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中醫古籍記載主治「胸膈痞滿」的中藥方劑清單與原文
胸膈痞滿是中醫學的一個病證，主要表現為胸部和膈肌部位脹滿不適，常常伴有噯氣、噁心、嘔吐等症狀。胸膈痞滿的病因多與飲食不節、情志不暢、痰濕內阻等因素有關。
飲食不節是導致胸膈痞滿的主要原因之一。飲食過量、生冷油膩、辛辣刺激的食物，會損傷脾胃功能，導致脾胃運化失常，水濕停聚，形成痰濕內阻，進而導致胸膈痞滿。
情志不暢也是導致胸膈痞滿的重要原因。長期情緒不佳，會導致肝氣鬱結，氣機不暢，影響脾胃的運化功能，從而導致胸膈痞滿。
痰濕內阻是導致胸膈痞滿的另一個重要原因。痰濕內阻會阻礙氣機的運行，影響脾胃的運化功能，從而導致胸膈痞滿。
胸膈痞滿的臨床表現主要有以下幾個方面：
- 胸部和膈肌部位脹滿不適，常常伴有噯氣、噁心、嘔吐等症狀。
- 舌苔白膩，脈滑。
胸膈痞滿的治療方法主要有以下幾種：
- 飲食調理：飲食宜清淡，少食生冷油膩、辛辣刺激的食物。
- 藥物治療：常用中藥有半夏、陳皮、茯苓、白朮、甘草等。
- 針灸治療：常用穴位有中脘、足三里、天樞、豐隆等。
胸膈痞滿的預防方法主要有以下幾點：
- 飲食要清淡，少食生冷油膩、辛辣刺激的食物。
- 保持心情舒暢，避免情緒激動。
- 適當運動，增強體質。
胸膈痞滿是中醫學的一個常見病證，如果出現相關症狀，應及早到醫院就診，以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
小柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「《傷寒蘊要》小柴胡湯之近代名醫加減法曰：「若胸膈痞滿不寬，或胸中痛，或脅下痞滿，或脅下痛者，去人參加枳實、桔梗各二錢，名柴胡枳殼湯。」」
- 2.《成方切用》:「李時珍曰：少陽證雖在半表半裡，而胸膈痞滿，實兼心肺上焦之邪。心煩喜嘔，默默不欲食，又兼脾胃中焦之證，故用黃芩以治手足少陽相火，黃芩亦少陽藥也。喻嘉言曰：傷寒分表裡中三治，表裡之邪俱盛，則從中而和之，於人參甘草半夏生薑大棗，助脾之中。但帶柴胡一味透表，黃芩一味透里。」
- 3.《傷寒廣要》:「小柴胡湯。近代名醫加減法。若胸膈痞滿不寬。或胸中痛。或脅下痞滿。或脅下痛。去人參。加枳殼。桔梗。各二錢。名柴胡枳殼湯。若胸中痞滿。按之痛者。去人參。加瓜蔞仁三錢。枳殼。桔梗。各二錢五分。黃連二錢。名柴胡陷胸湯。（○此二方。本出六書。詳見第八卷結胸中。）」
理中湯
- 1.《保嬰撮要》:「_理中湯_，治脾胃虛寒，胸膈痞滿，或心腹疼痛，痰逆嘔吐，飲食減少，氣短羸困，或霍亂吐利，手足厥冷，不喜飲水者。」
- 2.《不知醫必要》:「_八味理中湯_，熱補消滯，治脾胃虛寒，飲食不化，食滯泄瀉，胸膈痞滿。」
歸脾湯
- 1.《校註婦人良方》:「一婦人日晡熱甚，月水不調，飲食少思，大便不實，胸膈痞滿，頭目不清，肢體倦怠，發熱煩躁，余謂七情肝脾虧損之症，用濟生歸脾湯、加味逍遙散、補中益氣湯調治，元氣漸復而愈。」
越鞠丸
- 1.《証治準繩‧瘍醫》:「_越鞠丸_，治六郁，牙齒作痛，口舌生瘡，或胸膈痞滿，嘔吐吞酸，或腹脹腿痠等症。」
