難經古義
《難經古義》一書，乃清代醫家丁錦窮研中醫經典《難經》三十載之巨著，旨在闡釋其深奧義理，撥開歷代注家積累的迷霧。全書共十卷，結構上承襲傳統，分為上、下兩篇，分別對應《難經》所探討的人體生理機制及疾病的診斷與治療大綱。這不僅是一部對古籍的注釋，更是丁錦個人對《難經》乃至整個中醫理論體系「理會」深刻體悟的展現。
《難經》本身作為一部重要的中醫經典，被視為補充和發揮《黃帝內經》（《素問》與《靈樞》）的著作。其以八十一條問難的形式，深入探討了《內經》中未盡或較為隱晦的理論，涉及脈學、經絡、臟腑、病因病機、診法、針法等多個面向，歷來被醫家奉為圭臬。然而，《難經》成書較早，文辭古奧簡練，且歷經傳抄與散佚，原貌難考，存在不少闕文錯簡，加之其理論有時看似與《內經》相異，這都給後世的理解和闡釋帶來了巨大的挑戰。如書中引用的《黃帝八十一難經序》所載，此書傳承譜系悠遠，從黃帝、岐伯歷經伊尹、湯、太公、文王、醫和，直至秦越人（扁鵲）始定立章句，再傳華佗、黃公、曹夫子等，可見其淵源及珍貴程度，但也說明了其流傳過程的複雜性與可能造成的文本變異。
正是在這樣的背景下，丁錦撰寫了《難經古義》。他在書前的「敘」中，開宗明義地表達了對《難經》作者扁鵲「探賾於鼎湖」深厚功底的讚譽，並認為扁鵲之作是為了「幹城軒岐，羽翼靈素」，即支持和補充《內經》。他同時嚴厲批評了當時一些注家「因循，濫吹不鮮，具曰予聖」，未能真正理解《難經》的核心。丁錦強調，研讀醫書的關鍵在於「理會」，即領悟其深層的原理和邏輯，而非拘泥於字句或表象。他認為，若能真正理會，則醫道自然通達，診治疾病便不再是難事。他將自己的著作命名為「古義」，正是希望能回歸經典本身，探求其本來的意蘊。
在「附言八則」中，丁錦詳細闡述了他撰寫《難經古義》所採取的態度和方法，這八則附言是理解《難經古義》這本書，特別是理解丁錦這位注家獨特之處的關鍵： 首先，他直面《難經》文本的殘缺問題，指出雖然經過後人（如呂廣）的編次，但仍有不足，尤其是一些後加的數字編排，他認為「古之所無」，並將其削去，力圖恢復文本的原貌，儘管他也承認「未必得其本色」。 其次，他考證了「難」字的含義，認為是「難問難之難為是」，即提出難題、進行辯論的意思，這符合《難經》書名的實際內容。 第三，他駁斥了「難經乃燼餘之文」的說法。他認為所有古籍都難免散佚，不能因此貶低《難經》，這是在為《難經》「雪其冤」。這表明了他對《難經》文本價值的堅定維護。 第四，也是最重要的一點，他深刻分析了《難經》與《內經》理論看似「異義」之處，例如命門、三部九候、衝脈歸屬等問題。他批評了過去注家對此的「依違竽濫」或「仇視攻擊」，認為他們是「不知其所以斡軒轅之蠱」，未能理解《難經》正是為了「斡旋」或釐清《內經》中的難點。丁錦鼓勵學者應仔細體察這些差異背後的深意。 第五，他說明了自己的注釋風格，專注於「所以立問答之由」，即解釋為何提出這些問題以及答案的邏輯基礎，而非簡單地訓詁字詞，因為這部分已有其他注家做過。 第六，他對前代注家習慣在卷首繪製脈圖提出批評，認為脈象「其猶水邪」，難以圖畫，強調理解脈象在於醫者「深得諸心」的體悟，警告讀者不要「按圖索驥」，這再次體現了他重「理會」輕表象的治學態度。 第七，他解釋了書中白黑字體的用意，白字用於彌補原文語氣的連貫性，黑字則是對其意義的直接解釋。這對於理解古奧的《難經》原文至關重要，特別是像陰陽虛實這類容易混淆的概念，需要通過這種方式才能辨別其在不同語境下的具體含義。 第八，他再次提到文本的闕文錯簡問題，指出即便如滑壽這樣的大家，其校正也未必「妥貼」。丁錦的編次則是努力使前後問答接續流暢，方便學者連讀理解。
綜合這些附言，可以看出丁錦在《難經古義》中扮演的角色不僅是注釋者，更是校勘者、辨析者和理論闡發者。他對《難經》懷有高度的敬意，同時保持了批判性的眼光，尤其是對待前人注釋和文本問題上。他的核心思想是通過深入「理會」原文的內在邏輯和與《內經》的關聯，來揭示《難經》的「古義」。
《難經古義》的具體內容，上篇圍繞人體基本的生理概念展開。丁錦依照《難經》原文，詳細剖析了經絡作為「氣血運行的通道」、穴位作為「經絡上的特殊點」以及氣血作為「人體生命活動的根本」這些中醫核心理論。他不僅解釋了經絡的循行路徑、穴位的分佈，更重要的是闡釋了氣血在體內的運行規律。例如在對第一難「獨取寸口」的解釋中，丁錦結合《素問》關於「胃氣」和肺「朝百脈」的理論，有力地論證了寸口作為「脈之大會」、「五臟六腑之所終始」的診脈重要部位的合理性，這就體現了他融會貫通、以「理會」為導向的解釋方法。對第二難「脈有尺寸」的解析，他則精確界定了寸口與尺膚的部位及其與陽陰的對應關係，並探討了正常的脈動規律及其變化，展現了其理論闡釋的細緻。
下篇則轉入疾病的診斷和治療。丁錦繼承並闡發了《難經》「疾病是由於氣血的失調而引起的」這一基本病機觀，強調「調理氣血」是治療的核心。他詳細梳理了《難經》中提出的各種診法（如脈診、望診等）和治療方法，包括針灸、拔罐、艾灸、藥物等。丁錦的貢獻在於，他不僅是羅列這些方法，更是結合《難經》的理論體系，解釋了這些診治手段的原理和適用條件，將臨床實踐與理論基礎緊密結合。
《難經古義》的影響是深遠的。丁錦對《難經》的系統整理、校勘和深入闡釋，為後世醫家理解這部艱深古籍提供了重要的範本和路徑。他對「理會」的強調，對前人注釋的批判性繼承，以及對《難經》與《內經》關係的獨到見解，都啟發了後來的醫學研究者。特別是他對《難經》中疑難問題的剖析，如寸口診法、命門實質等，至今仍是中醫學術討論的重要內容。這部著作不僅是研究《難經》不可或缺的參考資料，也反映了清代中醫在整理、詮釋經典方面所達到的深度和廣度，是研究中醫思想史和學術發展史的重要文獻。
總之，《難經古義》是丁錦以其深厚的學術功底和獨到的「理會」方法，對中醫經典《難經》進行的系統性注釋與闡發。他不僅對文本進行了整理和校勘，更重要的是，他深入探究了《難經》理論的內在邏輯，尤其是其與《內經》的相互關係，為後人理解和應用《難經》提供了清晰且富有洞見的指引。這部書是研習《難經》的寶典，也是了解清代醫家治學精神和學術成就的重要窗口，其價值不僅在於繼承，更在於創新與釐清，無怪乎被譽為難得的醫學典籍，值得後世學者深入閱讀和體悟。