《醫學入門》~ 內集·卷二 (52)
內集·卷二 (52)
1. 治濕門
出田野人牽牛易藥，因以名之。有毒。利小便及大腸風秘，熱壅結澀，善消鼓脹水腫。又治腰疼腳滿及風毒腳氣，脛腫捏之沒指者，行脾腎氣故也。下一切濕熱氣壅，消痰嗽，破痃癖氣塊，墮胎，瀉蠱毒。海藏云：以氣藥引之則入氣，以大黃引之則入血。羅謙甫云：味辛辣，瀉人元氣，非濕勝不得施泄以致便閉腫滿，不可輕用。
虛者尤宜慎之。況濕病根在下焦血分，飲食勞倦亦皆血分受病，如用辛辣瀉上焦太陰之氣，是血病瀉氣，俾氣血俱病也。黑白二種，白屬金，黑屬水，其實感南方熱火之氣而生，故性烈而善走也。《局方》多用黑者。水淘去浮者，取沉者曬乾，酒拌蒸三時，炒熟舂去皮，每斤取頭末四兩。
生者尤急，治水腫以烏牛尿浸；治風氣積滯，以童便浸。得青木香、乾薑、山茱萸良。
大戟，
大戟苦甘寒有毒，消十二腫寬胸腹，破癖逐瘀通經孕，祛風散腫闢瘟疫。
枝莖似戟，處處有之。春生紅芽，葉似初生楊柳，根似苦參。秋冬採根。大寒。陰中微陽。主利大小腸，消十二水腫，胸腹脹滿急痛，破癥結癖塊，下惡血，通月水，墮胎孕，治中風，皮膚癮疹疼痛，吐逆，頸腋癰腫及天行黃病，溫瘧，蠱毒，頭疼便秘。此藥能汗且下之。珍云：瀉肺損真氣，與甘遂同為驅逐劑耳。
細銼蒸或微炒。赤小豆為使。惡山藥，畏蘆草、鼠屎，反芫花、海藻，毒用菖蒲解之。澤漆，即大戟苗，生川澤，採時葉有白葉如漆。味苦辛，微寒，無毒。主皮膚熱，大腹水氣，四肢面目浮腫，利大小腸，止瘧，止咳，消痰，殺蠱毒。端午日採，日乾。赤小豆為使，惡山藥。
甘遂，
甘遂苦寒善攻決，消水腫滿開胸結，化痰飲與食宿留，又破癥堅及痞熱。
甘者，土之味；遂者，田溝行水之道。純陽。有毒。此藥專能行水攻決，下五水，散膀胱留熱，面目肌膚遍身浮腫，心腹堅滿。傷寒水結胸症非此不除，以其氣能直透達所結處也。化痰飲，宿、食留飲，破癥堅積聚、大腹疝瘕，痞熱氣腫滿。虛者慎用。皮赤肉白，作連珠實重者麩炒。
雷公用甘草湯、薺苨汁同浸三日，東流水洗淨焙乾。蓋欲其相激而力尤勝也。瓜蒂為使，惡遠志，反甘草。
芫花，
芫花苦寒消水腫，咳逆喉鳴痰氣壅，心腹腰腳脹且疼，破積殺蟲拔毛孔。
芫，元也，始也。元氣始動而花開，處處有之，生坡澗傍，二月開紫花作穗。有毒。主利五水在五臟，皮膚腫脹，咳逆上氣；喉鳴或腫，喘嗽，消胸中痰水喜唾，治心腹及腰腳膨脹作痛，破積聚氣塊疝瘕，殺蟲魚肉毒。一切惡瘡癰腫，風痹蜷攣，皆能通利血脈而愈。又治金瘡疥癬，生肌止血，宜燒灰用。
兼治蠱毒鬼瘧，內搜腸胃，外達毛孔。《捷徑》云：須知此物力如山，體實者久服則虛，虛者禁用。醋炒不可近眼。決明為使。反甘草。根，主療疥瘡，可毒魚。一方，取入土根洗淨，搗汁入銀器內煎膏，以絲線於膏內度過，如痔瘻有頭者，將此線系之，候落時以紙捻入膏藥於竅內除根。未落不得使水，系瘤亦效。
白話文：
治濕門
