《醫學綱目》~ 卷之十三·肝膽部 (4)
卷之十三·肝膽部 (4)
1. 外障（在睛外遮暗）
經云：診目痛，赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走內者，少陽病。按此論表裡之翳明矣，用以治症，如鼓應桴也。
凡麝香，初從上而下者，屬太陽，以太陽主表，其病必連眉稜骨痛，或腦項痛，或半邊頭腫痛是也，治法宜溫之散之。溫則臘茶、鹽川附等分，煎服立愈。戴立齋嘗以此證用川附一錢，作一服隨愈。散則《簡要》夏枯散、東垣選奇湯之類是也。一方，附子半兩，芽茶一大撮，白芷一錢，細辛、川芎、防風、羌活、荊芥各半錢，煎服神效。
白話文：
經書上說：診斷眼睛疼痛，紅色血管從上往下走的是太陽病；從下往上走的是陽明病；從外往內走的是少陽病。根據這個理論，可以清楚地了解表裡之間的關係，用來治療疾病，就像敲鼓時鼓面和鼓槌的反應一樣準確。
所有麝香，最初從上往下走的，屬於太陽，因為太陽主表，這種病症必然伴隨眉稜骨疼痛，或腦項疼痛，或半邊頭腫痛，治療方法應該溫和地散寒。溫和方法可以使用臘茶、鹽川附等量，煎服即刻見效。戴立齋曾用這個方法，使用川附一錢，一劑就痊癒了。散寒方法可以使用《簡要》裡的夏枯散、東垣選奇湯等等。還有一個方子：附子半兩，芽茶一大撮，白芷一錢，細辛、川芎、防風、羌活、荊芥各半錢，煎服效果顯著。
〔《簡》〕夏枯草治眉稜痛，目翳從上下者，累效，必與退云丸相兼服。夏枯草方，見目珠痛條。
〔垣〕選奇湯，治眉稜骨痛，目翳從上下者妙。（方見眉痛條。）
羌活除翳湯，治太陽寒水，翳膜遮睛，不能視物。
麻黃根（一分），羌活（一兩半），防風（一兩），藁本（七錢），細辛（少許），薄荷葉（二錢），荊芥穗（七錢，煎成藥加之），川芎（三錢），小椒（五分），當歸根（三錢），生地（酒一錢），黃柏（四錢），知母（五錢，酒製）
白話文：
夏枯草可以治療眉稜骨疼痛，以及眼睛上的翳膜從上下方向遮蓋的情況，效果很好，必須與退云丸一起服用。夏枯草的用法，可以參考目珠痛這一條。
選奇湯可以治療眉稜骨疼痛，以及眼睛上的翳膜從上下方向遮蓋的情況，效果很好。（藥方請參考眉痛這一條。）
羌活除翳湯可以治療太陽寒水引起的，眼睛被翳膜遮蔽導致無法視物的狀況。
麻黃根（一分），羌活（一兩半），防風（一兩），藁本（七錢），細辛（少許），薄荷葉（二錢），荊芥穗（七錢，煎好藥後再加入），川芎（三錢），小椒（五分），當歸根（三錢），生地（用酒浸泡一錢），黃柏（四錢），知母（五錢，用酒製）。
上㕮咀，每服三錢，水三大盞，煎至一盞半，入荊芥穗再煎至一盞，去渣，稍熱服。後忌酒濕面。
〔《本》〕又方
防風（一兩），白蒺藜（一兩），羌活（一兩半），甘菊（二兩）
上為細末，每服二錢，入鹽少許，百沸湯點服，食後。
赤脈翳，初從下而上者，或從內眥出外者，皆屬陽明，以陽明主裡，其症多熱或便實是也。治法宜下之寒之。下則《局方》流氣飲、錢氏瀉青丸、《局方》溫白丸，加黃連、黃柏之類，累用累驗。寒則一味黃連羊肝丸之類也。
白話文：
上藥，每次服用三錢，用三碗水煎煮，煎至剩下一碗半，加入荊芥穗再煎至一碗，去渣，稍熱服用。服用後忌酒濕面。
另有方劑：
防風（一兩）、白蒺藜（一兩）、羌活（一兩半）、甘菊（二兩）。
將以上藥材研磨成細末，每次服用二錢，加入少許鹽，用滾水沖服，飯後服用。
赤脈翳，初期從下方向上生長，或從眼內眥向外生長，都屬於陽明經，因陽明主裡，所以症狀多為熱症或大便乾燥。治療方法應以寒涼瀉下為主。瀉下可用《局方》流氣飲、錢氏瀉青丸、《局方》溫白丸，再加入黃連、黃柏等藥物，多次使用多次驗證。寒涼則可用黃連羊肝丸等藥物。
〔《局》〕，流氣飲，治目生翳障。
大黃（炮），牛蒡子（炒），川芎，菊花（去枝），白蒺藜（炒，去梗），細辛（去苗），防風（去苗），玄參（去苗），山梔（去皮），黃芩（去蘆），甘草（炙），蔓荊子，荊芥（去梗），木賊（去根節各一兩），草決明（一兩半），蒼朮（二兩）
白話文：
