《難經古義》~ 卷之下 (20)
卷之下 (20)
1. 卷之下
（手大指食指兩叉骨前）小腸（經）之原（穴）出於腕骨。（手小指腕側起骨下）
按靈樞第一篇。並太淵太陵太白太衝太谿五俞。及鳩尾脖胦。以為十二原。其第二篇連言五臟六腑。惟有十一原。二篇俱代手少陰之原。以厥陰俞者。蓋為諸邪在心。皆在心之包絡。則知二經同治。故省一原耳。扁鵲乃從第二篇文。加以少陰真心之俞。合為十二。蓋靈樞第一篇。
以穴數之。則為十二。以經俞數之。則五俞。其鳩尾脖胦二穴。既系任脈。以此備原穴數。亦古之一法。然非正經之原。故此難增入少陰出於兌骨一句。以明十二正經之原云。
十二經皆以俞為原者。（臟經俞為原腑經別有原是大概言之）何也。然。五臟俞（此俞字非藏經二十五俞之俞即俞原之俞也可見以俞為原止藏經耳）者。三焦（氣）之所（運）行。（原）氣之所留止也。三焦所行之俞為原者。何也。（再問）然。齊下腎間動氣者。（先天真氣）人之生命也。
（資生之門）十二經之根本也。故名曰原。（即腎間動氣）三焦者。原氣之別使也。（此一句最緊要）主通行三氣。（宗營衛）經歷於五臟六腑。原者三焦之尊號也。（本末一氣）故所止輒為原。五臟六腑之有病者。皆取其（十二經）原（穴）也。
此一節具言原穴為一身之至要。然十二經皆以俞為原之言。似未免後學之疑何者。六腑既已俞外有原。則未必以俞為原。然其言如是者。蓋陽經者從俞過為原。而其配五行。亦俞原俱木。則知二穴同治。雖然。六腑既已俞外有原。故答辭獨言五臟之俞。三焦之所行。而不言六腑者各別有原。
夫三焦之所以尊者何。齊下腎間動氣。人之性命。十二經之根本也云云數語。一大關係。蓋含蓄於腎間。則曰原氣。曰動氣。潛行默運於一身。則曰三焦。二氣而一。一氣而二者。所謂原者。三焦之尊號也。且上焦如霧。中焦如漚。下焦如瀆。故云通行三氣。經歷五臟六腑。
所謂三氣者。言宗營衛也。由是觀之。則三焦者。一身遊行之氣。而內從臟腑。外逮四肢百骸。無所不至焉。故曰五臟六腑之有病者。皆取十二經諸原云。重按前篇三焦主治。取膻中齊旁齊下。此篇以手足原穴為三焦之主治。彼此各不同。一則以其氣所位言。一則以其氣遊行言。
並行不相悖者也。腎間動氣之說。詳第三十篇。
（第六十七舊六十八）難曰。五臟（經）六腑（經）皆有井榮俞經合。皆何（病）所主（治）然。經（靈樞第一篇）言所出為井。（木金）所流為榮。（火水）所注為俞。（土木）所行為經。（金火）所入為合。（水土）井（治在發生）主心下滿。（病）榮（治在散泄）主身熱。
（病）俞（治在和順）主體重節痛。（病）經（治在收斂）主喘咳寒熱。（病）合（治在閉藏）主逆氣而泄。（病）此五臟六腑。井榮俞經合。所主病也。
白話文：
（手大拇指與食指兩叉骨的前方）是小腸經的「原穴」，它出於腕骨。（手小指腕側隆起骨頭的下方）
根據《靈樞》第一篇所說，加上太淵、太陵、太白、太衝、太谿這五個俞穴，以及鳩尾、脖胦這兩個穴位，被認為是十二原穴。但是第二篇卻連著提到五臟六腑，只有十一個原穴。兩篇都以厥陰俞來代替手少陰的原穴，是因為邪氣侵犯心臟時，通常會先侵犯心包絡，所以知道這兩條經脈可以一起治療，因此就省略了一個原穴。扁鵲則是採用第二篇的說法，加上少陰的真心俞穴，合起來成為十二個。而《靈樞》第一篇，
