1卷之下
而其治專在深處。蓋秋冬陽氣降沉之時，故人氣亦重墜以從之耳。兩初字勿輕看過，此蓋下針初一手法，而非謂至其經，猶且如是矣。讀者察諸。
（第七十二舊七十一）難曰：經言刺榮（深取）無傷衛（淺取），刺衛（出氣）無傷榮（出血），何謂也？然：針陽（衛分邪氣）者，臥針而刺之；刺陰（榮分邪氣）者，先以左手攝按所針榮俞（諸穴）之處，（衛）氣散乃內針。是謂刺榮無傷衛，刺衛無傷榮也。
按《靈樞》曰：「刺有三變，所謂刺榮衛，與寒痹留經是也。」其言曰：「刺營者出血，刺衛者出氣。」又《素問》曰：「刺皮勿傷脈；刺脈勿傷肉；刺肉勿傷筋；刺筋勿傷骨；刺骨勿傷筋；刺筋勿傷肉；刺肉勿傷脈；刺脈勿傷皮。」由此文而推之，所謂無傷者，言榮出血，衛出氣也；傷者言榮出氣，衛出血。蓋刺榮者有事於血，故以其左手攝按所針之俞，令衛氣散而內針，則浮氣不亂，是刺榮無傷衛也。刺衛者有事於氣，故斜臥其針以行之，則無墜下之過，是刺衛無傷榮也。《靈樞》唯以氣血有淺深之分而言，此篇直謂行針之法，其實則彼是互相發明。
（第七十三舊七十六）難曰：何謂補瀉？當補之時，何所取（致）氣？當瀉之時，何所置（棄）氣？然：當補之時，從衛（分）取氣；當瀉之時，從榮（分）置氣。其陽（正）氣不足，陰（邪）氣有餘，當先補其陽（穴）而後瀉其陰（穴）；陰（正）氣不足，陽（邪）氣有餘，當先補其陰（穴）而後瀉其陽（穴）。榮（血）衛（氣）通行，此其要也。
按此篇專為補瀉榮氣，行於脈中者言之。凡補瀉之法，前後諸篇所述，其義不一，各殊其歸。集成以得之，則鼎湖之蘊奧，渤海之要妙，當如得諸心，而運諸掌焉。所謂從衛取氣者：淺留其針，得氣因推下之，使其浮散之氣，收入脈中，是補之也。從榮置氣者：深而留之，得氣因引持之，使脈中之氣，散置衛外，是瀉之也。即與前篇所言「春夏致一陰，秋冬致一陽」，其事似同。然彼以四時陰陽升降之道言之，此乃以一經增減之法言之。陽氣不足，陰氣有餘，當先補陽瀉陰雲雲數語，即《靈樞》所云「陰盛而陽虛，先補其陽，後瀉其陰而和之；陰虛而陽盛，先補其陰，後瀉其陽而和之」之義。先虛後實者，是針家予奪之道。若誤先實後虛，則恐暗脫漏正氣，故戒其先後如此。
（第七十四舊七十八）難曰：針有補瀉，何謂也？然：補瀉之法，非必呼吸出內針（法）也。知為（行）針者，信其左（手）；不知為行針者，信其右（手）。當刺之時，先以左手厭按所（可）針榮俞之（穴）處，彈而努之（手法），爪而下之（手法）。其氣之來，如動脈之狀，順（流）針而刺之。得（針下）氣因推而內之，是謂補（法）；動（搖）而（引）伸之，是謂瀉（法）。不得（針下）氣，乃與（授）男外（衛）女內（營○再取之法）。不得（針下）氣，是謂十死不治也。
【卷之下】
（第七十二難）
針刺治療的關鍵在於深淺得當。秋冬時節陽氣沈降，人體氣血也隨之下行，因此針刺時需順應此理。文中的「初」字不可輕忽，指的是下針時最初的手法，而非指針已深入經絡。讀者應細察此意。
問：經典提到「刺營時不可傷衛，刺衛時不可傷營」，這是什麼意思？
答：針刺衛分（陽分）時，應斜刺淺層；針刺營分（陰分）時，先用左手按壓穴位，待衛氣散開後再進針。如此便能刺營不傷衛，刺衛不傷營。
《靈樞》記載，針刺有三種變化：刺營、刺衛與治療寒痹留滯經絡。刺營需出血，刺衛需出氣。《素問》也提到，針刺需層次分明，避免傷及不該觸及的組織。所謂「無傷」，是指刺營時出血、刺衛時出氣；若刺營出氣或刺衛出血，便是「傷」。因此，刺營時按壓穴位使衛氣散開，可避免擾動衛氣；刺衛時斜針淺刺，則不會損及營血。《靈樞》從氣血深淺區分，此篇則具體說明行針手法，兩者互為補充。
（第七十三難）
問：什麼是補瀉？補法如何取氣？瀉法如何棄氣？
答：補法從衛分取氣，瀉法從營分棄氣。若陽氣不足、陰邪有餘，先補陽穴再瀉陰穴；若陰氣不足、陽邪有餘，則先補陰穴再瀉陽穴。關鍵在於使營衛氣血通暢。
此篇專論營氣的補瀉。補法是淺留針，得氣後推針入內，將浮散之氣引入脈中；瀉法是深留針，得氣後提針向外，使脈中氣散至衛外。這與前文「春夏引一陰、秋冬引一陽」之理相似，但前者論四時陰陽升降，此處則論單經氣血調節。《靈樞》提到「陰盛陽虛先補陽後瀉陰，陰虛陽盛先補陰後瀉陽」，因先虛後實是針法原則，若顛倒順序恐耗損正氣。
（第七十四難）
問：針刺補瀉如何操作？
答：補瀉不單靠呼吸與進出針。善用針者重左手輔助，不擅者只依賴右手。下針前，先用左手按壓穴位，彈撥使氣血充盈，掐按定位。進針時若氣至如脈搏狀，順勢刺入並推針深層為補法；若得氣後搖針提引為瀉法。若不得氣，男子可再取衛分、女子取營分；仍無效則預後極差。