《校註婦人良方》~ 卷一 (119)
卷一 (119)
1. 附治驗
一產婦朝吐痰，夜發熱，無寐，泥用清痰降火之藥，肌體日瘦，飲食日少。余曰：早間吐痰，脾氣虛也；夜間發熱，肝血虛也；晝夜無寐，脾血耗也。遂用六君子湯、加味逍遙散、加味歸脾湯，以次調補，不月而痊。
一產婦咳嗽，見風則喘急惡寒，頭痛自汗，口噤痰盛。余為脾肺氣虛，腠理不密，用補中益氣加肉桂，數劑而安。
一產婦咳嗽聲重，鼻塞流涕，此風寒所感，余用參蘇飲，一鍾頓愈。與補中益氣加桔梗、茯苓、半夏，一劑將痊。又與六君、黃耆，以實腠理全愈。
一產婦咳嗽痰盛，面赤口乾，內熱晡熱，徹作無時。此陰火上炎，余用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。
一產婦咳而胸滿不食，涕唾，面腫氣逆。此病在胃而關於肺，用異功散而愈。
知母散，治惡露上攻，咳嗽不己。
知母，貝母，白茯苓，人參（各半兩），桃仁，杏仁（並生，去皮尖，各一兩）
上每服五錢，水煎。
治風寒咳嗽：
甘草，桔梗（各六分），款冬花（四分），麥門冬，生地黃（各一錢二分），蔥白（一握）
上水煎服
旋覆花湯，治咳嗽最良。（方見下，有汗者去麻黃）
白話文：
【治療經驗分享】
有位產婦早上常吐痰，夜晚則發燒，整夜難眠，之前使用清痰和降火的藥物治療，但身體卻越來越瘦弱，食慾也越來越差。我認為她早上吐痰是因為脾氣虛弱；晚上發燒是肝血不足；日夜難眠則是脾血耗損。因此，我採用六君子湯、加味逍遙散和加味歸脾湯，依序調理補充，不到一個月病情便康復了。
另一位產婦咳嗽，遇到風就呼吸困難且怕冷，伴有頭痛、自汗以及口緊痰多的症狀。我判斷她是脾肺氣虛，肌膚毛孔防禦力下降，於是使用補中益氣湯加上肉桂，服用幾劑後病情得到緩解。
還有一位產婦咳嗽聲音沉悶，鼻子堵塞流鼻涕，這是受到風寒影響，我使用參蘇飲，喝一次立刻見效。再給予補中益氣湯加上桔梗、茯苓、半夏，一劑後病情即將痊癒。之後又給予六君子湯、黃耆，來強化肌膚毛孔，病情完全恢復。
一位產婦咳嗽痰多，臉紅口乾，內部發熱，且隨時可能發作。這是陰火上升的表現，我使用補中益氣湯和六味地黃丸，病情得以康復。
一位產婦咳嗽且胸部脹滿，不想吃東西，涕唾交加，面部浮腫，呼吸困難。這是由於胃部問題影響到肺部，使用異功散治療後痊癒。
「知母散」，用於治療惡露上攻，持續咳嗽的症狀。
知母、貝母、白茯苓、人參（各半兩），桃仁、杏仁（去皮尖，各一兩）。每次服用五錢，用水煎煮。
治療風寒引起的咳嗽：
甘草、桔梗（各六分），款冬花（四分），麥門冬、生地黃（各一錢二分），蔥白（一把）。用水煎煮服用。
「旋覆花湯」，對治療咳嗽效果最佳。（配方詳見下方，如果患者出汗則去除麻黃。）
2. 附方
異功散，治脾胃虛弱，飲食少思，或久患咳嗽，或腹滿不食，面浮氣逆等症。
人參，白朮（炒），甘草（炒），茯苓，陳皮（各一錢）
上薑棗水煎。
六君子湯
四物湯
四君子湯
補中益氣湯（四方見二十四卷第十論）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
二味參蘇飲（方見後）
參蘇飲（方見六卷第十一論）
白話文：
【附方】
