《傷寒說意》~ 卷首 (2)
卷首 (2)
1. 六經解
心手少陰之經,起於心中,出屬心系,下膈,絡小腸,從心系上挾咽,系目系,從心系上肺,出腋下,循臑內後廉,行太陰、心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後,循小指之內,出其端。
肝足厥陰之經,起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,連目系,上出額,與督脈會於巔,從目系下頰,環唇內,貫膈,注肺。
心主手厥陰心包絡之經,起於心中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦,從胸出脅,下腋,循臑內,行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,入掌中,循中指,出其端。
陽經在表,陰經在裡,太陽在外,皮毛之分也,次則陽明,次則少陽,次則太陰,次則少陰,次則厥陰,近於骨矣。陽經則屬腑絡臟,陰經則屬臟絡腑。足之陽經,行於股外,陰經行於股內,手之陽經,行於臂外,陰經行於臂內。陽經之次,陽明在前,少陽在中,太陽在後,陰經之次,太陰在前,厥陰在中,少陰在後。
手之陰經,自胸走手,陽經自手走頭,足之陽經,自頭走足,陰經自足走胸。手三陽之走頭,足三陽之走足,皆行於頸項而會於督之大椎。手足經之分走,異道環周,太陽、少陰,行身之背,陽明、太陰,行身之前,少陽、厥陰,行身之側。是諸經之部次也。
經有十二,獨言足經而不言手經者,手之六經,自胸而手,自手而頭,所轄之部小,足之六經,自頭而足,自足而胸,所轄之部大,經大則氣旺,氣旺則病加也。兩經同氣,病則俱病,但手經輕清而足經重濁,病則手經輕而足經重,以足經之氣偏於重濁故也。
白話文:
六經解
心包經(手少陰心經)從心臟開始,經過心臟的經絡,向下穿過橫膈膜,與小腸相連。從心臟經絡向上,經過咽喉,連接著眼睛的經絡,再從心臟經絡向上通往肺臟,從腋下出來,沿著上臂內側後緣向下走,經過手太陰肺經和心經之後,到達肘內側,沿著前臂內側後緣,到達手掌後側,沿著小指內側,到達小指尖。
肝經(足厥陰肝經)從大腳趾內側趾甲角旁的毛髮生長處開始,向上沿著腳背內側邊緣,離內踝骨一寸,向上到內踝骨上八寸,經過足太陰脾經之後,向上沿著大腿內側,經過陰部,到達下腹部,經過胃部,與肝臟相連,與膽囊相通,向上穿過橫膈膜,分佈在胸肋部,沿著喉嚨後面,連接著眼睛經絡,向上到達額頭,與督脈在頭頂相交,從眼睛經絡向下到達面頰,環繞嘴唇內側,穿過橫膈膜,到達肺臟。
心包經(手厥陰心包經)從心臟開始,經過心包絡,向下穿過橫膈膜,與三焦經相通,從胸部出來,經過脅肋部,到達腋下,沿著上臂內側,行走在手太陰肺經和手少陰心經之間,進入肘內側,向下到達手掌中心,沿著中指,到達中指尖。
陽經在身體外側,陰經在身體內側;太陽經最外,位於皮毛之間;其次是陽明經;其次是少陽經;其次是太陰經;其次是少陰經;厥陰經最裡,靠近骨骼。陽經與腑臟相連,陰經與臟腑相連。腳部的陽經行於大腿外側,陰經行於大腿內側;手部的陽經行於手臂外側,陰經行於手臂內側。陽經的順序是:陽明經在前,少陽經在中間,太陽經在後;陰經的順序是:太陰經在前,厥陰經在中間,少陰經在後。
