丁錦

《難經古義》~ 卷之上 (18)

回本書目錄

卷之上 (18)

1. 卷之上

以備不然。(猶言不虞)天雨降下。溝渠溢滿。霶霈妄行。(此一句舊本誤在當此之時句下今據脈經移此)當此之時。聖人不能復圖也。此絡脈(指諸經之絡)滿溢諸經。(十二正經)不能復拘也。

按此八脈者。十二經之奇零。而有專穴者。唯任督二脈耳。餘六脈。皆因正經屬會穴為之主治。詳見後篇。絡脈滿溢者。則上所謂十五絡脈也。滑氏直以為奇經。非是。

(第二十八舊同)難曰。其奇經八脈者。既不拘於十二經。皆何起何繼(系同)也。然。督脈者。起於下極之俞。(長強穴)並於脊裡。上至風府。(在腦後)入屬於腦。任脈者。起於中極之下。(會陰穴)以上毛際。循腹裡。上關元。至喉咽。衝脈者。起於氣衝。(足陽明經穴)並足陽明之經。

夾臍上行。至胸中而散也。帶脈者。起於季脅。(足少陽帶脈穴)回身一周。陽蹺脈者。起於跟中。(足太陽申脈穴)循外踝。上行入風池。陰蹺脈者。亦起於跟中。(足少陰照海穴)循內踝。上行至咽喉。交貫衝脈。(其上者出於頏顙)陽維陰維者。維絡於身。故陽維起於諸陽會也。

陰維起於諸陰交也。溢蓄不能環流灌溉諸經者也。(十二字舊本誤出故陽維云云前今移於此)比於聖人圖設溝渠。(比諸絡脈)溝渠滿溢。流於深湖。(比諸奇經)故聖人不能拘通也。而人脈隆盛。入於八脈。而不環周。故十二經亦不能拘之。其(指奇經)受邪氣蓄(積)則腫熱砭射之也。

此言八脈流行。滑氏以曲骨穴為任脈所起者。非。所謂中極之下者。直指會陰言。若以曲骨為所起穴。則會陰不屬任脈。而屬何經乎。會陰為任脈所起。滑氏既於十四經而言。與此相反者何。衝脈據內經。則並足少陰經。滑氏依違不決。予謂衝脈屬足少陰。固其所也。然觀其所發。

乃在足陽明氣衝穴。則此難所言。蓋似發內經未發之旨。且衝脈之流行於少陰陽明二經之間。亦可以徵矣。李瀕湖既得二經之意。予亦從之,溢蓄云云十二字。滑氏移不能拘之之下。文理不正。故予改移於此。

(第二十九舊同)難曰。奇經之為病。何如。然。陽維維於陽。(手足三陽)陰維維於陰。(手足三陰)陰(維)陽(維)不能自明維。則悵然失志。(陰維病)溶溶不能自收持。(陽維病)陽維為病。苦寒熱。(病屬腑)陰維為病。苦心痛(病屬臟)陰蹺為病。陽緩(虛)而陰急。

(實下同)陽蹺為病。陰緩而陽急。沖之為病。逆氣而(腹)里(引)急。督之為病。脊強而厥。任之為病。其(腹)內苦結。男子為七疝。(主氣)女子為瘕(血)聚(氣)帶之為病。腹滿腰溶溶。(失其束縛)若坐水中。(陰中陽虛)此奇經八脈之為病也。

白話文:

[卷之上]

為了預防萬一(就像說沒有預料到的情況),當大雨降下,溝渠被雨水充滿溢出,大水四處漫流的時候(這句話舊版本誤放在「當此之時」句子的後面,現在根據《脈經》移到這裡),在這種情況下,即使是聖人也無法再想辦法控制。這是因為絡脈(指的是各經脈的絡脈)充滿溢出,各經脈(指的是十二正經)也無法再約束。

關於這八脈,它們是十二經脈之外的特殊經脈,而且有專屬穴位的只有任脈和督脈這兩條。其餘六條經脈,都是因為它們的穴位與十二經脈的穴位相連接,而成為主治穴位。詳細情況請看後面的篇章。絡脈充滿溢出,就是指前面所說的十五絡脈。滑氏直接把它們當作奇經,這是錯誤的。

(第二十八篇舊版本相同)《難經》中說,奇經八脈既然不屬於十二經脈,那麼它們都是從哪裡發源,又如何延續的呢?

