黃元御

傷寒說意》~ 下後心驚

下後心驚

凡少陽中風,兩耳無聞,目睛色赤,胸滿而心煩者,是胃氣上逆,賊於甲木,不可吐下,吐下則甲木升搖,悸而且驚。蓋甲木化氣於相火,隨肺胃下降而歸命門,相火下蟄,故上竅清虛,耳目聰明,中虛胃逆,肺金失斂,甲木無下行之路,濁氣填塞則耳聾,相火上炎則目赤。甲木刑胃,上脘郁迫則胸滿。

甲木失歸,相火升發則煩生。吐下傷其中氣,肺胃愈逆,甲木拔根,魂浮膽怯,是以悸而且驚也。

若傷寒八九日,醫誤下之,以致胸滿心煩,驚悸譫語,小便不利,一身盡重,不可轉側者,是下傷中氣,濕動胃逆,膽木拔根,神魂不謐,相火升炎,郁生上熱也,而經邪未解,表裡皆病。宜柴胡加龍膏牡蠣湯茯苓去濕,大黃瀉熱,人參大棗補中,半夏鉛丹降逆,龍骨牡蠣,斂其神魂,薑、桂、柴胡,行其經絡也。

柴胡加龍骨牡蠣湯,七十三

柴胡(一兩四錢),人參(五錢),半夏(七錢),生薑(五錢),大棗(六枚),龍骨(五錢),牡蠣(七錢),桂枝(五錢),茯苓(五錢),鉛丹(五錢),大黃(三錢五分)

加八杯,煎四杯,入大黃,切如棋子,煮一二沸,去渣,溫服一杯。