,腹鳴。亦驚熱也。
川連,連翹,生地,嫩鉤藤,白芍藥,銀花,甘草
(案3)一兒,初生。聲啞面黃,兩目腫,大、小溲閉,手足逆冷。胎熱無疑。投涼劑。
薄荷葉,連翹,大力子,桔梗,甘草,川黃連,荊芥,根生地,木通,黑梔,燈心草
(案4)一兒,兩目多眵,痰壅氣急,手足牽引,二便閉澀,有時掣跳,目微斜視。宜散風清熱。
荊芥,防風,根生地,川黃連,當歸,連翹,山梔,細木通,西赤芍,甘草
(案5)一兒,三日不大便,多啼不寧。以蔥管探入穀道,遂去焦黃糞。投後劑而安。
川黃連,連翹,黑山梔,陳皮,木通,粉甘草
(案6)一兒面紅,足屈伸不已。此由胎中有驚熱,風火相摶,神魂不守,故有此症。
川黃連,連翹,山梔,木通,新會皮,小青皮,鉤藤,甘草
(案7)兒大便艱,啼哭不已。乳母云:始生二日,下焦黃糞少許,隨後每大便則啼哭不止,甚至臍突,兼之身發紅瘰,耳左發一紅泡,啼時兩足屈伸不已。余謂:症屬肝經,受胎之時,當有惱怒所致。宜疏肝清熱為主,防其發驚。後月餘果發急驚而死。
川黃連,連翹,生地,木通,鉤藤鉤,小青皮,甘草
(案8)一兒,初生。遍身發瘡,成片潰爛。此係胎中感熱,熱毒蘊釀而成。清涼解毒為主。
荊芥,防風,連翹,川黃連,大力子,元參,木通,蟬蛻,川黃柏,淨銀花,甘草
(案9)兒,月餘。遍身發微紅細瘰。宜清涼解毒,兼調乳母。不可使用敷抹之品,恐毒無出泄,入腹尤甚也。
生地,川連,銀花,粉甘草
又:荊芥,防風,連翹,黑元參,天花粉,黃柏,木通,銀花,燈草
乳母服。
(案10)一兒,初生。面色㿠白,腹上青筋脹急,喉間呃呃有聲。此由產母喜食生冷,寒氣侵兒臟腑所致。宜溫平之劑。
(案11)兒,三四月許。身面俱黃,鼻凝血跡,發一青紫塊於口旁,夜多啼哭煩躁。醫以疸治之不效。余意須涼血清熱,其黃自退,諸症當次第而愈。病家初不心信,服之果效。
當歸,生地,川黃連,白芍藥,連翹,陳皮,鉤藤,細木通,粉甘草
服二劑,見形色和平,黃亦減半。至第三日,口內上齶紅腫,即前方加桔梗、花粉。
(案12)一兒,二三月許。睡中聞雷,輒驚啼不止,身曲傴僂,氣不舒暢。時又外感,咳嗽有痰。宜寬氣利驚,兼解表消痰。
(案13)一月外小兒。面黃身熱,小便赤澀。時當炎夏,服六一散而愈。
(案14)一兒,六七月許。忽夜啼不止。額帶青色。投以後方,不再劑而愈。
新會皮,枳殼,赤芍藥,鉤藤,川連,粉甘草
(案15)一兒,歲許。睡臥不寧,啼哭時作。先服紫金錠一丸,隨服後方二劑而安。
新會皮,厚朴,白芍藥,青皮,蟬退,粉甘草
(案16)一兒,數月。面發微紅細瘰。此風熱所致,散之自愈。
荊芥,防風,新會皮,江枳殼,木通,甘草
(案17)一兒,甫月餘。賦稟瘦弱,面黃多啼,兼瀉。
新會皮,鉤藤,赤茯苓,木通,甘草
兒較前賦稟稍厚。又長月餘,症患相似,但不為殊耳。前方去茯苓,加枳殼。又小便不利,加澤瀉、燈心。
(案18)兒,六、七月許。遍身發黃,腹脹氣急,兼微熱往來。時當夏令,必暑邪內伏。以祛暑寬腹利水之劑,五劑而安。
香薷,川黃連,青皮,厚朴,大腹皮,木通,茵陳蒿,赤苓,澤瀉,生薑衣
(案19)兒,初生。喉舌腫脹。乃熱毒鬱於心脾。用竹瀝浸黃柏,時時點之。以犀角丸加減服之。
元參,花粉,桔梗,川黃連,大力子,連翹,赤芍,木通,當歸身,根生地,黃柏,犀角,甘草
(案20)一兒,歲許。自臂紅腫,過一夜即遊走兩脅。此赤遊丹毒也。延外科砭治,進以後劑。
元參,桔梗,大力子,薄荷葉,花粉,荊芥,防風
(案21)一兒,喉旁腫脹,乳飲不下。總是胎中素受熱邪,生後復感外熱,痰壅氣滯,郁遏於喉間。宜涼膈散加減治之。
荊芥,防風,薄荷葉,川黃連,木通,花粉,甘草
如初起,只宜表散,不可專用寒涼。
凡小兒先有胎熱,復外感濕熱,內外熏蒸,煎熬陰血,血得熱自然流散妄行,遊走肌膚,片片若紫霞狀。若毒盛熱甚,可與外科商之,砭去毒血,隨服解毒之劑。惟百日內兒不可砭,以其肌肉柔嫩,難任耳。
元參,桔梗,川黃連,荊芥,青防風,赤芍,薄荷,淨銀花,連翹
(案22)一兒,囟門下陷。大都得於先天不足,氣血兩虛,不能上充腦髓,是以成坑耳。宜補氣助脾為主。
為末,量兒大小服之。
(案23)一兒,五月許。陰囊潰爛,面黃身疥,腹實煩啼。總之,胎熱驚毒,延外科治之。陰囊瘡疥俱愈,煩啼亦減,第不可多進寒涼,恐腸胃得寒,凝滯作痛耳。
赤芍藥,木通,鉤藤,川黃連,連翹,淨銀花
(案24)一兒,初生。口有白屑,面黃身熱,煩啼不寧。亦胎熱而兼盤腸吊痛也。宜兼治之。
赤芍藥,生地,鉤藤,新會皮,黃連,粉甘草
如腹實加枳殼;腸鳴、身曲傴僂加延胡;重舌雪口加連翹、木通、丹皮;遍身有瘰如疥加黃柏。
(案25)一兒,三月許。鼻凝血跡,面黃,腹微實,多啼不寧。此胎熱而兼盤腸驚也。
新會皮,枳殼,黑山梔,鉤藤,木通,粉甘草
(案26)一兒,歲許。肥白。有火有痰,服消痰解熱之劑,症已將愈。復發遍身瘡疥,小便不利,並耳後有一痰塊,形如小癤。總以胎毒乘熱勢而發於外也。
元參,桔梗,花粉,黑山梔,細木通,前胡,甘草,連翹,江枳殼,新會皮
如耳後痰塊不消,加貝母。
(案27)一兒向有胎熱發黃。調治愈後,繼之身熱,遍發青塊,痰鳴氣促,兩目眥、上下唇皆有血水,舌紅腫,由內有蓄熱,外感暑邪所致。清熱解毒為主。
新會皮,江枳殼,黃芩,花粉,山梔,川黃連,麥門冬,香薷,甘草
凡治失血症而用陳皮、枳殼,正以折其炎上之勢耳。