薛己

《校註婦人良方》~ 卷一 (120)

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卷一 (120)

1. 附方

六君子湯

補中益氣湯(二方見二十四卷第六論)

參附湯(方見十八卷第六論)

白話文:

[附方]

六君子湯 這是用來調理脾胃,增強體力的藥方。

補中益氣湯 此方亦可見於第二十四卷的第六篇討論,主要作用是補充中氣,提升體力。

參附湯 此藥方可在第十八卷的第六篇討論中找到,主要是用來補氣固脫,強身健體。

2. 產後口鼻黑鼻衄方論第五

產後口鼻起黑氣及鼻衄者,蓋陽明經脈之海,起於鼻,交頞中,還出頰口,交人中,左之右,右之左。此產後氣虛,榮血散亂,胃絕肺敗之症也。急取緋線一條,併產婦頂心發兩條,緊繫中指節,更無藥可療。

愚按:胃脈頰口繞承漿,蓋鼻準屬脾土,鼻孔屬肺金,誠胃虛肺損,氣脫血死之症。急用二味參蘇飲加附子五錢,亦有得生者。(方見前)

白話文:

產後如果出現口鼻周圍變黑以及鼻出血的情況,這通常是因為產後身體氣虛,導致血液循環紊亂,影響到胃和肺功能的一種症狀。根據中醫理論,陽明經絡起始於鼻子,經過額部,再回到臉頰和口部,並在人中處左右交錯。遇到這種情況,應立即取一條紅色的線,加上產婦頭頂的兩縷頭髮,緊緊纏繞在中指上,除此之外,沒有其他藥物可以立即治療。

進一步來說,根據胃脈的循行路徑,它會繞過頰部和口部,而鼻樑與脾臟相關,鼻孔則與肺部相連。因此,這確實是胃氣虛弱、肺部受損,氣血瀕臨衰竭的病徵。應立即使用二味參蘇飲,再加入五錢的附子進行調理,這樣也有機會使病情好轉。(該處方詳情請參考先前的說明)

3. 產後咳噫方論第六

夫肺主於氣而稟於胃,蓋產後脾胃傷損,風冷所搏,故咳噫也。急灸期門三壯,必愈。此穴乃胃之大絡。(穴見六卷第十五論)

愚按:前症屬胃氣虛寒之惡候,如用後方未應,急投參附湯,亦有復生者。(方見十八卷第六論)

丁香散,治心煩咳噫。

丁香,白豆蔻(各半兩),伏龍肝(一兩)

上為末,煎桃仁吳茱萸湯,每服一錢調下。

羌活散,治咳逆。

羌活,附子(炮),茴香(炒,各半錢),木香,白姜(炮,各一錢)

上為末,每服二錢,水一盞,鹽一捻,煎服。

一方,用桂心五錢,薑汁三合,水煎服。

白話文:

[產後咳嗽處理方法討論第六]

肺臟主管氣血,且與胃相連。產後由於脾胃受損,遭受風寒侵襲,因此會出現咳嗽的症狀。緊急情況下,可對期門穴進行三次強烈的艾灸,通常可以痊癒。這個穴位是胃部的主要經絡。(具體穴位位置可參考第六卷第十五篇討論)

我認為,前面描述的症狀是因為胃氣虛弱和寒冷造成的不良反應。如果使用後面的藥方無效,應立即服用參附湯,也有機會讓患者康復。(該藥方詳情可見第十八卷第六篇討論)

丁香散,治療心煩及咳嗽。

所需材料:丁香、白豆蔻(各半兩),伏龍肝(一兩)。

以上材料研磨成粉,用煎好的桃仁吳茱萸湯調服,每次一錢。

羌活散,治療咳嗽。

所需材料:羌活、炮製過的附子、炒過的茴香(各半錢),木香、炮製過的白薑(各一錢)。

將以上材料研磨成粉,每次服用二錢,加入一盞水和少量鹽,煎煮後服用。

另外一個方法,用五錢的桂心,加上三合的薑汁,用水煎煮後服用。

4. 產後血崩方論第七

產後血崩,因經脈未復而勞傷,或食酸鹹之味。若小腹滿痛,肝經已傷,最為難治,急服固經丸主之。

愚按:前症若血滯小腹脹滿,用失笑散。血少小腹虛痞,芎藭湯。肝火血妄行,加味逍遙散。脾郁不統血,加味歸脾湯。脾氣虛不攝血,補中益氣湯。厚味積熱傷血,清胃散加槐花。風熱相搏傷血,四君子、防風、枳殼。

白話文:

在產後出現大量出血的情況,通常是因為生產後身體的經脈尚未恢復,或是過度勞累,亦或是食用了過多酸鹹的食物所導致。如果伴有小腹部位的飽脹與疼痛,這表示肝臟系統已經受到傷害,治療上會較為困難,這種情況下應立即服用固經丸來進行治療。