治療眼睛長翳障的流氣飲，藥方包括炮製的大黃、炒製的牛蒡子、川芎、去枝的菊花、炒製去梗的白蒺藜、去苗的細辛、去苗的防風、去苗的玄參、去皮的山梔、去蘆的黃芩、炙甘草、蔓荊子、去梗的荊芥、去根節的木賊各一兩，草決明一兩半，以及兩兩的蒼朮。
上為末，每服二錢，臨臥用冷酒調下。
〔羅〕，撥雲散，治因眼發，濕熱不退，而作翳膜遮睛，昏暗羞明，隱澀難開。
川芎，草龍膽，楮實，薄荷，羌活，荊芥穗，石決明，草決明，蒼朮，大黃，甘草，木賊，密蒙花，連翹，川椒，甘菊，桔梗，石膏，地骨皮，白芷，白蒺藜，檳榔（各一兩），石燕（一對）
白話文：
上述藥物磨成粉末，每次服用二錢，於臨睡前用冷酒調服。
「撥雲散」，此方用於治療由於眼疾發作，導致濕熱未消，生成翳膜遮蓋視線，使得視力模糊，畏光且眼睛有異物感，難以舒適開合。
川芎、草龍膽、楮實、薄荷、羌活、荊芥穗、石決明、草決明、蒼朮、大黃、甘草、木賊、密蒙花、連翹、川椒、甘菊、桔梗、石膏、地骨皮、白芷、白蒺藜、檳榔（各一兩），石燕（一對）
上件，搗羅為細末，每服三錢，溫茶清一盞調下。食後。一日三服。忌雜魚烏諸肉。
〔海藏〕東垣先生治斑後風熱毒，翳膜氣暈遮睛，以瀉青丸子瀉之大效，初覺易治。（《保命集》云：斑後翳膜，亦能治之，瀉青丸減大黃一半用之。）
妻侄女，形肥，笄年時，得目疾，每一月或二月一發，發時紅腫，澀痛難開，如此者三年，服除風散熱等劑，及尋常眼藥，則左目反有頑翳，從銳眥來遮瞳人，右目亦有翳從下而上。經云：從內外走者，少陽病；從下上者，陽明病。予謂此少陽、陽明二經有積滯也。脈短滑而實，晨則似短。
白話文：
將上面那一味藥研磨成細粉，每次服用三錢，用溫茶一杯調服，飯後服用，一天服用三次。忌食雜魚和烏雞肉。
東垣先生治療斑疹之後風熱毒，眼睛上有翳膜、氣暈遮住眼睛，用瀉青丸治療效果很好，初期很容易治癒。（《保命集》記載：斑疹之後有翳膜，也可以用瀉青丸治療，將大黃的用量減少一半。）
我的妻侄女，身體肥胖，在及笄之年時，得了眼疾，每個月或兩個月就會發作一次，發作時眼睛紅腫，澀痛難以睜開，這樣持續了三年，服用過除風散等熱症藥物，以及一般的眼藥，反而左眼出現了頑固的翳膜，從眼角開始遮住瞳孔，右眼也有翳膜從下方向上蔓延。經書記載：從內向外走的，是少陽病；從下向上走的，是陽明病。我認為這是少陽和陽明兩條經絡積滯了。脈搏短滑而有力，早晨則感覺脈搏較短。
潔古云：短為有積滯，遏抑臟腑，宜下之。遂用溫白丸，減川芎、附子三之二，多加龍膽、黃連，如東垣五積法，從二丸每日加一丸，加至大利，然後減丸。又從二丸加起，忽一日於利中下黑塊血若干，如墨大而硬堅，從此漸覺痊而翳盡去矣。
〔世〕黃連羊肝丸，治目翳從下上者，從內眥出外者，神效。（方見內障。）
赤脈翳，初從外眥入內者，為少陽，以少陽主半表半裡，治法宜和解之，神仙退云丸之類是也。
〔垣〕，神仙退云丸，治一切翳暈內外障昏無睛者，累效，妙方也。
白話文：
潔古說：眼睛短視是因為積累的病氣阻塞了臟腑，應該用瀉藥來治療。於是就用了溫白丸，減少川芎、附子用量三分之二，增加龍膽、黃連的用量，如同東垣五積法的治療方法，從每天兩丸開始，逐漸增加一丸，直到大便通暢，然後再減少丸藥的用量。又從每天兩丸開始，突然有一天，在排泄物中出現一些黑色的血塊，像墨汁一樣又黑又硬，從此漸漸感到舒服，眼睛上的翳膜也消失不見了。
世醫黃連羊肝丸，治療從下往上發展的目翳，從內眼角向外發展的目翳，療效神奇。（方劑見於內障篇。）
赤脈翳，最初從外眼角向內眼角發展的，屬於少陽病症，因為少陽經主司半表半里，治療方法應該以和解為主，神仙退云丸之類的方劑就是這樣。
東垣說，神仙退云丸，治療各種內外障翳、眼球昏暗無神，療效顯著，是個妙方。
川芎，當歸（各一兩半），犀角（酒洗），枳實，川楝，蟬殼，甘菊，薄荷葉（不見火。以上各半兩），栝蔞仁（生者六錢），蛇蛻，密蒙花，荊芥穗（各二錢，此三味與甘草同焙乾，去甘草不用），地骨皮（洗），白蒺藜（微炒，去刺），羌活，生地（酒洗，焙乾各一錢），川木賊（一兩半，去節，童便浸一宿，焙乾）
上為細末，煉蜜為丸。每一兩分作十丸，米泔湯調服，日進二三丸。食後。婦人當歸湯下，有氣者木香湯下。使之在人消息。
