黃元御

《傷寒說意》~ 卷一 (1)

1. 卷五

2. 陽明經虛證

3. 提綱

陽明與太陰為表裡，陽盛則陽明司權，太陰化燥，而入胃腑，陰盛則太陰當令，陽明化濕，而傳脾臟。人之本氣不一，有胃實者，有胃虛者，胃實入腑，則燥熱而宜涼瀉，胃虛傳臟，則濕寒而宜溫補。大小承氣之證，胃之實者，五苓、四逆之證，胃之虛者。實者是謂陽明病，虛者名為陽明，而實則太陰也。

人知胃實者之無所復傳，不知胃虛者之動入三陰，傳變無窮也。則承氣三湯，可以生人於胃實，可以殺人於胃虛，未可孟浪混施也。

白話文：

陽明經和太陰經互為表裡關係，當陽氣旺盛時，陽明經主導，太陰經會變得乾燥，進而影響胃腑；當陰氣旺盛時，太陰經主導，陽明經會變得潮濕，進而影響脾臟。每個人的體質不同，有的人胃腸功能強健，有的人胃腸功能虛弱。胃腸功能強健的人，食物進入胃腑後，容易產生燥熱，應該用寒涼的藥物來瀉火；胃腸功能虛弱的人，食物會影響脾臟，容易產生濕寒，應該用溫熱的藥物來補益。大承氣湯、小承氣湯這種藥方，是用來治療胃腸功能強健的疾病；五苓散、四逆湯這類的藥方，是用來治療胃腸功能虛弱的疾病。胃腸功能強健的病症，就稱作陽明病；胃腸功能虛弱的病症，雖然也叫陽明病，但實際上屬於太陰病的範疇。

人們只知道胃腸功能強健的疾病不會再傳變到其他臟腑，卻不知道胃腸功能虛弱的疾病會傳變到三陰經，傳變的變化是無窮無盡的。因此，承氣湯這類的藥方，用得對可以救治胃腸功能強健的人，用錯則可能害死胃腸功能虛弱的人，絕對不可以隨意亂用。

4. 陽明入太陰證