《難經古義》~ 卷之下 (19)

1. 卷之下

[ （第六十四舊同）難曰：十變又言，陰井（乙）木，陽井（庚）金，陰榮（丁）火，陽榮（壬）水，陰俞（己）土，陽俞（甲）木，陰經（辛）金，陽經（丙）火，陰合（癸）水，陽合（戊）土，陰陽皆不同（五行配合），其意何也？

然：是剛（夫）柔（婦）之事也。陰（經）井（穴）乙木，陽（經）井（穴）庚金。陽井庚；庚（陽）者，乙（陰）之剛（夫）也。陰井乙；乙（木）者，庚（金）之柔（婦）也。乙為木，故言陰井木也；庚為金，故言陽井金也。余（榮俞經合四穴）皆仿此。

按：亦承上問。井既為諸穴之首，則其相配五行亦當同。然今陰井為木，陽井為金，則名同而類異焉。且以井為木，則所謂發生之意，固當其理；若以井為金，則其於為始之義，其理不通者何？答乃謂是剛柔之事，則五行十干夫婦配偶之義，而陽干屬夫行，陰乾屬婦行。

表裡二經：離而縱，則為相生；合而橫，則為相制。實知聖人用針予奪之妙，端在斯符焉。惜乎輓近道汙，而世乏其術。靈樞曰：五臟五俞，五五二十五俞；六腑六俞，六六三十六俞。闕手少陰者，蓋與厥陰同治也。與三十二篇言肝肺乙甲夫婦相配之義同矣。然彼直以臟腑言，此即以穴俞言，厥旨無異也。

（第六十五舊同）難曰：經言所出（始）為井，所入（終）為合，其（刺）法奈何？

然：所出為井。井者，東方春也，萬物之始生，故言所出為井也。所入為合。合者，北方冬也，陽氣入藏，故言所入為合也。

按：此篇雖以井合出入問之，其實則明五俞血氣各有淺深之量。井象谷井，而泉源所出，其血氣至微；榮象水之陂，而血氣稍溜；俞象水之竇，而盈科湛澹；經象水之流，而奔波激浪，盪漾泱洋；合象水之海，而百川競歸，沸郁溟渤。由是觀之，凡刺井榮，則針貴輕淺；刺經合，則針貴重深。若夫俞者，在井合之中間，其血氣無過不及之偏，則使夫沖和之氣運行其經中，乃所謂三焦之氣而所以名原者。然本篇唯言春冬二時陰陽升降，未曾及此者，聊示一義例耳。

（第六十六舊同）難曰：經（靈樞本輸篇）言：肺（經）之原（穴）出於太淵（魚際藏經以俞為原下仿之）；心（經）之原（穴）出於太陵（手腕兩筋間實手厥陰俞心病代主治之）；肝（經）之原（穴）出於太衝（足大指本節後）；脾（經）之原（穴）出於太白（足大指核骨下）；腎（經）之原（穴）出於太谿（內踝後跟骨上）；少陰（心經）之原（穴）出於兌骨（神門穴掌後銳骨端）；膽（經）之原（穴）出於丘墟（外踝前○腑經俞外有原下仿之）；胃（經）之原（穴）出於衝陽（足跗上）；三焦（經）之原（穴）出於陽池（手表腕中央）；膀胱（經）之原（穴）出於京骨（足小指本節後即京骨下）；大腸（經）之原（穴）出於合谷。 ]

白話文：

[卷之下]

**（第六十四條，和之前相同）**有人問道：《十變》篇又說，陰經的井穴屬木（乙），陽經的井穴屬金（庚）；陰經的榮穴屬火（丁），陽經的榮穴屬水（壬）；陰經的俞穴屬土（己），陽經的俞穴屬木（甲）；陰經的經穴屬金（辛），陽經的經穴屬火（丙）；陰經的合穴屬水（癸），陽經的合穴屬土（戊）。陰陽經的五行屬性都不相同。（這樣配合五行的道理）是什麼意思呢？

