《校註婦人良方》~ 卷二十二 (4)
卷二十二 (4)
1. 附治驗
一產婦月經不調，內熱燥渴，服寒涼之劑，其血如崩，腹脹寒熱，作嘔少食，用六君子二十餘劑，諸病悉愈，以加味逍遙散，調理而安。
琥珀散，治經脈不調，飲食少思，日漸消瘦。
琥珀，牛膝，生地黃，當歸（各半兩），桃仁，赤芍藥（各半兩）
上每服五錢，水姜煎。
白話文：
一位產婦月經失調，體內燥熱，口乾舌燥，服用寒涼藥物後，經血如同崩潰般大量流出，肚子脹痛，時冷時熱，還伴有嘔吐、食慾不振等症狀。後來使用六君子湯二十多劑，所有病症都痊癒了，最後以加味逍遙散調養，身體恢復正常。
琥珀散專治經絡失調、飲食不振、日漸消瘦等症狀。
方劑組成：琥珀、牛膝、生地黃、當歸（各半兩）、桃仁、赤芍藥（各半兩）
用法：以上藥材，每次取五錢，用水和生薑煎服。
2. 附方
八珍湯
加味逍遙散（二方見二十四卷第四論）
四物湯
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
二陳湯（方見二十四卷第五論）
白話文：
八珍湯、加味逍遙散（這兩種方劑見於《傷寒論》二十四卷第四論）、四物湯、六君子湯（這兩種方劑見於《傷寒論》二十四卷第六論）、二陳湯（方劑見於《傷寒論》二十四卷第五論）。
3. 產後月水不通方論第九
產後乳子周歲而經不行，是其常也。若半歲而經行，此血有餘也。若一二歲不行而無疾，不必服藥。若肢體倦怠，食少內熱，是血少也，宜健脾胃。若以藥通之則誤矣。
愚按：前症脾胃虛弱，用六君子湯。若兼鬱火傷脾，用歸脾湯加丹皮、山梔。若怒火傷血，宜用四物合小柴胡。氣血俱虛，用八珍、牡丹皮。仍參前論主之。
白話文：
生完孩子後，孩子一週歲，媽媽的月經還沒來，是正常的。如果孩子半歲就來月經了，說明血氣過盛。如果一兩歲還沒來月經，且身體沒有其他毛病，不用吃藥。如果感到四肢乏力、食慾不振、體內燥熱，說明血氣不足，應該調理脾胃。如果用藥來催經，反而會造成錯誤。
我認為，上述情況主要是脾胃虛弱，可以服用六君子湯。如果伴有鬱火傷脾，可以服用歸脾湯加丹皮、山梔。如果怒火傷血，可以服用四物湯合小柴胡湯。如果氣血都虛，可以服用八珍湯、牡丹皮。以上治療方法，還需根據患者的具體情況進行調整。
4. 附治驗方藥
一產婦月經年餘不通，內熱晡熱，服分氣丸，經行不止，惡寒作渴，食少倦怠，胸滿氣壅。朝用加味逍遙散，夕用四君子湯，月許諸症稍愈，佐以八珍湯，兼服兩月而愈。
六君子湯
四物湯
四君子湯（三方見二十四卷第六論）
歸脾湯
加味逍遙散
白話文：
一位產婦月經已經一年多沒有來，體內有熱氣，下午特別熱，服用分氣丸後，月經卻一直不停地流，並且感到惡寒、口渴、食慾不振、疲倦乏力，胸部滿悶，呼吸不暢。於是早上服用加味逍遙散，晚上服用四君子湯，一個月後症狀稍微減輕，再輔以八珍湯，服用兩個月後就痊癒了。
八珍湯（三方見二十四卷第四論）
小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
白話文：
八珍湯： 八種藥材組合而成的一道湯品。 小柴胡湯： 由七種不同的草本植物熬製而成的湯劑，用於治療感冒、發燒等症狀。
5. 產後四肢浮腫方論第十
產後四肢浮腫者，乃敗血乘虛流注，宜用小調經散。陳無擇云：若風邪所乘於氣分，皮膚腫而浮虛，乃氣也。若皮膚腫如熟李，乃水也。蓋氣腫者宜發汗，水腫者宜利小便。