白話文：
將川芎、當歸各取一兩半，犀角用酒洗淨，枳實、川楝、蟬殼、甘菊、薄荷葉（不經火烤）各取半兩，栝蔞仁（生者六錢），蛇蛻，密蒙花，荊芥穗各取二錢，這三味藥材與甘草一起焙乾，去除甘草不用；地骨皮洗淨，白蒺藜微炒去刺，羌活、生地用酒洗淨焙乾各取一錢，川木賊取一兩半，去節，用童便浸泡一夜，焙乾。
將以上所有藥材磨成細末，用蜂蜜製成丸劑，每兩分成十丸，用米湯調服，每天服食二到三丸，飯後服用。如果是婦女，可服用當歸湯；如果有氣喘者，可服用木香湯。如此便能使人恢復健康。
〔《本》〕治諸眼患，因熱病後，毒氣攻眼，生翳膜遮障，服此藥逐旋消退，不犯刀針。
青葙子，防風，枳殼（各一兩），茺蔚子，細辛（各半兩），枸杞子，澤瀉，生地黃，石決明（各一兩半），黃連（半兩），車前子，川當歸，麥門冬（去心。各二兩）
上各如法修事，焙乾為末，煉蜜丸，如桐子大。每服三十丸，飯飲吞下。忌一切熱毒物。
白話文：
【《本》】治療各種眼疾，因熱病後，毒氣侵入眼睛，生成翳膜障礙視力，服用此藥逐漸消退，不用動刀或針灸。
青葙子，防風，枳殼（各一兩），茺蔚子，細辛（各半兩），枸杞子，澤瀉，生地黃，石決明（各一兩半），黃連（半兩），車前子，川當歸，麥門冬（去心。各二兩）
以上各味藥材按照規定方法處理乾燥，研磨成粉末，煉製蜂蜜製成藥丸，大小如桐籽。每次服食三十粒，配以飯和飲料吞下。避免食用所有熱性和有毒的食物。
〔垣〕，羌活退翳湯
羌活（二錢），防風（一錢半），黃芩（半兩，酒炒），柴胡（三錢），黃連（二錢），五味子（二錢），黃柏（五錢，酒炒），芍藥（五錢），草龍膽（五錢，酒洗），黃耆（三錢），甘草，升麻（二錢），歸身（二錢），石膏（二錢半）
上件，銼如麻豆大，水二盞，分作二服，煎至一盞，入酒少許，去渣，臨臥熱服。忌言語。
消翳散，一名，龍膽飲子
白話文：
羌活退翳湯由羌活、防風、黃芩、柴胡、黃連、五味子、黃柏、芍藥、草龍膽、黃耆、甘草、升麻、歸身、石膏等藥材組成。將藥材切成麻豆大小，以兩杯水煎煮，分兩次服用，每次煎煮至一杯，加入少許酒，去渣，睡前趁熱服用。服用期間忌言。此方也稱消翳散或龍膽飲子。
青蛤粉（半兩），羌活，龍膽草，黃芩（炒。各三錢），蟬蛻（五分，一云蛇蛻），麻黃（一錢半），穀精草（半兩），川鬱金（半兩），甘草根（炙，五分），升麻（二錢）
上為細末，每服二錢，食後溫茶調下。（以上四方，熱多者宜之。）
又方
川芎，羌活，旋覆花，防風（各二兩），甘草，蒼朮（泔浸一夕，去皮，日乾不見火），楮實，楮葉（並八月採，陰乾，以上各一兩），甘菊，枳實，蟬蛻，木賊（各一兩）
白話文：
「青蛤粉半兩，羌活，龍膽草，黃芩（炒制，各三錢），蟬蛻五分（一說是蛇蛻），麻黃一錢半，穀精草半兩，川鬱金半兩，甘草根炙製五分，升麻二錢。
以上材料研磨成細末，每次服用二錢，飯後用溫茶調服。（以上四個方子，適合熱症較多的人使用。）
再一個方子
川芎，羌活，旋覆花，防風（各二兩），甘草，蒼朮（用淘米水浸泡一夜，去皮，晾乾不見火），楮實，楮葉（在八月採摘，陰乾，以上各一兩），甘菊，枳實，蟬蛻，木賊（各一兩）」
上木臼中治為末，茶清調下二錢，早食後、臨臥各一服。治暴赤眼，忌濕面及酒。楮實須真，無實者取葉，不爾，諸藥無效。合時不得焙，及犯鐵器。予觀此方，取楮葉必無實者，蓋陰陽二合相匹配耳。有實者陽也，無實取葉者陰也，所以不得真楮實者，悉無效。
〔羅〕，五秀重明丸，治眼翳膜遮睛，隱澀昏花，常服清利頭目。
甘菊花（開頭，五百個），荊芥（五百穗），木賊（去節，五百節），川椒（開口者，五百粒），楮實（五百枚）
上為細末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，細嚼，時時嚥下，食後噙化無時，臨臥大忌酒面熱物。（以上二方，無熱者宜之。）
白話文：
將木臼中的藥材研磨成粉末，用清茶調和，每次服用兩錢，早飯後及睡前各服用一次。此方可治療暴發性的紅眼病，忌食濕面及飲酒。楮實必須是真品，若無實者則取其葉，否則藥效失效。製作時不可烘焙，亦不可接觸鐵器。我觀察此方，取楮葉必須無實者，因為陰陽二者要相互匹配。有實者屬陽，無實取葉者屬陰，所以若非真楮實，藥效皆無。