回答是：這是剛（丈夫）柔（妻子）的關係。陰經的井穴屬木（乙），陽經的井穴屬金（庚）。陽經井穴屬庚，庚屬陽，是陰經井穴乙（屬陰）的丈夫。陰經井穴屬乙，乙屬木，是陽經井穴庚（屬金）的妻子。乙屬木，所以說陰經井穴屬木。庚屬金，所以說陽經井穴屬金。其他的穴位（榮、俞、經、合四個穴位）也都是依照這個道理。

有人接著問，井穴既然是諸多穴位的開頭，那麼它所配合的五行屬性也應該相同。但是現在陰經的井穴屬木，陽經的井穴屬金，雖然都叫井穴，但類別卻不同。而且如果以井穴屬木來說，它所代表的發生之意是符合道理的。但如果以井穴屬金，那麼它作為開始的含義，就說不通了，這是為什麼呢？

回答說，這是剛柔的關係。五行的天干，分為陰陽，就像夫妻一樣配對。陽天干屬於丈夫，陰天干屬於妻子。

互為表裡的兩條經脈，分開來看是相生的關係，合起來看則為相剋的關係。這就能理解聖人使用針灸來調節氣血的奧妙所在，關鍵就在於這些原理的運用。可惜現在醫術衰退，世上缺少精通這些方法的人。《靈樞》上說，五臟有五俞穴，五五共有二十五個俞穴；六腑有六俞穴，六六共有三十六個俞穴。少陰經沒有被列出，是因為它和厥陰經同治的緣故。這和三十二篇中說肝與肺分別為乙木與甲木，像夫妻一樣相配的道理是相同的。只不過那篇直接以臟腑來說明，而這裡是以穴位來說明，道理是沒有差別的。

**（第六十五條，和之前相同）**有人問道：經書上說，「所出為井，所入為合」，那麼針刺的方法應該如何呢？

回答說：所出為井，井代表東方和春天，是萬物開始生長的地方，所以說「所出為井」。所入為合，合代表北方和冬天，是陽氣收藏的地方，所以說「所入為合」。

有人認為，雖然這篇以井和合的出入來提問，實際上是說明五俞穴的血氣各有深淺的程度。井穴像山谷中的水井，是泉水的源頭，所以血氣最微弱。榮穴像池塘的邊緣，血氣稍微流動。俞穴像水流的孔洞，水充滿停滯。經穴像水的流動，奔騰激蕩，波濤洶湧。合穴像大海，百川歸流，水勢浩瀚。

由此來看，凡是針刺井穴、榮穴，針刺應該輕淺；針刺經穴、合穴，針刺應該重深。至於俞穴，在井穴和合穴的中間，它的血氣沒有過盛或不足的偏差，可以讓平和的氣在經脈中運行，這就是所謂的三焦之氣，也是它被稱為「原穴」的原因。然而這篇只講述了春、冬兩個時節，陰陽升降的道理，並沒有提到這些，只是簡單地舉例說明一下。

**（第六十六條，和之前相同）**有人問道：《靈樞·本輸篇》說，肺經的原穴出於太淵（穴位在手腕橫紋上，魚際邊）。（根據《藏經》的說法，這裡說的俞穴其實是原穴，以下仿照這個說法）。心經的原穴出於太陵（穴位在手腕兩條筋之間，實際上是手厥陰的俞穴，可以治療心臟疾病）。肝經的原穴出於太衝（穴位在足大趾本節後）。脾經的原穴出於太白（穴位在足大趾核骨下）。腎經的原穴出於太谿（穴位在內踝後，跟骨上）。少陰心經的原穴出於兌骨（穴位在神門穴，手掌後方，銳骨的末端）。膽經的原穴出於丘墟（穴位在外踝前）。（臟腑經脈的俞穴外，還有原穴，以下也仿照這個說法）。胃經的原穴出於衝陽（穴位在足背上）。三焦經的原穴出於陽池（穴位在手腕中央）。膀胱經的原穴出於京骨（穴位在足小趾本節後，也就是京骨下方）。大腸經的原穴出於合谷。