《校註婦人良方》~ 卷二十二 (3)
卷二十二 (3)
1. 附方
六君子湯
補中益氣湯（二方見二十四卷第六論）
參附湯（方見十八卷第六論）
白話文：
【六君子湯】
這是一種調理脾胃、補益中氣的藥方。主要成分包括：黨參、白朮、茯苓、炙甘草、半夏和陳皮。
【補中益氣湯】
這是一種能補充中氣、調節胃腸功能的藥方。主要成分包括：黃芪、黨參、白朮、炙甘草、升麻、柴胡、當歸、桔梗、木香和生薑等。
【參附湯】
這是用來調理脾胃虛弱，或因寒邪侵襲導致的病症。主要成分包括：黨參和熟附片兩種藥材。
2. 產後口鼻黑鼻衄方論第五
產後口鼻起黑氣及鼻衄者，蓋陽明經脈之海，起於鼻，交頞中，還出頰口，交人中，左之右，右之左。此產後氣虛，榮血散亂，胃絕肺敗之症也。急取緋線一條，併產婦頂心發兩條，緊繫中指節，更無藥可療。
愚按：胃脈頰口繞承漿，蓋鼻準屬脾土，鼻孔屬肺金，誠胃虛肺損，氣脫血死之症。急用二味參蘇飲加附子五錢，亦有得生者。（方見前）
白話文：
產婦如果產後出現口鼻發黑、流鼻血的狀況，這是因為陽明經脈像大海一樣，起於鼻子，經過面頰，從嘴巴出來，再交匯於人中，左邊連接右邊，右邊連接左邊。產後出現這種症狀，是氣虛血散、胃氣衰敗、肺氣虛損的表現。治療方法很簡單，取一根紅色線繩，再取產婦頭頂的兩根頭髮，一起綁在中指的指節上，就不用再用其他藥物了。
我認為，胃經脈從面頰繞到承漿穴，鼻子尖屬於脾土，鼻孔屬於肺金，所以產婦出現這種症狀，確實是胃氣虛損、肺氣受損，氣血衰敗的症狀。可以用參蘇飲加附子五錢，可以救活病人。
3. 產後咳噫方論第六
夫肺主於氣而稟於胃，蓋產後脾胃傷損，風冷所搏，故咳噫也。急灸期門三壯，必愈。此穴乃胃之大絡。（穴見六卷第十五論）
愚按：前症屬胃氣虛寒之惡候，如用後方未應，急投參附湯，亦有復生者。（方見十八卷第六論）
丁香散，治心煩咳噫。
丁香，白豆蔻（各半兩），伏龍肝（一兩）
上為末，煎桃仁吳茱萸湯，每服一錢調下。
白話文：
肺臟主氣，且受胃氣影響。產婦因生產後脾胃受損，加上風寒入侵，所以才會咳嗽、打嗝。趕快灸刺期門穴三次，必定能痊癒。這個穴位是胃經的大絡。
我認為，上述症狀屬於胃氣虛寒的惡兆，如果使用之前的方劑沒有效果，就趕快服用參附湯，也能救回性命。
丁香散，治療心煩、咳嗽、打嗝。
丁香、白豆蔻各半兩，伏龍肝一兩。
將以上藥材研磨成粉末，用桃仁、吳茱萸湯煎服，每次服用一錢。
羌活散，治咳逆。
羌活，附子（炮），茴香（炒，各半錢），木香，白姜（炮，各一錢）
上為末，每服二錢，水一盞，鹽一捻，煎服。
一方，用桂心五錢，薑汁三合，水煎服。
白話文：
羌活散可以治療咳嗽逆氣，配方包括羌活、炮附子、炒茴香各半錢，木香、炮白姜各一錢，研磨成粉末，每次服用兩錢，用一盞水、少許鹽煎服。另一種方法是用五錢桂心，三合薑汁煎服。
4. 產後血崩方論第七
產後血崩，因經脈未復而勞傷，或食酸鹹之味。若小腹滿痛，肝經已傷，最為難治，急服固經丸主之。
愚按：前症若血滯小腹脹滿，用失笑散。血少小腹虛痞，芎藭湯。肝火血妄行，加味逍遙散。脾郁不統血，加味歸脾湯。脾氣虛不攝血，補中益氣湯。厚味積熱傷血，清胃散加槐花。風熱相搏傷血，四君子、防風、枳殼。
白話文：
產後血崩的診治
產後血崩，原因可能是產婦經脈尚未恢復正常而過度勞累，或是飲食過於酸鹹。若小腹脹滿疼痛，代表肝經已經受損，情況比較嚴重，難以治療，應立即服用固經丸。
個人見解：
- 若血瘀滯積於小腹，導致脹滿，可用失笑散治療。
- 若血量少，小腹虛弱，可用芎藭湯治療。