愚按：前症若寒水侮土，宜養脾肺。若氣虛浮腫，宜益脾胃。若水氣浮腫，宜補中氣。當參第一卷水分血分主治。
白話文：
產後四肢浮腫，是因為血液瘀滯，趁著身體虛弱時流竄到四肢所致，應該服用小調經散。陳無擇說，如果風寒入侵，則皮膚浮腫，摸起來虛虛的，這是氣虛引起的。如果皮膚腫得像熟透的李子，則這是水腫。氣腫要發汗，水腫要利尿。
我認為，如果寒氣侵襲脾土，應該滋養脾肺；如果氣虛引起浮腫，應該補益脾胃；如果水氣引起浮腫，應該補益中氣。詳細的治療方法可以參考第一卷中關於水分血分主治的內容。
6. 附治驗
一產婦飲食少思，服消導之劑，四肢浮腫。余謂中氣不足，朝用補中益氣湯，夕用六君子湯而愈。後因怒腹脹，誤服沉香化氣丸，吐瀉不止，飲食不進，小便不利，肚腹四肢浮腫，用金匱加減腎氣丸而愈。
一產婦泄瀉，四肢面目浮腫，喘促惡寒。余謂脾肺虛寒，用六君子、薑、桂而泄瀉愈，又補中益氣而脾胃健。
小調經散
沒藥，琥珀，桂心，芍藥，當歸（各一錢）
白話文：
一位產婦食慾不振，身體虛弱，服用消導藥物後，四肢浮腫。我判斷她是中氣不足，於是早上給她喝補中益氣湯，晚上給她喝六君子湯，病症很快就痊癒了。後來她因為生氣導致腹部脹痛，誤服了沉香化氣丸，結果不停嘔吐腹瀉，食慾不振，小便不順暢，肚子和四肢都浮腫起來，我用金匱的加減腎氣丸治療，也治好了。
另一位產婦腹瀉，四肢和臉部浮腫，呼吸急促，怕冷。我判斷她是脾肺虛寒，用六君子湯加上生薑和桂枝治療，腹瀉就止住了，後來再用補中益氣湯調理，脾胃就恢復健康了。
上為末，每服半錢，薑汁溫酒調。
大調經散，最治腫滿喘急煩渴，小便不利。（方見二十一卷第三論）
漢防己散，治水腫。
漢防己，豬苓，枳殼（麩炒），桑白皮（各一兩），商陸，甘草（各三錢）
上每服四錢，水煎。
治血虛氣腫水腫：
澤蘭葉，防己（等分）
白話文：
藥方分成兩部分。第一部分，藥材用量是「上為末，每服半錢，薑汁溫酒調」，意思是用藥材磨成粉末，每次服用半錢，用薑汁和溫酒調和服用。此方主要治「腫滿喘急煩渴，小便不利」，屬於《大調經散》的應用範疇。第二部分，藥材用量是「漢防己，豬苓，枳殼（麩炒），桑白皮（各一兩），商陸，甘草（各三錢）」，意思是用漢防己、豬苓、麩炒枳殼、桑白皮各一兩，商陸、甘草各三錢，每次服用四錢，用水煎服。此方屬於《漢防己散》，主要用於治療水腫。另外，還有一個治療血虛氣腫水腫的方子，用澤蘭葉和防己等量即可。
上為末，每服二錢，溫酒調下，醋湯亦可。
金匱加減腎氣丸，治脾腎虛寒，腰重腳腫，濕飲留積，小便不利，或肚腹腫脹，四肢浮腫，氣喘痰甚，或已成水症，其效如神。
白茯苓（三兩），附子（半兩），川牛膝，肉桂，澤瀉，車前子，山茱萸，山藥，牡丹（各一兩），熟地黃（四兩，搗碎，酒拌杵膏）
上為末，和地黃膏，煉蜜丸桐子大。每服七八十丸，空心米飲下。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每服兩錢，溫酒或醋湯送服。此方名為金匱加減腎氣丸，主治脾腎虛寒，腰重腳腫，濕飲留積，小便不利，或肚腹腫脹，四肢浮腫，氣喘痰甚，或已成水症，療效顯著。
配方如下：白茯苓三兩，附子半兩，川牛膝，肉桂，澤瀉，車前子，山茱萸，山藥，牡丹各一兩，熟地黃四兩（搗碎，酒拌杵膏）。
將藥粉與地黃膏混合，煉蜜製成桐子大小的丸劑，每服七八十丸，空腹用米湯送服。