《傷寒說意》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷六
2. 少陽經
3. 提綱
少陽從相火化氣,其經在陽明之次,筋脈之分,起目銳眥,循耳下頸,自胸貫膈,由脅裡出外踝,循足跗而走名指。病則經氣壅遏,不能順降,故胸痛脅痞。相火上炎,故口苦咽乾。陽氣升浮,是以目眩。濁氣衝塞,是以耳聾。位在二陽之裡,三陰之表,陽盛則熱,陰盛則寒,故往來寒熱。其視三陽之經,陽氣方長,故其脈弦細。
傷寒、中風,一日太陽,二日陽明,三日則傳少陽。然三日少陽,而不入陽明之腑,太陰之臟,則無少陽諸證,六日經盡,汗出表解,不能自解,則以麻黃、桂枝發之,大小柴胡,不必用也。若內傳臟腑,外連少陽之經,然後顯少陽諸證,其始得,不必三日,其病解,不必六日,是大小柴胡之的證,與太陽之麻、桂無關也。
白話文:
少陽經的氣化是從相火而來,它的經脈位置在陽明經之後,是筋脈分支的一部分。它的起點在眼睛外角的銳眥處,沿著耳朵下方到頸部,從胸部穿過橫膈膜,再從脅肋內側出來到外踝,沿著腳背走到第四腳趾。
如果生病,導致經脈的氣機阻塞不通,不能順利下降,就會產生胸痛、脅肋脹悶的感覺。相火向上燃燒,所以會感到口苦咽乾。陽氣向上浮動,因此會產生頭暈目眩。濁氣堵塞,就會導致耳聾。它的位置在二陽經的裡面,三陰經的外面,如果陽氣旺盛就會發熱,陰氣旺盛就會感到寒冷,所以會有寒熱交替的現象。它與三陽經相比,陽氣正處於生長階段,因此脈象會呈現弦細的狀態。
在傷寒或中風等疾病的發展過程中,第一天通常是太陽經的症狀,第二天是陽明經的症狀,第三天就會傳到少陽經。然而,如果到了第三天傳到了少陽經,但病邪沒有進入陽明經的腑或是太陰經的臟,就不會出現少陽經的相關症狀。如果六天後經絡的病邪散盡,通過出汗就能使病症從體表解散,如果不能自行解散,就應該使用麻黃、桂枝等藥物來發汗解表,而大小柴胡湯則不必使用。
但如果病邪向內侵犯到臟腑,同時又與少陽經相連,這時才會顯現出少陽經的各種症狀。這種情況的發生,不一定是在發病後的第三天,而病情的解除,也不一定在第六天。這時使用大小柴胡湯才是對症下藥,與太陽經所使用的麻黃、桂枝等發汗藥物無關。