- 2.《醫燈續焰》:「_越鞠丸_（丹溪），治六郁胸膈痞滿，或吞酸嘔吐，飲食不化。此治郁之聖藥也。」
- 3.《女科撮要》:「一婦人飲食後，或腹脹，或吞酸，服枳朮丸，吞酸益甚，飲食日少，胸膈痞滿，腿內痠痛，畏見風寒，又服養胃湯一劑，腿內作痛，又二劑，腿浮腫，月經不行，余以為鬱結所傷，脾虛濕熱下注，侵晨用四君、芎、歸、二陳，午後以前湯送越鞠丸，飲食漸進，諸症漸愈。又用歸脾、八珍二湯，兼服兩月餘而經行。」
- 4.《祖劑》:「一名芎術丸治六郁胸膈痞滿或吞酸嘔吐飲食不化薛立齋方加山楂麥芽」
六君子湯
- 1.《祖劑》:「即四君子湯加半夏、陳皮。一方去甘草、加枳殼，治素有痰飲、胸膈痞滿、脾胃虛寒、不嗜飲食、服燥藥不得者。一方加黃耆、山藥，亦名六君子湯。」
- 2.《女科撮要》:「一產婦瀉痢，發熱作渴，吐痰甚多，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墜年餘矣，余以為脾胃瀉，朝用二神丸，夕用六君子湯，三月餘而痊。」
二陳湯
- 1.《醫學入門》:「_清氣化痰丸_，半夏二兩，陳皮、茯苓各一兩半，薄荷、荊芥各五錢，黃芩、連翹、山梔、桔梗、甘草各一兩（如腸胃乾燥，加大黃、芒硝），為末，薑汁糊丸梧子大。每五十丸，薑湯下。治痰因火動，胸膈痞滿，頭目昏眩，故用二陳湯豁痰利氣，合涼膈散降火，清頭目而散風熱也。」
補中益氣湯
- 1.《校註婦人良方》:「一婦人日晡熱甚，月水不調，飲食少思，大便不實，胸膈痞滿，頭目不清，肢體倦怠，發熱煩躁，余謂七情肝脾虧損之症，用濟生歸脾湯、加味逍遙散、補中益氣湯調治，元氣漸復而愈。」
加味逍遙散
- 1.《校註婦人良方》:「一婦人日晡熱甚，月水不調，飲食少思，大便不實，胸膈痞滿，頭目不清，肢體倦怠，發熱煩躁，余謂七情肝脾虧損之症，用濟生歸脾湯、加味逍遙散、補中益氣湯調治，元氣漸復而愈。」
涼膈散
- 1.《重訂廣溫熱論》:「溫熱症痰火壅肺之候（即涼膈散加味症）：痰多咳嗽，喉有水雞聲，鼻孔扇脹，氣出入多熱，胸膈痞滿，喘脹悶亂，舌苔芒刺，便秘，甚或胸腹堅如鐵石，脹悶而死。」
- 2.《醫學入門》:「_清氣化痰丸_，半夏二兩，陳皮、茯苓各一兩半，薄荷、荊芥各五錢，黃芩、連翹、山梔、桔梗、甘草各一兩（如腸胃乾燥，加大黃、芒硝），為末，薑汁糊丸梧子大。每五十丸，薑湯下。治痰因火動，胸膈痞滿，頭目昏眩，故用二陳湯豁痰利氣，合涼膈散降火，清頭目而散風熱也。」
蘇子降氣湯
- 1.《赤水玄珠》:「_蘇子降氣湯_，氣逆咳嗽，胸膈痞滿。」
大半夏湯
- 1.《雜病廣要》:「_類傷寒_，中脘有痰，亦令人憎寒發熱，胸膈痞滿，有類傷寒，但頭不疼、項不強為異，服柴胡半夏湯、金沸草散、大半夏湯。（《活人書》）（按：柴胡半夏湯，系小柴胡湯加白朮、麥門冬。金沸草散，用旋覆花、細辛、前胡、荊芥、甘草、半夏、芍藥、薑、棗，水煎。大半夏湯，猶用小半夏湯。）」
訶黎勒散
- 1.《雜病廣要》:「治白痢腹痛，胸膈痞滿，不能飲食，訶黎勒散方。」
達原飲
- 1.《醫碥》:「若服達原飲而無汗無斑，外亦無頭疼身痛，惟胸膈痞滿，此邪傳裡也。有欲吐不吐者，有得少吐不快者，邪傳裡之上也，宜瓜蒂散吐之。甜瓜蒂（一錢）赤小豆（二錢）研、生梔仁（二錢），用水二鍾，煎至一鍾，後入赤豆煎至八分，先服四分，一時後不吐，再服，盡吐之。如未盡，煩滿尚存者，再煎服。」