異功散，用於治療脾胃功能不佳，食慾不振，或是長期患有咳嗽，或是腹部脹滿、食慾不振，或是面部浮腫、氣息不順等症狀。
配方為：人參、炒白朮、炒甘草、茯苓、陳皮（各一錢）。將這些藥材與薑、棗一同用水煎煮服用。
六君子湯
四物湯
四君子湯
補中益氣湯（這四個方子詳細內容可參考第二十四卷第十篇討論）
六味丸（方子詳情可參考第二十四卷第十一篇討論）
二味參蘇飲（方子詳情請見後續內容）
參蘇飲（方子詳情可參考第六卷第十一篇討論）
3. 產後喉中氣急喘促方論第四
產後喉中氣急喘促，因榮血暴竭，衛氣無主，獨聚於肺，名曰孤陽，最為難治。若因敗血停凝，服奪命丹。若因榮血暴絕，服芎藭湯。若因風寒所傷，服旋覆花湯。若因氣鬱結，服小調經散。若因傷飲食，服見睍丸。
愚按：前症若脾肺氣虛弱，用六君、桔梗。若兼外邪，更加紫蘇。若中氣虛寒，用補中益氣加炮薑、肉桂。若陽氣虛脫，更加附子。若瘀血入肺，急用二味參蘇飲。
白話文：
產後如果出現喉嚨部位呼吸急促、喘息不止的情況，這通常是因為生產時大量失血，導致氣血兩虛，氣無所歸，單單聚集在肺部，這種情況被稱作「孤陽」，是比較難以治療的。
如果是由於舊血瘀滯不暢所致，應服用「奪命丹」。如果是由於大量失血所致，應服用「芎藭湯」。如果是由風寒所引起的，應服用「旋覆花湯」。如果是由於氣鬱結於內所致，應服用「小調經散」。如果是由於飲食不慎所致，應服用「見睍丸」。
個人認為，如果這種產後症狀是由於脾肺氣虛弱所導致的，可以使用「六君子湯」加上「桔梗」來治療。如果同時有外感風邪的情況，還可以加入「紫蘇」。如果是中氣虛寒，可以使用「補中益氣湯」，並加入「炮薑」和「肉桂」。如果陽氣嚴重虧虛，則還需加入「附子」。如果瘀血進入肺部，應立即使用「二味參蘇飲」來處理。
4. 附治驗
一產婦喘促自汗，手足俱冷，常以手護臍腹。此陽氣虛脫，用參附湯四劑而愈。
二味參蘇飲，治產後血入於肺，面黑髮喘欲死者。
人參（一兩），蘇木（二兩）
上水煎頓服。
旋覆花湯，治傷風寒暑濕，喘嗽太盛，坐臥不寧。
旋覆花，赤芍藥，前胡，半夏曲，荊芥穗，甘草，茯苓，五味子，杏仁，麻黃（各等分）
上每服四錢，薑棗水煎。有汗者莫服。
五味子湯，治產後喘促，脈伏而厥。
五味子（杵，炒），人參，杏仁（各二錢），麥門冬（去心），陳皮（各一錢）
上姜三片，棗二枚，水煎服。
芎藭湯（方見後）
白話文：
[治療案例]
有一名產婦呼吸急促，自發性出汗，四肢冰冷，經常用手保護她的腹部和肚臍周圍。這是因為她體內的陽氣嚴重流失，使用了參附湯四劑後，病情得到了痊癒。
[二味參蘇飲]，用於治療產後血液進入肺部，導致面色發黑，呼吸困難，瀕臨死亡的情況。
配方為：人參（約30克），蘇木（約60克）。將以上材料用水煎煮，一次性服用。
[旋覆花湯]，用於治療受風、寒、暑、濕邪影響，呼吸急促，咳嗽嚴重，坐臥不安的情況。
配方為：旋覆花、赤芍藥、前胡、半夏曲、荊芥穗、甘草、茯苓、五味子、杏仁、麻黃（各等份）。每次服用約12克，用薑和棗煎水服用。若已經出汗則不要服用。
[五味子湯]，用於治療產後呼吸急促，脈搏微弱且手腳冰冷的情況。
配方為：五味子（搗碎，炒過）、人參、杏仁（各約6克），麥門冬（去心）、陳皮（各約3克）。加上三片薑和兩枚棗，用水煎煮服用。
[芎藭湯]（具體配方在後面部分）。