牽牛子因田野人常用而得名，有毒。能利尿通便，治療大腸風秘結、濕熱壅滯、小便不利、腹脹水腫等症。也治腰痛、腳腫、風毒腳氣、脛腫按之不見指陷等症，因其能行脾腎之氣。能治療一切濕熱壅滯、痰嗽、痃癖氣塊，並有墮胎、瀉蠱毒的功效。古籍記載，用氣味平和的藥材引導，則牽牛子入氣分；用大黃引導，則入血分。又說其味辛辣，能瀉人元氣，非濕熱壅盛導致便秘腫脹者，不可輕用，體虛者更應慎用。濕病多在於下焦血分，飲食勞倦也會傷及血分，若用辛辣之品瀉上焦太陰之氣，則會使氣血俱病。牽牛子分黑白兩種，白色屬金，黑色屬水，但其皆因南方濕熱之氣而生，故性烈而善於運行。古方多用黑色牽牛子。使用時需用水淘洗，去除浮於水面者，取沉澱部分曬乾，再用酒拌蒸三小時，炒熟後舂去皮，每斤取四兩藥末。鮮用牽牛子，治療水腫可用烏牛尿浸泡；治療風氣積滯，可用童尿浸泡。與青木香、乾薑、山茱萸配伍效果更佳。
大戟
大戟味苦甘寒，有毒。能消散十二種腫脹，寬胸腹，破除癖證，祛瘀通經，促進孕育，祛風散腫，預防瘟疫。其枝莖狀如戟，各地皆有生長。春天發紅芽，葉子像初生的楊柳葉，根像苦參。秋冬採收根部入藥。性大寒，屬陰中微陽之品。主治大小腸不通，十二種水腫，胸腹脹滿疼痛，癥結癖塊，下焦瘀血，月經不通，墮胎，中風，皮膚癮疹疼痛，嘔吐，頸腋癰腫，以及流行性黃疸、溫瘧、蠱毒、頭痛便秘等症。此藥能發汗利尿。古籍記載，其能瀉肺損傷真氣，與甘遂同為峻下之藥。
使用時應細銼後蒸或微炒。赤小豆為輔藥。忌與山藥同用，畏蘆草、鼠屎，反芫花、海藻，中毒可用菖蒲解救。澤漆即是大戟的嫩苗，生長於川澤之間，採摘時葉片有白色汁液，如同漆一般。味苦辛，微寒，無毒。主治皮膚熱症，大腹水腫，四肢面目浮腫，能利大小腸，止瘧，止咳，消痰，殺蠱毒。宜在端午日採摘，曬乾備用。赤小豆為輔藥，忌與山藥同用。
甘遂
甘遂味苦寒，善於攻下。能消散水腫，開胸散結，化痰飲，治療宿食停滯，並能破除癥積堅塊及痞熱。
甘，屬土之味；遂，指田溝流水暢通之意。性純陽，有毒。此藥專能利水攻下，治療五種水腫，散除膀胱留熱，以及面目肌膚遍身浮腫，心腹堅滿等症。傷寒水結胸痛，非此藥不可治愈，因其藥氣能直達病結部位。能化痰飲，治療宿食停滯，破除癥堅積聚、大腹疝氣、痞熱氣脹等症。體虛者應慎用。藥材皮赤肉白，呈連珠狀，質重者宜用麩炒。
古法炮製：用甘草湯、薺菜汁浸泡三日，再用東流水洗淨，焙乾。目的是使藥性更猛烈。瓜蒂為輔藥，忌與遠志同用，反甘草。
芫花
芫花味苦寒，能消散水腫，治療咳嗽逆氣、喉鳴、痰氣壅滯，心腹腰腳脹痛等症，並能破積殺蟲，疏通毛孔。
芫，指草木的始祖；花開之時，生機勃勃。處處可見，生長於坡地和澗邊，二月開花，紫色的花呈穗狀。有毒。主治五臟積水，皮膚腫脹，咳嗽逆氣，喉鳴或腫痛，喘嗽，消散胸中痰水，治療心腹及腰腳脹痛，破除積聚、氣塊、疝氣，殺滅蟲魚毒。各種惡瘡癰腫，風痹肢體蜷曲，都能通過通利血脈而治愈。還能治療金瘡、疥癬，生肌止血，宜燒成灰用。
也能治療蠱毒、鬼瘧，內達腸胃，外達毛孔。古籍記載：此藥力道強大，體質強壯者久服會傷身，體虛者禁用。醋炒後不可近眼。決明子為輔藥，反甘草。芫花根能治療疥瘡，也可毒魚。另有一方，取入土的芫花根，洗淨搗汁，放入銀器中煎膏，用絲線蘸取膏藥，如痔瘻有頭者，將絲線系於其上，待其脫落後，用紙捻蘸取膏藥放入竅內，以除根治。脫落前忌用清水，治療瘤子也同樣有效。