五秀重明丸，主治眼翳遮蔽眼球，視力模糊昏花，常服可清利頭目。
取甘菊花五百朵，荊芥五百穗，木賊去節五百節，川椒開口者五百粒，楮實五百枚，研磨成細末，以煉蜜製成丸藥，如彈子大小。每次服用一丸，細嚼後慢慢嚥下，飯後含化，無時不嚼，睡前忌酒、面食及熱物。以上兩個方劑，無熱者皆宜。
翳膜者，風熱重則有之，或癍入眼，此肝氣盛而發在表也。翳膜已生，在表明矣，宜發散而去之。若反疏利，則邪氣內搐，為翳益深。邪氣未定，謂之熱翳而浮。邪氣已定，謂之冰翳而沉。邪氣牢而深者，謂之陷翳，當以焮發之物使其邪氣再動，翳膜乃浮，佐之以退翳之藥，而能自去也。病久者，不能速效，宜以歲月除之。
新翳所生，表散方，東垣羌活除翳湯。有熱血虛者，退云丸之類是也。
〔《保》〕治冰翳久不去者，，羚羊角散，。
羚羊角，升麻，細辛（各等分），甘草（半錢）
白話文：
眼翳是因為風熱過盛所致，或是斑點侵入眼睛，這是肝氣旺盛，外顯的徵兆。眼翳已生成，表現在外，應該使用發散的藥物去除。如果反而使用疏利之法，邪氣就會內陷，導致眼翳加深。邪氣尚未固定，稱為熱翳，浮於表面。邪氣已固定，稱為冰翳，沉於深處。邪氣牢固而深陷，稱為陷翳，應使用溫熱發散的藥物，使邪氣再動，讓眼翳浮出表面，再配合退翳藥物，就能自行消失。病程長久者，不能快速見效，需要用時間慢慢治療。
新生的眼翳，可以採用表散方，例如東垣的羌活除翳湯。如果有熱性而血虛者，可以服用退雲丸之類的藥物。
治療久治不愈的冰翳，可以使用羚羊角散。
配方：羚羊角、升麻、細辛（各等份）、甘草（半錢）。
上為末，一半煉蜜為丸。每服五七十丸，用一半為散，以泔水煎吞丸子，食後。
焮發陷翳，亦羚羊角散之類，用之在人消息。若陰虛有熱者，兼服神仙退云丸。
〔垣〕，補陽湯，治陽不勝其陰，乃陰盛陽虛，則九竅不通，令青白翳見於大眥，乃足太陽、少陰經中郁遏，足厥陰肝經氣不得上通於目，故青白翳內阻也。當於太陽、少陰經中，九原之下，以益肝中陽氣，沖天上行。此當先補其陽，後於足太陽、少陰標中，瀉足厥陰肝經陰火，乃次治也。
《內經》曰：陰盛陽虛，則當先補其陽，後瀉其陰。此治法是也。每日清晨，以腹中無宿食，服補陽湯。臨臥，服瀉陰丸。若天色變，大寒大風，並大勞役，預日飲食不調，精神不足，或氣弱，俱不得服。候體氣和平，天氣如常，服之先補其陽，使陽氣上升，通於肝經之末，利空竅於眼目矣。
白話文：
將藥材研磨成粉末，一半煉成蜜丸，每次服用五七十顆，剩下的一半則做成散劑。用淘米水煎煮蜜丸，飯後服用。
眼睛發紅、視力模糊，可用羚羊角散之類的藥物治療。如果體質虛寒伴有熱症，可同時服用神仙退云丸。
青盲翳障是陽氣不足，陰氣過盛所致，導致九竅不通，白濁的翳膜遮蓋眼球。這是因為足太陽、少陰經氣鬱結，足厥陰肝經氣無法上達眼睛，導致青白翳膜阻塞。治療方法是從足太陽、少陰經的九原之下，補益肝臟的陽氣，使其向上沖至眼部。首先要補益陽氣，然後再瀉去足厥陰肝經的陰火，這是治療的順序。
《內經》說：陰氣過盛，陽氣不足，就要先補益陽氣，再瀉去陰氣。這種治療方法是正確的。每天清晨，空腹服用補陽湯。晚上臨睡前，服用瀉陰丸。如果天氣變化，寒風刺骨，勞累過度，飲食不規律，精神疲乏，氣虛體弱，都不可服用。待身體恢復正常，天氣晴朗後，先服用補陽湯，使陽氣上升，通達肝經末端，暢通眼部經絡，就能改善青盲翳障。
羌活，獨活，當歸身（去蘆頭用，梢截，酒洗，焙乾），甘草梢，熟地，人參（去蘆），黃耆，白朮（以上各一兩），澤瀉，陳皮（去白。各一兩），生地黃（炒，二錢），白茯苓（去皮），知母（炒黃色。各五錢），柴胡（去苗，二兩），防風（去蘆，半兩），白芍藥（半兩），肉桂（去皮，一錢）
白話文：
羌活、獨活、當歸身（去蘆頭，用梢截，酒洗，焙乾）、甘草梢、熟地、人參（去蘆）、黃耆、白朮（以上各一兩）、澤瀉、陳皮（去白，各一兩）、生地黃（炒，二錢）、白茯苓（去皮）、知母（炒黃色，各五錢）、柴胡（去苗，二兩）、防風（去蘆，半兩）、白芍藥（半兩）、肉桂（去皮，一錢）。