- 若肝火旺盛，導致血妄行，可用加味逍遙散治療。
- 若脾氣鬱結，無法統攝血液，可用加味歸脾湯治療。
- 若脾氣虛弱，無法攝血，可用補中益氣湯治療。
- 若過食肥甘厚味，導致積熱傷血，可用清胃散加槐花治療。
- 若風熱相搏，導致傷血，可用四君子湯加防風、枳殼治療。
5. 附治驗
一產婦血崩，小腹脹痛，用破氣行血之劑，其崩如湧，四肢不收，惡寒嘔吐，大便頻瀉。余用六君加炮黑姜，四劑稍愈。又十全大補，三十餘劑而痊。
一產婦血崩，因怒其血如湧，仆地口噤目斜，手足抽搐。此肝經血耗生風，余用六味丸料一劑，諸症悉退。但食少晡熱，佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。
固經丸
艾葉，赤石脂（煅），補骨脂（炒），木賊（各半兩），附子（一個，炮）
白話文：
一位產婦血崩，小腹疼痛難忍，醫生給她用了一些活血化瘀的藥，結果血流不止，像湧泉一樣噴涌而出，四肢無力，感到寒冷，還不停地嘔吐和拉肚子。後來醫生改用六君湯加炮黑薑，服用了四劑後病情稍有好轉，接着又用十全大補湯，連續服用三十多劑才完全康復。
另一位產婦血崩，因為生氣血流不止，昏倒在地，嘴巴緊閉，眼睛斜視，手腳抽搐。醫生診斷為肝經血虛生風，給她開了一劑六味丸，服用後各種症狀都消失了。但產婦食慾不佳，午後容易發熱，醫生又用四君湯加柴胡和牡丹皮來調理，最終痊癒。
固經丸的藥方是：艾葉、赤石脂（煅）、補骨脂（炒）、木賊（各半兩）、附子（一個，炮）。
上為末，飯丸桐子大。每服二十丸，溫酒或米飲下。
芎藭湯
芎藭，當歸，芍藥（各等分）
上每服五錢，水煎。
白話文：
把上面磨成粉末，用飯搓成像梧桐子大小的丸子。每次服用二十粒，可以用溫酒或者米湯送服。 芎藭湯 成分包括芎藭、當歸和芍藥，三者份量相等。每次服用五錢，用水煮沸後再喝下去。
6. 附方
失笑散（方見二十卷第五論）
十全大補湯
加味逍遙散
加味歸脾湯（三方見二十四卷第四論）
補中益氣湯
六君子湯
四君子湯（三方見二十四卷第六論）
清胃散（方見二十四卷首論）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
白話文：
《失笑散》方在二十卷第五論中，《十全大補湯》、《加味逍遙散》、《加味歸脾湯》三方在二十四卷第四論中，《補中益氣湯》、《六君子湯》、《四君子湯》三方在二十四卷第六論中，《清胃散》方在二十四卷首論中，《六味丸》方在二十四卷第十一論中。
7. 產後月水不調方論第八
產後月水不調，由血氣虛損，風邪所客，邪正相搏，以致經候失期，或多或少，而不得其平也。
愚按：前症或過期而作痛者，氣血俱虛也，八珍加柴胡、丹皮。不及期而來，血熱也，四物、山梔、柴胡。將來而作痛，血實也，四物加桃仁、紅花。過期而來者，血虛也，四物加參、術。紫黑成塊者，血熱也，四物加炒梔、炒連、丹皮。作痛而色淡者，痰多也，四物合二陳。治當臨症制宜。
白話文：
產婦月經不規律，是因氣血不足、受了風寒，正邪交戰所致，導致月經週期不準，或多或少，都不正常。
如果月經延後並伴隨疼痛，說明氣血雙虛，可以用八珍湯加柴胡、丹皮。如果月經提前，說明血熱，可以用四物湯加山梔、柴胡。如果月經將至卻伴隨疼痛，說明血瘀，可以用四物湯加桃仁、紅花。如果月經延後，說明血虛，可以用四物湯加人參、黃芪。如果月經血呈紫黑色塊狀，說明血熱，可以用四物湯加炒梔子、炒連翹、丹皮。如果月經血色淡且伴隨疼痛，說明痰濕過多，可以用四物湯合二陳湯。治療時要根據實際情況對症下藥。