1卷之下
（眼精凝而不轉），是也。(二字舊本誤出篇末，然則其脈三部共盛之語獨屬癲症，且據前條文例則當在此，故改移此)其脈三部陰陽俱盛。(總謂狂癲二證之脈，分而言之，三部陰盛是癲脈，三部陽盛是狂脈)
按靈樞謂癲狂者數件。癲曰：先不樂；頭重痛；視舉目赤；煩心；曰引口啼呼喘悸；曰先反僵，因而脊痛；其餘曰筋癲疾；曰脈癲疾，是也。狂曰：先自悲喜忘；若怒善恐者，得之憂飢。曰少臥不飢；自高賢也；自辨智也；自尊貴也；善罵詈，日夜不休；曰狂言驚善笑；好歌樂妄行不休者，得之大恐。曰目妄見；耳妄聞；善呼者，少氣之所生也。曰多食善見鬼神；善笑而不發於外者，得之有所大喜，是也。此篇僅舉一二條者，則去繁就簡，而使人知其有屬陽屬陰之分焉。大凡難經之為書也，其所論辨，率皆舉其大義。龐安常謂「引而不發」，是也。況若此篇所述，比諸靈樞，則其辭尤簡。故能知百病之本也。蓋百病之發，其變雖多端，陰陽虛實，最為關係。至若狂癲之症，明分其陰陽，以施之治，則無有踏邪路、陷大澤之憂。此扁鵲舍其餘緒，而取則陰陽二證者，為使後學端末其本矣，古之義也。
（第六十舊同）難曰：頭（與）心之病，有厥（逆）痛，有真（正）痛，何謂也？然。手足（舊本無足字，按邪客足三陽亦為頭痛，靈樞載六陽經頭痛是其徵，故補之）三陽之脈，受風寒（邪氣）伏留而不去者（逆上），則名厥頭痛。入（留）連在腦（海）者（邪深痛甚），名真頭痛。(手足寒而至節者難治)其五臟（邪）氣相干（觸），名厥心痛。(東垣所云肺心痛、腎心痛等類是也，有治法)其痛甚，但在心（臟）手足青（靈樞作清）者，即名真心痛。其真頭（滑注云脫頭字，補之）心痛者，旦發夕死，夕發旦死。(無治法)
按頭心之痛，有厥真二焉。厥者，謂邪從是至彼而為痛。真者，謂邪直居其處而痛甚。凡頭心厥痛，多與他病兼見；如其真痛，則單發之病，而命懸旦夕，固難為治。所謂「三陽經脈受邪而不去則逆」，故沖頭而痛者，以手足三陽，皆達於頭面故爾。若入於腦海，留連彌久而發者，死矣。所謂五臟邪氣，互相干犯，故衝心而痛者，以手足三陰，皆循於心胸故爾。若其直在心臟，痛甚而手足清者，死矣。據靈樞則知厥頭痛六條，為手足六陽經之病也；厥心痛五條，所謂肺肝腎脾胃之邪也。至其論治法，則悉且盡矣。此篇乃唯示其本焉耳。
（第六十一舊同）難曰：經言「望（形色）而知之謂之神（明）；聞（聲音）而知之謂之聖（通）；問（情性）而知之謂之工（術）；切脈（象狀）而知之謂之巧（伎）」，何謂也？然。望而知之者，望見其五色（榮枯逆從），以知其病（目視）。聞而知之者，聞其五音（清濁高下），以別其病。
《卷之下》
眼睛凝視不動，就是這個症狀。（原本「二字」誤放在篇末，導致「其脈三部共盛」的說法只歸於癲症，且根據前文的體例，應在此處，故調整至此。）其脈象在寸、關、尺三部，陰陽之氣皆旺盛。（總體指狂症與癲症的脈象，分開來說，三部陰氣盛是癲症的脈象，三部陽氣盛是狂症的脈象。）
根據《靈樞》記載，癲狂症有以下幾種表現：
癲症表現為：先情緒低落、頭重痛、眼睛上視且發紅、心煩；或突然僵直倒地，隨後脊背疼痛；還有「筋癲疾」和「脈癲疾」等。
狂症表現為：先有悲傷或健忘，或易怒、常恐懼，多因憂慮或飢餓引起；或睡眠少、不覺飢餓，自以為高尚賢能、聰明過人、身份尊貴，且常罵人，日夜不停；或胡言亂語、易受驚嚇、愛笑、喜歡唱歌玩樂、行為狂亂不休，多因極度恐懼引起；或幻視幻聽、常呼喊，是因氣虛所致；或食量大、常幻見鬼神、暗自發笑，多因過度喜悅引起。
本篇僅列舉部分症狀，意在去繁就簡，讓人明白癲狂有屬陽（狂）與屬陰（癲）之分。《難經》一書的論述，大多提綱挈領，如龐安常所言「引而不發」。此篇內容比《靈樞》更簡練，故能掌握百病的根本。百病雖變化多端，但陰陽虛實最為關鍵。對於狂癲之症，明確區分陰陽以施治，便不會誤入歧途。扁鵲捨棄繁雜，專注陰陽二證，正是為了讓後學者抓住根本。此為古醫理之精髓。
第六十難（原篇次同）
問：頭部與心臟的疾病，有「厥痛」和「真痛」，如何區分？
答：手足三陽經脈若受風寒邪氣滯留不去，邪氣上逆則稱為「厥頭痛」；若邪氣深入腦海，疼痛劇烈，稱為「真頭痛」（若手足冰冷至關節，則難治）。五臟邪氣相互干犯，稱為「厥心痛」（如李東垣所說的肺心痛、腎心痛等，有治法）；若疼痛劇烈且集中在心臟，手足發青（《靈樞》作「清」），則為「真心痛」。真頭痛與真心痛，若早晨發病則傍晚死亡，傍晚發病則早晨死亡（無治法）。
頭與心的疼痛分「厥」「真」兩類。「厥痛」指邪氣由他處傳至該處而痛，「真痛」則是邪氣直接侵襲該處，疼痛劇烈。厥痛多伴隨其他病症，而真痛是單獨發作，生死攸關，難以治療。手足三陽經皆上行頭面，若受邪氣滯留而上逆，則衝擊頭部而痛；若邪氣深入腦海，久留不散則致命。手足三陰經皆循行心胸，若五臟邪氣相互干犯，則衝擊心臟而痛；若直中心臟，疼痛劇烈且手足冰冷則致命。據《靈樞》記載，厥頭痛分六種，對應手足六陽經之病；厥心痛分五種，對應肺、肝、腎、脾、胃之邪。其治療方法詳盡完備，此篇僅揭示其根本。
第六十一難（原篇次同）
問：醫經說「望診而知病稱為神，聞診而知病稱為聖，問診而知病稱為工，切脈而知病稱為巧」，是什麼意思？
答：
- 望而知之：觀察患者五色（榮枯順逆），以判斷病情（目視）。
- 聞而知之：聆聽患者五音（清濁高低），以辨別疾病。