上同為粗末，每服半兩，水二大盞，煎至一盞，去渣溫服，空心，使藥力行盡，方許食。
連柏益陰丸
羌活，獨活，甘草根（炒），當歸身（依前制），防風，五味子（各半兩），黃連（酒洗或拌，銼炒火色，一兩），石決明（燒存性，五錢），草決明，黃芩，黃柏，知母（各一兩）
上為細末，煉蜜丸，如綠豆大。每服五十丸，漸加百丸止，臨臥清茶送下。常以助陽湯多服，少服此藥，以此藥一則妨飲食，二則力大如升陽湯，不可多服。
白話文：
將藥材研磨成粗末，每次服用半兩，用兩大碗水煎煮至剩下一碗，去渣後溫服，空腹服用，讓藥力完全發揮後才能進食。
連柏益陰丸的配方包括：羌活、獨活、甘草根（炒）、當歸身（依前法處理）、防風、五味子（各半兩）、黃連（酒洗或拌，銼炒至微黃，一兩）、石決明（燒至存性，五錢）、草決明、黃芩、黃柏、知母（各一兩）。
將所有藥材研磨成細末，用煉蜜製成丸劑，大小如綠豆。每次服用五十丸，逐漸增加至一百丸，臨睡前用清茶送服。經常服用助陽湯，服用此藥則要減少劑量。因為此藥一是容易影響食慾，二是藥力強勁如升陽湯，不可服用過量。
升陽泄陰丸
羌活，獨活，甘草根，歸身，熟地（各一兩），人參，黃耆，白朮（各半兩），澤瀉（三錢），陳皮（三錢），白芍藥（一兩），白茯苓，防風（各三錢），肉桂（半錢），生地（酒洗，炒五錢），知母（酒炒，三錢，如大暑加一錢），楮實（酒拌，半兩），柴胡（去苗，一錢半）
上㕮咀，每服五錢，水煎熱服。另合一料，煉蜜丸，如桐子大。食遠茶清送下五十丸，每日與前藥各一服，不可飽服。如天氣熱甚，加五味子三錢或半兩，天門冬去心半兩，枳實亦加半兩。
上三方，合治一病，空心補陽湯，臨臥連柏丸，食遠升陽泄陰丸。
白話文：
此方名為升陽泄陰丸，由羌活、獨活、甘草根、歸身、熟地、人參、黃耆、白朮、澤瀉、陳皮、白芍藥、白茯苓、防風、肉桂、生地、知母、楮實、柴胡等藥材組成。每次服用五錢，水煎熱服。另可煉蜜丸，每次服用五十丸，食後茶水送服。每日服用一次，不可過飽。天氣炎熱時，可加五味子、天門冬、枳實。此方主要用於補陽泄陰，適合空腹服用，睡前可服用連柏丸，飯後可服用升陽泄陰丸。
滋陰地黃丸，治內障兼右目小眥青白翳，瞳子散大。（方見內障。）
〔丹〕丈夫因勞力後，兩眼上星，右邊獨昏，此熱傷血。
白朮，歸身尾，生地，木通，黃連（酒浸），黃芩（炒），黃柏（炒。各二兩），甘草（炙，一錢）
分三帖煎服。大熱加白芍藥。
翳從下而上諸方，瀉青之類。（並見表裡上條。）翳除盡，至期年月日期復發者，或間一月或二月一發，皆為積。治如脈滑者，宜溫白丸加黃連、草龍膽，如東垣五積法服之。
百點膏，張濟民眼翳，以至遮瞳人，視物不明，如覺雲氣遮障，以此方治之。
白話文：
滋陰地黃丸可以治療內障，同時伴隨右眼眼角出現青白色翳，瞳孔放大。
男性因勞累後，雙眼上出現星點，右眼獨自昏暗，這是熱傷血引起的。
使用白朮、生地、木通、黃連（酒浸）、黃芩（炒）、黃柏（炒）、甘草（炙）各二兩，甘草一錢。將藥材分成三帖煎服。若熱症嚴重，可加白芍藥。
若翳膜從下往上生長，則需使用瀉青類藥物治療。翳膜去除後，若在一定時間後復發，無論是間隔一個月或兩個月，都屬於積症。若脈象滑利，則宜服用溫白丸加入黃連、草龍膽，按照東垣五積法服用。
百點膏可以治療張濟民眼翳，翳膜遮蓋瞳孔，視物不清，感覺如同雲霧遮擋，以此方治療。
黃連（二錢，以水一碗煎至半碗，再入後藥），當歸（六分），甘草根（六分），防風根（八分），蕤仁（去皮尖，三分）
上銼，如麻豆大，蕤仁另研如泥，同熬，滴入水中不散，去渣沫，入好蜜少許，再煎少時為度。極要病人心淨點之，點至目微痛為度。一日點五七次，臨臥點尤妙，名曰百點膏，但欲多點，使藥力相續。
羌活退翳膏，治足太陽寒水，膜遮左睛，白翳上，視物不明。
椒樹（東南根、西北根各二兩），麻黃（去節根，三分），羌活（七分），黃連（三分），歸身（六分），防風（三分），柴胡（三分），生甘草（四分），升麻（三分），生地黃（三分），漢防己（二分），蕤仁（六個），藁本（二分）
白話文：
