1卷之上
以備不然。（猶言不虞）天雨降下。溝渠溢滿。霶霈妄行。（此一句舊本誤在當此之時句下今據脈經移此）當此之時。聖人不能復圖也。此絡脈（指諸經之絡）滿溢諸經。（十二正經）不能復拘也。
按此八脈者。十二經之奇零。而有專穴者。唯任督二脈耳。餘六脈。皆因正經屬會穴為之主治。詳見後篇。絡脈滿溢者。則上所謂十五絡脈也。滑氏直以為奇經。非是。
（第二十八舊同）難曰。其奇經八脈者。既不拘於十二經。皆何起何繼（系同）也。然。督脈者。起於下極之俞。（長強穴）並於脊裡。上至風府。（在腦後）入屬於腦。任脈者。起於中極之下。（會陰穴）以上毛際。循腹裡。上關元。至喉咽。衝脈者。起於氣衝。（足陽明經穴）並足陽明之經。
夾臍上行。至胸中而散也。帶脈者。起於季脅。（足少陽帶脈穴）回身一周。陽蹺脈者。起於跟中。（足太陽申脈穴）循外踝。上行入風池。陰蹺脈者。亦起於跟中。（足少陰照海穴）循內踝。上行至咽喉。交貫衝脈。（其上者出於頏顙）陽維陰維者。維絡於身。故陽維起於諸陽會也。
陰維起於諸陰交也。溢蓄不能環流灌溉諸經者也。（十二字舊本誤出故陽維云云前今移於此）比於聖人圖設溝渠。（比諸絡脈）溝渠滿溢。流於深湖。（比諸奇經）故聖人不能拘通也。而人脈隆盛。入於八脈。而不環周。故十二經亦不能拘之。其（指奇經）受邪氣蓄（積）則腫熱砭射之也。
此言八脈流行。滑氏以曲骨穴為任脈所起者。非。所謂中極之下者。直指會陰言。若以曲骨為所起穴。則會陰不屬任脈。而屬何經乎。會陰為任脈所起。滑氏既於十四經而言。與此相反者何。衝脈據內經。則並足少陰經。滑氏依違不決。予謂衝脈屬足少陰。固其所也。然觀其所發。
乃在足陽明氣衝穴。則此難所言。蓋似發內經未發之旨。且衝脈之流行於少陰陽明二經之間。亦可以徵矣。李瀕湖既得二經之意。予亦從之，溢蓄云云十二字。滑氏移不能拘之之下。文理不正。故予改移於此。
（第二十九舊同）難曰。奇經之為病。何如。然。陽維維於陽。（手足三陽）陰維維於陰。（手足三陰）陰（維）陽（維）不能自明維。則悵然失志。（陰維病）溶溶不能自收持。（陽維病）陽維為病。苦寒熱。（病屬腑）陰維為病。苦心痛（病屬臟）陰蹺為病。陽緩（虛）而陰急。
（實下同）陽蹺為病。陰緩而陽急。沖之為病。逆氣而（腹）里（引）急。督之為病。脊強而厥。任之為病。其（腹）內苦結。男子為七疝。（主氣）女子為瘕（血）聚（氣）帶之為病。腹滿腰溶溶。（失其束縛）若坐水中。（陰中陽虛）此奇經八脈之為病也。
【卷之上】
為了防備意外（即「不虞」之意）。天降大雨時，溝渠滿溢，雨水肆意橫流。（此句舊本誤置於「當此之時」句下，現據《脈經》移至此處。）此時，即使是聖人也無法再謀劃。這是因為絡脈（指各經的絡脈）滿溢，十二正經已無法再約束它。
這八條奇經，是十二經之外的餘脈，其中只有任脈和督脈有專屬穴位，其餘六脈皆依附於正經的屬會穴來主治，詳見後篇。所謂「絡脈滿溢」，即前文所提的十五絡脈。滑氏直接將其視為奇經，並不正確。
（第二十八難，舊本同）問：奇經八脈既不隸屬於十二經，它們各自從何而起，又連接何處？答：督脈起於下極之俞（長強穴），沿脊柱內側上行至風府（腦後），入屬於腦。任脈起於中極之下（會陰穴），向上經過毛際，沿腹部正中上行至關元，再至咽喉。衝脈起於氣衝（足陽明經穴），與足陽明經並行，夾臍上行至胸中而散。帶脈起於季脅（足少陽帶脈穴），環繞腰部一周。陽蹺脈起於足跟（足太陽申脈穴），沿外踝上行至風池。陰蹺脈亦起於足跟（足少陰照海穴），沿內踝上行至咽喉，與衝脈交會。陽維脈和陰維脈維繫全身，陽維起於諸陽經交會處，陰維起於諸陰經交會處。這些脈絡滿溢後無法循環灌溉十二經。（此十二字舊本誤置於「故陽維」句前，現移至此處。）
這就像聖人設計溝渠（比喻十二經絡），溝渠滿溢後，水流向深湖（比喻奇經），因此聖人也無法控制。人體經脈氣血旺盛時，流入八脈而不循環，十二經也無法約束。若奇經受邪氣積聚，則會腫熱，需用砭石刺放治療。
關於八脈的循行，滑氏認為任脈起於曲骨穴，此說不正確。「中極之下」應指會陰穴。若以曲骨為起點，會陰就不屬任脈，這不合理。滑氏在《十四經》中已明言會陰為任脈起點，與此矛盾。衝脈據《內經》應與足少陰經並行，滑氏對此猶豫不決。我認為衝脈屬足少陰經，但其發源於足陽明氣衝穴，此難或許揭示了《內經》未明言的道理。衝脈行於少陰與陽明二經之間，亦可佐證。李瀕湖已理解二經之意，我亦贊同。「溢蓄」等十二字，滑氏移至「不能拘之」下，文理不通，故我調整至此。
（第二十九難，舊本同）問：奇經的病變如何？答：陽維脈維繫陽經（手足三陽），陰維脈維繫陰經（手足三陰）。若陰維、陽維功能失常，則陰陽失衡，陰維病表現為憂鬱失志，陽維病表現為肢體鬆弛無力。陽維病常見寒熱（屬腑病），陰維病常見心痛（屬臟病）。陰蹺脈病變時，陽側弛緩而陰側拘急；陽蹺脈病變時，陰側弛緩而陽側拘急。衝脈病變表現為氣逆、腹內拘急。督脈病變為脊柱強直、昏厥。任脈病變為腹內結塊，男子易患七疝（氣病），女子易患瘕聚（血氣病）。帶脈病變為腹脹、腰部無力，如坐水中（陰中陽虛）。以上即奇經八脈的病變表現。