如果依照穴位的數量來算，則有十二個原穴；如果依照經脈的俞穴來算，則有五個俞穴。至於鳩尾、脖胦這兩個穴位，既然屬於任脈，將它們加入原穴的計算，也是古代的一種方法。但這並不是正經的原穴，所以難以加入「少陰出於兌骨」這句話，來表明十二正經的原穴。
十二經脈都以俞穴作為原穴的原因是（臟經的俞穴是原穴，腑經另外有原穴，這只是大概的說法），為什麼呢？那是因為，五臟的俞穴（這個「俞」字不是臟經的二十五個俞穴的「俞」，而是俞原穴的「俞」，可見只有臟經才以俞為原穴）是三焦之氣運行的場所，也是原氣停留的地方。三焦之氣運行的俞穴之所以是原穴，又是為什麼呢？（再次提問）那是因為，肚臍下方、兩腎之間的動氣（先天真氣）是人生命力的根本，
是產生生命的重要關鍵，也是十二經脈的根本，所以才被稱為「原」（就是腎間動氣）。三焦是原氣分別運行的使者（這句話最重要），負責運行宗氣、營氣和衛氣，經歷於五臟六腑。原穴是三焦的尊稱（本末之氣相通），所以原氣停留的地方就是原穴。五臟六腑有疾病時，都取用這些（十二經脈的）原穴來治療。
這一節詳細說明了原穴對於身體的重要性。然而，十二經脈都以俞穴為原穴的說法，似乎難免會讓後學者產生疑惑。為什麼呢？因為六腑既然除了俞穴以外還有原穴，就不一定是以俞穴為原穴。但之所以這樣說，是因為陽經的俞穴也是原穴，而且和五行相配，都是木，因此可知這兩個穴位都有同樣的療效。儘管如此，由於六腑在俞穴之外還有原穴，所以回答時才會只提到五臟的俞穴是三焦氣運行的場所，而沒有說六腑有各自的原穴。
為什麼三焦如此重要呢？因為肚臍下方、兩腎之間的動氣，是人生命力的根本，也是十二經脈的根本等等這幾句話，關係重大。它隱藏於腎臟之間，稱為原氣、動氣，默默地運行於全身，則稱為三焦。這是二氣合一，一氣分為二的表現，而所謂的「原」，就是三焦的尊稱。而且，上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，所以說三焦負責通行宗氣、營氣和衛氣，經歷五臟六腑。
所謂的「三氣」，指的是宗氣、營氣和衛氣。由此看來，三焦是全身遊走的氣，向內從臟腑，向外到四肢百骸，無所不至。所以說五臟六腑有病，都取用十二經脈的原穴來治療。再次強調前篇所說三焦的主治，取用膻中穴、肚臍兩旁以及肚臍下方的穴位。此篇則是以手足的原穴作為三焦的主治，兩者說法不同，一種是從氣的所在位置而言，一種是從氣的運行而言。
兩者并行不相違背。腎間動氣的說法，詳細在第三十篇。
（第六十七、舊六十八篇）有人問道：五臟經脈和六腑經脈都有井、榮、俞、經、合等穴位，它們分別主治什麼疾病呢？回答說：《靈樞》第一篇說，所出之處為井穴（屬木、金），所流之處為榮穴（屬火、水），所注之處為俞穴（屬土、木），所行之處為經穴（屬金、火），所入之處為合穴（屬水、土）。井穴（主治發病初期）主治心中滿悶（病）；榮穴（主治發散）主治身體發熱（病）；俞穴（主治調和）主治身體沉重、關節疼痛（病）；經穴（主治收斂）主治喘咳、寒熱（病）；合穴（主治閉藏）主治氣逆而泄瀉（病）。這就是五臟六腑的井、榮、俞、經、合等穴位所主治的疾病。