黃連用兩錢，以一碗水煎煮至半碗，再加入其他藥材。當歸六分，甘草根六分，防風根八分，蕤仁去皮尖，三分。
將以上藥材磨碎，大小如麻豆。蕤仁另外研磨成泥狀，與其他藥材一起熬煮，直到滴入水中不散，去除渣沫。加入少許蜂蜜，再煎煮片刻即可。務必讓病人專心致志，點入眼睛，直到眼部感到微痛為止。一天點五到七次，睡前點尤佳，此藥名為百點膏。可以多點，讓藥效持續。
羌活退翳膏，治療足太陽經寒水入侵，導致眼膜遮蔽左眼，白翳上浮，視物不清。
椒樹東南根和西北根各用兩兩，麻黃去節根，三分，羌活七分，黃連三分，歸身六分，防風三分，柴胡三分，生甘草四分，升麻三分，生地黃三分，防己二分，蕤仁六個，藁本二分。
上淨水一碗，先煎漢防己、黃連、生甘草、當歸身、生地黃，煎至一盞，入余藥再煎至一盞，去渣，入銀瓷器內，熬稀膏點之，有力為度。
退翳膏子，治黑白翳。
荊芥穗（一錢），黃連（三錢），生地黃（一錢半），甘草（五分），歸身（六分），連翹（四分），柴胡梢（五分），升麻（三分），防風（四分），蕤仁（三分），青皮（四分），細辛（一分）
上先用水半盞，浸荊芥一處，次將黃連、生地、甘草三味，用水一大碗，煎至半碗，再下餘七味，同煎至一盞，去渣，更上火熬至半盞，入荊芥水二匙，入蜜少許，再煎令勻，點之神效。
白話文：
先取一碗清水，將防己、黃連、生甘草、當歸身、生地黃一起煎煮，煎到剩下一盞的量。然後加入其他藥材繼續煎煮，同樣煎到剩下一盞的量，濾去藥渣，倒入銀製瓷器中熬成稀膏，塗抹患處，以藥力滲透為宜。
退翳膏方可治療黑白翳，其組成藥材包括荊芥穗、黃連、生地黃、甘草、歸身、連翹、柴胡梢、升麻、防風、蕤仁、青皮、細辛。
先用半盞水浸泡荊芥穗，再用一碗水將黃連、生地、甘草三味煎煮至半碗，接著加入其他七味藥材一同煎煮至一盞，濾去藥渣，繼續熬煮至半盞，加入浸泡荊芥穗的水兩匙，再加入少許蜂蜜，繼續煎煮至藥液均勻，塗抹患處，效果顯著。
圓明膏，治內障生翳，及瞳子散大，皆勞心過度，飲食失節。
柴胡（去苗，五錢），麻黃（去蘆，五錢），歸身（三錢），生地（半兩），黃連（去須，五錢），甘草（二錢），訶子皮（濕紙裹，煨二錢）
上七味，先以水二碗，熬麻黃至一碗，去沫，外六味各㕮咀如豆大，篩去沫子秤，入內同煎，滴水中不散，去渣沫，入蜜少許，再熬點之。
上點方四，皆東垣先生所制，乃隨證立法，非如泛常通用之方，如瞳子散大，用訶子收之之類也。
〔《保》〕，金絲膏，點眼。
白話文：
圓明膏專治內障生翳、瞳孔放大，這些病症都是因為過度勞心、飲食不節而引起的。
藥方：柴胡（去苗，五錢）、麻黃（去蘆，五錢）、當歸身（三錢）、生地（半兩）、黃連（去須，五錢）、甘草（二錢）、訶子皮（濕紙裹，煨二錢）。
製法：先用兩碗水熬麻黃至一碗，去沫，再將其他六味藥研磨成豆粒大小，過篩去渣後，加入麻黃湯中一起煎煮。煮至藥汁滴入水中不散時，去渣取汁，加入少許蜂蜜，繼續熬煮成膏狀，即可點眼。
以上四種點眼方，都是東垣先生根據病症而制定的，不是泛用常規藥方，例如瞳孔放大就用訶子收斂之類的。
《保生編》中還有金絲膏可以點眼。
生薑（取汁，四兩），白蜜（煉去沫，一斤），豭豬膽汁（三錢），黃連（四兩，截碎，用水一斗煎至五升）
上先煎黃連水，後入薑汁，次入蜜，同煎，去沫淨，入下項。
腦子，硇砂，熊膽（各四錢），麝香，青鹽（各三錢），輕粉（少許），硼砂（二錢）
上研細，攪勻同煎，合稀膏用之。
〔羅〕，金露膏
蕤仁（槌碎），黃丹（各一兩），黃連（半兩），蜜（六兩）
白話文：
取四兩生薑汁，一斤煉去泡沫的白蜜，三錢豬膽汁，四兩切碎的黃連用一斗水煎至五升。
先煎黃連水，再加入薑汁，接著加入蜜，一起煎煮，去除泡沫，然後加入下一項材料。
腦子、硇砂、熊膽（各四錢）、麝香、青鹽（各三錢）、少量輕粉、硼砂（二錢）。
將上述材料研磨成細粉，攪拌均勻，一起煎煮，製成稀膏狀，即可使用。
這是金露膏的配方。
取一兩打碎的蕤仁、一兩黃丹、半兩黃連、六兩蜜。
上件，先將黃丹入鍋中，炒黃至紫，入蜜攪勻，下長流水四升，以嫩柳枝頭七莖，把定攪之，次下蕤仁，候滾十數沸，又下黃連，用柳枝不住手攪，熬至二升，罩籬內傾藥在紙上，慢慢滴之，無令塵汙。如有瘀血，加硇砂一錢，上火煨開，入前膏子內用。