保和丸
- 1.《內科摘要》:「保和丸，治飲食停滯，胸膈痞滿，或吞酸腹脹。」
- 2.《女科撮要》:「_保和丸_，治飲食停滯，胸膈痞滿，或作吞酸等症。」
- 3.《保嬰撮要》:「_保和丸_，治飲食停滯，胸膈痞滿，噯氣吞酸，或吐瀉腹痛。（加白朮一兩，即大安丸）」
- 4.《証治準繩‧幼科》:「_保和丸_，治飲食停滯，胸膈痞滿，噯氣吞酸，或吐瀉腹痛。（加白朮一兩即大安丸）」
六和湯
- 1.《醫便》:「_六和湯_（七十七），治心脾不調，氣不升降，霍亂轉筋，嘔吐泄瀉，寒熱交作，痰喘咳嗽，胸膈痞滿，頭目昏痛，肢體浮腫，嗜臥倦怠，小便赤澀，並傷寒陰陽不分，冒暑伏熱煩悶，或成痢疾，中酒煩渴畏食，並婦人胎產嘔吐。」
- 2.《萬氏家抄濟世良方》:「_六和湯_，治心脾不調、氣不升降、霍亂轉筋、嘔吐泄瀉、寒熱交作、痰喘咳嗽、胸膈痞滿、頭目昏痛、肢體浮腫、嗜臥倦怠、小便赤澀，並傷寒陰陽不分、冒暑伏熱、煩悶或成痢疾、中酒煩渴畏食，婦人胎產中亦可服。」
- 3.《增訂葉評傷暑全書》:「治心脾不調，氣不升降，霍亂轉筋，嘔吐泄瀉，寒熱交作，痰喘咳嗽，胸膈痞滿，頭目昏痛，肢體浮腫，嗜臥倦怠，小便赤澀，並傷寒陰陽不分，冒暑伏熱煩悶，或成痢痢，中酒煩渴畏食，婦人胎中亦可服。」
- 4.《養生類要》:「治心脾不調，氣不升降，霍亂轉筋，嘔吐泄瀉，寒熱交作，痰喘咳嗽，胸膈痞滿，頭目昏痛，肢體浮腫，嗜臥倦怠，小便赤澀，並傷寒陰陽不分，胃暑伏熱煩悶，或成痢疾，中酒煩渴，畏食，並婦人（胎產嘔吐）」
- 5.《太平惠民和劑局方》:「治心脾不調，氣不升降，霍亂轉筋，嘔吐泄瀉，寒熱交作，痰喘咳嗽，胸膈痞滿，頭目昏痛，肢體浮腫，嗜臥倦怠，小便赤澀，並傷寒陰陽不分，冒暑伏熱煩悶，或成痢疾，中酒煩渴畏食。婦人胎前、產後，並宜服之。」
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養胃湯
- 1.《雜病廣要》:「養胃湯，治胸膈痞滿。」
- 2.《女科撮要》:「一婦人飲食後，或腹脹，或吞酸，服枳朮丸，吞酸益甚，飲食日少，胸膈痞滿，腿內痠痛，畏見風寒，又服養胃湯一劑，腿內作痛，又二劑，腿浮腫，月經不行，余以為鬱結所傷，脾虛濕熱下注，侵晨用四君、芎、歸、二陳，午後以前湯送越鞠丸，飲食漸進，諸症漸愈。又用歸脾、八珍二湯，兼服兩月餘而經行。」
潤腸丸
葛花解酲湯
- 1.《古今醫統大全》:「（《和劑》）_葛花解酲湯_（方見飲食門）治酒滯，宿痰留積，胸膈痞滿。」
金沸草散
- 1.《雜病廣要》:「_類傷寒_，中脘有痰，亦令人憎寒發熱，胸膈痞滿，有類傷寒，但頭不疼、項不強為異，服柴胡半夏湯、金沸草散、大半夏湯。（《活人書》）（按：柴胡半夏湯，系小柴胡湯加白朮、麥門冬。金沸草散，用旋覆花、細辛、前胡、荊芥、甘草、半夏、芍藥、薑、棗，水煎。大半夏湯，猶用小半夏湯。）」
半夏湯
- 1.《衛生易簡方》:「治痰飲胸膈痞滿，用大栝蔞洗淨槌碎，半夏湯浸七次銼，俱焙乾為末，用洗栝蔞水熬成膏，研為丸如桐子大。生薑湯下二十丸。」
柴平湯
- 1.《仁術便覽》:「治熱多寒少者，最效。治瘧寒熱交作，胸膈痞滿，飲食不進，頭目昏眩。」
導痰湯
- 1.《羅氏會約醫鏡》:「_導痰湯_，治一切痰涎壅塞，胸膈痞滿不通，日夜不寐等症。」