手部的陰經從胸部走向手部,陽經從手部走向頭部;腳部的陽經從頭部走向腳部,陰經從腳部走向胸部。手部三條陽經走向頭部,腳部三條陽經走向腳部,都在頸項部交匯於督脈的大椎穴。手足經脈的分佈,各自環繞全身。太陽經和少陰經行於身體的背部;陽明經和太陰經行於身體的前部;少陽經和厥陰經行於身體的側面。這是各經脈的部位和順序。
經絡共有十二條,只論述足部經絡而不論述手部經絡的原因是:手部六條經絡從胸部走向手部,再從手部走向頭部,所經過的部位較小;腳部六條經絡從頭部走向腳部,再從腳部走向胸部,所經過的部位較大。經絡所經過的部位大,則氣血旺盛,氣血旺盛則疾病加重。兩條經絡氣血相通,生病則同時生病,但是手部經絡屬輕清之性,腳部經絡屬重濁之性,生病時手部經絡症狀較輕,腳部經絡症狀較重,這是因為腳部經絡的氣血偏於重濁的緣故。
2. 六氣解
天有六氣,初之氣,厥陰風木,二之氣,少陰君火,三之氣,少陽相火,四之氣,太陰濕土,五之氣,陽明燥金,六之氣,太陽寒水。天人同氣也,肝足厥陰之經,是為風木,心手少陰之經,是為君火,三焦手少陽之經,是為相火,脾足太陰之經,是為濕土,大腸手陽明之經,是為燥金,膀胱足太陽之經,是為寒水。
經有十二,六氣統之,厥陰以風木主令,手厥陰火也,從母化氣而為風,少陰以君火主令,足少陰水也,從妻化氣而為熱,少陽以相火主令,足少陽木也,從子化氣而為暑,太陰以濕土主令,手太陰金也,從母化氣而為濕,陽明以燥金主令,足陽明土也,從子化氣而為燥,太陽以寒水主令,手太陽火也,從夫化氣而為寒。經氣對化,自然之理。
人之六氣,不病則不見,病則一經之氣見,或自見其令氣,或自見其本氣,或主令者而見從化之氣,或從化者而見主令之氣,視其經氣之盛衰焉。厥陰、太陰、太陽,足經主令而手經化氣者也。足厥陰,風木也,手厥陰之火,應從風化,而厥陰經病,陽虛則手厥陰化氣於風木,陽盛則手厥陰不從風化而從少陽之暑化。
足太陰,濕土也,手太陰之金,應從濕化,而太陰經病,陽虛則手太陰化氣於濕土,陽盛則手太陰不從濕化而從陽明之燥化。足太陽,寒水也,手太陽之火,應從寒化,而太陽經病,陽虛則手太陽化氣於寒水,陽盛則手太陽不從寒化而從少陰之熱化。少陰、少陽、陽明,手經主令而足經化氣者也。
足少陰,水也,水之氣為寒,少陰經病,陽盛則足少陰化氣於君火,陽虛則不從火化而從太陽之寒化。足少陽,木也,木之氣為風,少陽經病,陽盛則足少陽化氣於相火,陽虛則不從火化而從厥陰之風化。足陽明,土也,土之氣為濕,陽明經病,陽盛則足陽明化氣於燥金,陽虛則不從燥化而從太陰之濕化。主令者盛,則化氣者從之,化氣者盛,則主令者從之,總之不離乎本氣之虛實耳。
陰易盛而陽易衰,凡人之病,陰盛者多,陽盛者少。太陽之病,足太陽主令於寒水者十之六七,手太陽化氣於君火者十之二三。陽明之病,手陽明主令於燥金者十之一二,足陽明化氣於濕土者十之八九。少陽之病,手少陽主令於相火者十之三四,足少陽化氣於風木者十之六七。
太陰之病,足太陰主令於濕土者不止十九,手太陰化氣乾燥金者未能十一。少陰之病,足少陰化氣於寒水者無人非是,手少陰主令於君火者千百之一。厥陰之病,足厥陰主令於風木者十之八九,手厥陰化氣於相火者十之一二。陽從陰化則易,陰從陽化則難,氣數如此,無如何也。
一經有一經之性情,經氣和平,彼此交濟,一經之性情不至偏見。一經病則自見其本氣,而一經之性情遂處發現,《傷寒》六經之證,六經之性情發現也。仲景為六經寫真,知六氣也,知六氣之變化,則知六經之性情矣。
白話文:
大自然的氣有六種,第一種氣是厥陰風木,第二種氣是少陰君火,第三種氣是少陽相火,第四種氣是太陰濕土,第五種氣是陽明燥金,第六種氣是太陽寒水。人與自然界的氣是相通的,肝臟所屬的足厥陰經脈,就對應風木;心臟所屬的手少陰經脈,就對應君火;三焦所屬的手少陽經脈,就對應相火;脾臟所屬的足太陰經脈,就對應濕土;大腸所屬的手陽明經脈,就對應燥金;膀胱所屬的足太陽經脈,就對應寒水。
人體有十二條經脈,這六種氣統管著它們。厥陰以風木為主導,但手厥陰經脈屬火,是從母親的氣轉化成風;少陰以君火為主導,但足少陰經脈屬水,是從配偶的氣轉化成熱;少陽以相火為主導,但足少陽經脈屬木,是從孩子的氣轉化成暑熱;太陰以濕土為主導,但手太陰經脈屬金,是從母親的氣轉化成濕;陽明以燥金為主導,但足陽明經脈屬土,是從孩子的氣轉化成乾燥;太陽以寒水為主導,但手太陽經脈屬火,是從丈夫的氣轉化成寒冷。經脈之氣相互轉化,這是自然界的道理。
人體內的這六種氣,在沒有生病時不會顯現出來;一旦生病,就會顯現出其中一條經脈的氣。有時會顯現出主導的氣,有時會顯現出原本的氣,有時是主導的氣顯現出轉化的氣,有時是轉化的氣顯現出主導的氣,這要看經脈之氣的盛衰情況。厥陰、太陰、太陽這三條經脈,是足部的經脈主導,而手部的經脈是轉化氣。比如足厥陰是風木,手厥陰屬火,本應轉化為風,但如果厥陰經生病,陽氣虛弱,手厥陰就會轉化為風木;陽氣旺盛,手厥陰就不會轉化為風,反而會轉化為少陽的暑熱。
足太陰是濕土,手太陰屬金,本應轉化為濕,但如果太陰經生病,陽氣虛弱,手太陰就會轉化為濕土;陽氣旺盛,手太陰就不會轉化為濕,反而會轉化為陽明的乾燥。足太陽是寒水,手太陽屬火,本應轉化為寒,但如果太陽經生病,陽氣虛弱,手太陽就會轉化為寒水;陽氣旺盛,手太陽就不會轉化為寒,反而會轉化為少陰的熱。少陰、少陽、陽明這三條經脈,是手部的經脈主導,而足部的經脈是轉化氣。
足少陰屬水,水的氣是寒,如果少陰經生病,陽氣旺盛,足少陰就會轉化為君火;陽氣虛弱,就不會轉化為火,反而會轉化為太陽的寒冷。足少陽屬木,木的氣是風,如果少陽經生病,陽氣旺盛,足少陽就會轉化為相火;陽氣虛弱,就不會轉化為火,反而會轉化為厥陰的風。足陽明屬土,土的氣是濕,如果陽明經生病,陽氣旺盛,足陽明就會轉化為燥金;陽氣虛弱,就不會轉化為燥,反而會轉化為太陰的濕。主導的氣旺盛,轉化的氣就會跟隨它;轉化的氣旺盛,主導的氣就會跟隨它。總之,都離不開原本氣的虛實情況。
陰氣容易旺盛,陽氣容易衰弱,所以一般人生的病,陰氣旺盛的情況比較多,陽氣旺盛的情況比較少。太陽經生病,足太陽主導寒水的情況佔六七成,手太陽轉化為君火的情況佔二三成。陽明經生病,手陽明主導燥金的情況佔一二成,足陽明轉化為濕土的情況佔八九成。少陽經生病,手少陽主導相火的情況佔三四成,足少陽轉化為風木的情況佔六七成。
太陰經生病,足太陰主導濕土的情況不止九成,手太陰轉化為乾燥金的情況不到一成。少陰經生病,足少陰轉化為寒水的情況幾乎都是,手少陰主導君火的情況千百中只有一。厥陰經生病,足厥陰主導風木的情況佔八九成,手厥陰轉化為相火的情況佔一二成。陽氣容易轉化為陰氣,陰氣難以轉化為陽氣,氣的規律就是這樣,沒有辦法改變。
每條經脈都有其獨特的性質,經脈之氣平和,彼此之間相互協調,這條經脈的特性就不會過於偏激。如果一條經脈生病,就會顯現出它原本的氣,這條經脈的特性就暴露出來了。《傷寒論》中所描述的六經證候,就是六條經脈特性顯現的結果。張仲景為六經病症寫實,就是了解六氣,了解六氣的變化,就能了解六經的特性了。