夜光丸，治赤眼翳目昏花。
宣黃連，訶子（去核。各二兩），當歸（一兩），銅綠（一錢）
上㕮咀，用河水三升，同浸兩晝夜，入銀瓷器熬取汁，再入文武火熬，槐柳枝攪，滴水成珠為度。
白話文：
首先將黃丹放入鍋中炒至黃色轉紫，加入蜂蜜攪拌均勻，再倒入四升清水，用七根嫩柳枝固定攪拌，接著加入蕤仁，煮沸十餘次，然後加入黃連，持續用柳枝攪拌，熬煮至剩下兩升，將藥液傾倒在紙上，慢慢滴落，避免沾染灰塵。如果患有瘀血，可以加一錢硇砂，在火上煨開，再加入藥膏中使用。
夜光丸，可以治療赤眼、翳目、眼花。
將黃連、訶子（去核，各二兩）、當歸（一兩）、銅綠（一錢）研磨成粉末，用三升河水浸泡兩天兩夜，放入銀瓷器中熬取汁液，再用文武火熬煮，用槐柳枝攪拌，直到滴水成珠為止。
豭豬胰子（二個，先去脂，以水洗，換水無度，令淨，入黃連膏內煮黑色，取出用之），爐甘石（一兩，童便一碗，燒紅，淬盡為度），黃連（四兩，河水浸，去渣，焙乾，研細用），青鹽（六兩，細研），蜜（一斤，澄去查蠟），梨（十枚，去皮核，絞取汁）
上將梨汁、甘石入膏子內，熬五七沸，次入青鹽，用槐柳枝攪褐色，傾入瓷甕冷水內，拔去火毒，臘月合為妙，正月十一月次之，余月皆不可。
〔《濟》〕，蟾光膏，治遠年目病，不通道路，去翳膜，須用臘月成開日合。
白話文：
取兩個豬胰，先去除油脂，用水洗淨，不斷換水直至乾淨，放入黃連膏中煮至黑色，取出備用。爐甘石一兩，用一碗童便燒紅，淬滅至盡。黃連四兩，用河水浸泡，去除雜質，焙乾後研磨成粉。青鹽六兩，研磨成細粉。蜜一斤，澄清去雜質和蠟。梨十枚，去皮核，絞出汁。將梨汁和爐甘石加入豬胰中，熬煮五到七次沸騰，再加入青鹽，用槐柳枝攪拌至呈褐色，倒入瓷甕中浸泡冷水，去除火毒。臘月合藥最為理想，正月和十一月次之，其他月份皆不適宜。此方出自《濟》書，名為蟾光膏，用於治療多年眼病，眼部經絡不通，去除翳膜，需在臘月開日合藥。
白沙蜜（四兩，色白者，炒。隔年蔥一枝，去須皮，短切，與蜜一同熬去白膜，覷蔥軟熟為度，以綿濾滓，放定，用紙收取蠟面），黃丹（三錢，水飛，生用），密陀僧（三錢，水飛，生用），爐甘石（煅過，五錢，淨水飛。以上三味，研極細，傾入前蜜中，用桃柳各一枝攪勻放下），當歸，赤芍藥，杏仁（湯泡，去皮尖。
以上三味，各三錢），黃連（去蘆頭，淨，二兩），川芎（半兩），秦皮，訶子皮，防風，石膏，玄精石，井泉石，無名異，玄參，代赭石，石決明（以上十五味，各三錢，㕮咀，或雪水或長流河水五升，銀瓷器內熬至三升，濾去渣淨，再熬至一升，將十五味藥水傾入前放下藥蜜，一同慢火熬藥紫金色時，再添入後藥，勿令火急），乳香，沒藥，琥珀，硃砂（另研），蕤仁（帋槌，去油用仁）以上五味，各三錢，前四味先研爛，後入蕤仁，水飛，一同研細澄，有渣再水飛。矴清，再水飛。
白話文：
取白沙蜜四兩，顏色要白的，炒過。將隔年的蔥一根，去除鬚根和外皮，切成短段，與蜜一起熬煮，熬到蔥軟化並去除白膜為止，用棉布濾去渣滓，放置一旁，用紙收取蜜蠟表面。黃丹三錢，用水飛，生用。密陀僧三錢，用水飛，生用。爐甘石煅燒後，用五錢淨水飛。以上三味研磨成極細的粉末，倒入之前熬好的蜜中，用桃木和柳木各一根攪拌均勻放置。當歸、赤芍藥、杏仁（用溫水泡過，去除皮尖）各三錢。黃連去蘆頭，洗淨，用二兩。川芎半兩。秦皮、訶子皮、防風、石膏、玄精石、井泉石、無名異、玄參、代赭石、石決明各三錢，全部切碎，用雪水或長流水五升，放入銀器或瓷器中熬煮至三升，濾去渣滓，再熬煮至一升。將這十五味藥水倒入之前放置的藥蜜中，一同用慢火熬煮，直到藥液變成紫金色時，再加入後面的藥材，不要讓火太猛。乳香、沒藥、琥珀、硃砂（另研磨），蕤仁（用錘子敲碎，去除油脂，取仁）各三錢，前四味先研磨成糊狀，再加入蕤仁，用水飛，一同研磨成細粉，如果有渣滓，再用水飛。澄清後，再用水飛。
方傾入前紫金藥內，一同復熬一二沸，以藥滴於水中不散為度，大抵勿令過與不及。取下土中埋七日，取出置銀器中，如法收貯，再添入後細藥，傾入藥時，亦用桃柳枝攪勻。