進一步來說,如果產後出血是由於血液淤滯在小腹,造成脹痛感,可使用失笑散來改善。如果血液量少,且小腹有虛弱的感覺,則可用芎藭湯。當肝火旺盛,導致血液運行失常時,適合使用加味逍遙散。若是脾臟功能受抑,無法正常統管血液,則需服用加味歸脾湯。脾氣虛弱,無法控制血液時,可服用補中益氣湯。如果因為食用重口味食物導致體內熱氣過盛,進而傷害到血液,則需使用清胃散加上槐花來調理。最後,若風熱相互作用導致出血,則可使用四君子湯,再搭配防風和枳殼來治療。

5. 附治驗

一產婦血崩,小腹脹痛,用破氣行血之劑,其崩如湧,四肢不收,惡寒嘔吐,大便頻瀉。余用六君加炮黑姜,四劑稍愈。又十全大補,三十餘劑而痊。

一產婦血崩,因怒其血如湧,仆地口噤目斜,手足抽搐。此肝經血耗生風,余用六味丸料一劑,諸症悉退。但食少晡熱,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。

固經丸

艾葉,赤石脂(煅),補骨脂(炒),木賊(各半兩),附子(一個,炮)

上為末,飯丸桐子大。每服二十丸,溫酒或米飲下。

芎藭湯

芎藭,當歸,芍藥(各等分)

上每服五錢,水煎。

白話文:

[治療經驗分享]

有個產婦出現血崩的情況,同時伴有小腹脹痛的症狀,先前使用了破氣行血的藥物,但血崩情況反而更嚴重,而且出現四肢無力,感到寒冷並伴有嘔吐,以及大便頻繁拉肚子的症狀。後來我改用六君子湯加上炮製過的黑薑,服用四劑後病情開始好轉。接著再用十全大補湯,共計服用了三十多劑,最後病患得以康復。

另一個產婦同樣是血崩,且因為情緒激動導致出血量大增,倒地不起,嘴巴緊閉,眼睛斜視,手腳抽搐。這是因為肝經血耗引發風邪,我用六味地黃丸的材料配製了一劑藥,各種症狀都得到了緩解。但病患食慾不佳且下午時常感覺發熱,於是我以四君子湯、柴胡和牡丹皮輔助治療,最終病患恢復健康。

固經丸配方

艾葉,赤石脂(煅燒過),補骨脂(炒過),木賊(各半兩),附子(一個,炮製過)

以上藥材研磨成粉末,以飯做丸,大小如桐子。每次服用二十粒,可用溫酒或是米湯送服。

芎藭湯配方

芎藭,當歸,芍藥(各等分)

以上藥材每次取五錢,用水煎煮服用。

6. 附方

失笑散(方見二十卷第五論)

十全大補湯

加味逍遙散

加味歸脾湯(三方見二十四卷第四論)

補中益氣湯

六君子湯

四君子湯(三方見二十四卷第六論)

清胃散(方見二十四卷首論)

六味丸(方見二十四卷第十一論)

白話文:

[附方]

失笑散(此方可在第二十卷第五篇討論中找到)

十全大補湯

加味逍遙散

加味歸脾湯(這三個方子可以在第二十四卷第四篇討論中找到)

補中益氣湯

六君子湯

四君子湯(這三個方子可以在第二十四卷第六篇討論中找到)

清胃散(此方可在第二十四卷開頭的討論中找到)

六味丸(此方可在第二十四卷第十一篇討論中找到)

以上的古代中醫藥方,現代轉譯為:

失笑散(此處略過詳細內容,請參閱第二十卷第五篇)

十全大補湯

加味逍遙散

加味歸脾湯(以上三種藥方,詳情請參閱第二十四卷第四篇)

補中益氣湯

六君子湯

四君子湯(以上三種藥方,詳情請參閱第二十四卷第六篇)

清胃散(此處略過詳細內容,請參閱第二十四卷開頭)

六味丸(此處略過詳細內容,請參閱第二十四卷第十一篇)

7. 產後月水不調方論第八

產後月水不調,由血氣虛損,風邪所客,邪正相搏,以致經候失期,或多或少,而不得其平也。

愚按:前症或過期而作痛者,氣血俱虛也,八珍加柴胡、丹皮。不及期而來,血熱也,四物、山梔、柴胡。將來而作痛,血實也,四物加桃仁、紅花。過期而來者,血虛也,四物加參、術。紫黑成塊者,血熱也,四物加炒梔、炒連、丹皮。作痛而色淡者,痰多也,四物合二陳。治當臨症制宜。

白話文:

【產後月經不調的治療方法討論第八】

產後月經週期紊亂,主要是因為血氣虛弱損耗,風邪入侵身體,邪氣與正氣相互衝突,導致月經週期失常,出血量時多時少,不能保持平衡。

我認為:如果月經延遲且伴有疼痛,這是氣血皆虛的表現,治療可用八珍湯加上柴胡和牡丹皮。若月經提前來臨,是因為血熱,可用四物湯加上山梔和柴胡。月經即將來臨時感到疼痛,表示血液充盈,應用四物湯加上桃仁和紅花。月經嚴重延遲,顯示血虛,可使用四物湯加上人參和白朮。月經血色紫黑且呈塊狀,是血熱的徵兆,可用四物湯加上炒山梔、炒黃連和牡丹皮。月經來臨時疼痛且顏色淡,可能是痰濕過多,可用四物湯配合二陳湯。治療時應根據具體症狀靈活調整藥方。