傷寒

卷一 (8)

1卷二

2太陽經壞病

3提綱

太陽經病,風用桂枝,寒用麻黃,風寒雙感,用桂麻各半。中風而火鬱,用大青龍,傷寒而水鬱,用小青龍。表解而內燥,用白虎,表解而里濕,用五苓。表退而熱結血分,用桃核承氣、抵當湯丸。治之不誤,則經邪汗解,必無壞事。

若太陽病三日,經發汗吐下溫針諸法,仍然不解,此非入陽明之腑,即入三陰之臟,是為太陽壞病。是緣汗下補瀉,治法錯誤而然。

蓋陽盛而亡其陰,則入於腑,陰盛而亡其陽,則入於臟,雖太陽表證未解,然不可作太陽病治。相其脈證,知其所犯何逆,隨證治之也。

白話文

提綱

太陽經的病症,若是風邪為主,使用桂枝湯;若是寒邪為主,使用麻黃湯;若風寒同時侵犯,則用桂枝麻黃各半湯。中風而火熱鬱結,使用大青龍湯;傷寒而水濕鬱滯,則用小青龍湯。表邪解除但內熱乾燥,使用白虎湯;表邪解除但裡有濕氣,則用五苓散。表症退去而熱邪結於血分,可選用桃核承氣湯或抵當湯、抵當丸。如果治療方法正確,經絡邪氣隨汗而解,就不會出現惡化情況。

若太陽病症狀持續三天,已經使用發汗、催吐、瀉下、溫針等各種方法,病情仍未好轉,這時可能已轉入陽明腑證或三陰臟證,屬於太陽病症的惡化情形。這是因為汗下補瀉等治法使用錯誤所致。

若陽氣過盛導致陰液虧損,則病邪進入腑;若陰氣過盛導致陽氣衰亡,則病邪進入臟。此時即使太陽表證未完全消除,也不能再當作單純的太陽病來治療。應根據脈象與症狀,判斷是哪種逆證,再依照具體情況施治。

4太陽壞病入陽明腑證