南硼砂，珍珠，龍腦，珊瑚枝（四味各一錢），麝香（五分）
上件五味，研極細，亦以桃柳枝攪勻，傾入前藥中，復攪勻，然後以紙封器盒口，旋取用。如有取不盡藥，用淨水斟酌洗碗，卻將碗藥水熬三五沸，另行收拾，或洗眼，或膏子藥稠了時，傾入些少調解。
白話文：
將前一味紫金藥倒入容器中，一同熬煮兩三沸，直到藥液滴入水中不散開為止，注意不要煮得過久或不足。之後將容器埋入土中七日，取出後放入銀器中保存。再加入後面的細藥，倒入藥時用桃柳枝攪拌均勻。
另外準備南硼砂、珍珠、龍腦、珊瑚枝（每味各一錢），麝香（五分），將以上五味研磨成極細粉末，也用桃柳枝攪拌均勻，倒入前一味藥中，再次攪拌均勻。最後用紙封住器盒口，需要時再取用。若有剩餘的藥液，可以用乾淨水洗碗，將洗碗的水熬煮三五沸，另行收好，可以用來洗眼，或是在膏子藥過於稠密時加入少許調整。
上用桑柴燒，共計二十九味。
〔《肘》〕療目熱，生膚赤白膜。取雀屎細直者，人乳和敷目上，消爛盡。烏賊骨，主目中一切浮翳，細研和蜜點之。又骨末治目中熱有效。
〔丹〕治眼翳。樗白皮索為繩，日乾，燒為灰，研細點之，自漸退妙。又方。豬膽皮去汁，捻為繩，燒灰點之亦妙。
〔東〕，碧雲散，治外障搐藥。
麻黃根（一兩），歸身（一錢），乳香（少），麝香（如少加乳香。）
白話文：
用桑柴生火，一共需要二十九種藥材。治療眼睛發熱、生出白色薄膜的病症，取雀屎中細長的那種，用人乳混合敷在眼睛上，直到潰爛消退。烏賊骨可以治療眼睛中各種浮翳，研成細粉與蜂蜜混合點在眼睛上。烏賊骨粉末也能治療眼睛發熱。
治療眼翳的方法：取樗白皮的纖維，搓成繩子，曬乾後燒成灰，研成細粉點在眼睛上，慢慢就能消退。另一個方法是將豬膽皮去除汁液，搓成繩子，燒成灰點在眼睛上，也很有效。
治療外障的藥方是碧雲散。
麻黃根一兩，歸身一錢，乳香少許，麝香少許，與乳香一同使用。
上將當歸、麻黃為粗末，炒黑色，入乳、麝，研極細，噙化搐入鼻中。
搐鼻散
薄荷（三錢），石膏（一錢），芒硝，川芎（各五分），細辛（二錢），蔓荊子（三錢），青黛（一錢）
上為末，鼻內搐之。
〔丹〕楊生娘患赤眼，生膜似白星。
秦皮，滑石，黃連，荊芥，歸頭，赤芍藥（各三錢）
上分四帖煎洗，仍教其莫洗浴，止可洗腳。
〔《千》〕治法，以鵝翎截之，近黑睛及當白睛嗍之，膜自聚上，以針鉤挽之，割去即見物，以綿當眼，著血斷，三日瘥。
白話文：
將當歸、麻黃切成粗末，炒至黑色，加入乳香、麝香，研磨成極細的粉末，含在口中慢慢融化，再用棉花沾取粉末，塞入鼻孔中。
薄荷三錢，石膏一錢，芒硝、川芎各五分，細辛二錢，蔓荊子三錢，青黛一錢。將以上藥材研磨成粉末，用棉花沾取塞入鼻孔中。
楊生娘患了紅眼病，眼球表面生了像白點一樣的膜。
秦皮、滑石、黃連、荊芥、當歸頭、赤芍藥各三錢。將以上藥材分成四帖，煎水洗眼，並囑咐她不要洗澡，只能洗腳。
治療方法是，用鵝毛剪成短段，靠近黑眼球和白眼球之間的地方輕輕擦拭，白膜就會慢慢聚攏，然後用針鉤將白膜勾住，割掉後就能看見東西了。用棉花敷在眼睛上，等血止住，三天就會痊癒。
〔東垣〕醫魏邦彥夫人，目翳暴生，從下而起，其色綠，腫痛不可忍。先師曰：翳從下而上，病從陽明是也。綠非五方之正色，殆肺腎合為病邪，乃就畫家以墨膩粉合成色諦視之，與翳同色，肺腎為病無疑矣。乃瀉肺腎之邪，而入陽明之藥為之使，既效，而他日病復作者三。
其所從來之經，與翳色各異，乃以意消息之。曰：諸脈皆屬於目，脈病則從之，此必經絡不調，則目病未已也。問之果然。因視所不調者治之，病遂不作。針灸外障，並見目赤門。
白話文：
東垣醫魏邦彥的夫人突然患了眼翳，從下方生起，顏色呈綠色，腫痛難忍。東垣醫說，翳從下方生長，說明病症源自陽明經。綠色不是五方正色，很可能是肺腎合病，便找來畫家，用墨和膩粉調出與眼翳相同的顏色，證實是肺腎有病。於是東垣醫瀉肺腎之邪，並配合陽明經的藥物治療，效果顯著。之後夫人眼翳復發三次，每次眼翳的顏色和生長方向都不同，東垣醫便仔細觀察，判斷是經絡不調引起的。詢問後果然如此，於是對症治療，眼翳便不再復發。針灸治療眼障，也需留意目赤門。