督脈,從身體最下端的俞穴(長強穴)開始,沿著脊椎內側向上,到達風府穴(在後腦),進入腦部。任脈,從身體中間最下端(會陰穴)開始,向上沿著陰毛邊緣,沿著腹部內側,經過關元穴,到達喉嚨。衝脈,從氣衝穴(足陽明經的穴位)開始,與足陽明經並行,沿著肚臍兩側向上,到達胸中而分散。帶脈,從季脅(足少陽帶脈穴)開始,環繞身體一周。陽蹺脈,從腳跟處(足太陽申脈穴)開始,沿著外踝向上,進入風池穴。陰蹺脈,也從腳跟處(足少陰照海穴)開始,沿著內踝向上,到達咽喉,與衝脈相交(它上部的經脈從鼻腔上部出來)。陽維脈和陰維脈,它們是維繫身體的經脈。所以陽維脈從所有陽經會合的地方開始,陰維脈從所有陰經會合的地方開始。它們溢出積蓄的能量,不能像環流一樣灌溉各經脈(這十二個字舊版本錯誤地放在「故陽維云云」之前,現在移到這裡)。

這就像聖人規劃溝渠一樣(比喻絡脈),當溝渠被水充滿溢出時,水會流向深湖(比喻奇經),所以聖人也無法限制水流。而人體氣血旺盛時,會流入八脈,而不是像環流一樣循環,所以十二經脈也不能控制它們。如果(指奇經)受到邪氣積聚,就會出現腫脹發熱,這時就需要用砭石或針灸來治療。

這說的是八脈的運行規律。滑氏認為任脈從曲骨穴開始是錯誤的。這裡說的「中極之下」,直接指的是會陰穴。如果說任脈從曲骨穴開始,那麼會陰穴就不屬於任脈,那又屬於哪條經脈呢?會陰穴是任脈的起始穴位,滑氏既然在講十四經脈,又與這裡的說法相反,這是為什麼呢?衝脈根據《內經》的記載,是與足少陰經並行的。滑氏的說法模稜兩可,我認為衝脈屬於足少陰經,這是它的本來歸屬。但是觀察衝脈的發源,是在足陽明的氣衝穴,這就好像這裡的《難經》提出了《內經》沒有闡明的道理。而且衝脈在足少陰經和足陽明經之間運行,這也是可以證明的。李瀕湖已經領會了這兩條經脈的意義,我也認同他的觀點。「溢蓄云云」這十二個字,滑氏把它們移到「不能拘之」的後面,這樣文理就不順暢了。所以我把它們移到這裡。

(第二十九篇舊版本相同)《難經》中說,奇經發病的情況是怎樣的呢?

陽維脈維繫著身體的陽經(手足三陽經),陰維脈維繫著身體的陰經(手足三陰經)。如果陰維脈和陽維脈不能正常地維繫各自的陰陽,就會出現精神恍惚、意志消沉(陰維脈的病症),以及身體虛弱、不能自我控制(陽維脈的病症)。陽維脈發病,會出現寒熱交替的症狀(病屬六腑)。陰維脈發病,會出現心痛的症狀(病屬五臟)。陰蹺脈發病,會出現陽氣虛弱而陰氣急迫的症狀(實證的症狀也相同)。陽蹺脈發病,會出現陰氣虛弱而陽氣急迫的症狀。衝脈發病,會出現氣逆上行,腹部內部急迫的症狀。督脈發病,會出現脊椎僵硬和厥冷的症狀。任脈發病,會出現腹部內結的症狀。男子會出現七種疝氣(主要是氣的病症),女子會出現癥瘕(主要是血和氣的病症)。帶脈發病,會出現腹部脹滿,腰部無力的症狀(失去了約束的力量),就像坐在水里一樣(是陰中陽虛的表現)。這些就是奇經八脈發病的症狀。