《難經古義》~ 卷之下 (2)

1. 卷之下

是故肺之在上，象陽中之陰，以為心之輔弼；肝之在下，象陰中之陽，以為腎之匡佐。陰陽相交，而臟氣自全。此越人之旨，豈非闡發軒岐之蘊奧邪？

（第三十三舊四十一）難曰：肝獨有兩葉（左三右四），以何（象）應也？然，肝者東方木也。木者春也（主發生氣）。萬物始生，其尚幼少，意無所親，去太陰尚近，離太陽不遠，猶有兩心，故有兩葉（臟象），亦應木葉（甲析）也。

按此承前篇重言肝臟者，蓋肝比諸他臟，猶有幼稚之象，而意無所親，故其有兩葉，亦猶草木甲析，左右相分，恰有兩心也。去太陰尚近，離太陽不遠二句，此篇之大旨。謂太陰者濕土，即謂脾；太陽者寒水，即謂腎。滑注以太陰為腎，太陽為心，其義亦通。蓋脾氣健，則肝血能收；腎精固，則木氣舒達。闢猶木籍培育於土，滋資潤於水焉。蓋越人視治肝病，特有深意者如此。何者？肝已為幼少，則謂太陰太陽者，父母之謂也。近看滑氏所注辨真，與余意符。

（第三十四舊三十六）難曰：臟各有一耳。腎獨有兩（猶兩輪之兩相順為用）者，何也？然，腎兩（枚）者，非皆腎也。其左者為腎（陰）；右者為命門（陽）。命門者（此與上命門字同而旨異上則姑別屬右腎此則其位暗寓兩腎中間），諸神（氣）精（水）之所舍，原氣之所繫也（腎間動氣）。男子以藏精（兩腎），女子以系胞（子宮）。故知腎有一也。

按分腎為左右臟，內經無明文。且命門在靈素，則指為目也；或以名太陽睛明穴。又素問十二官論中，有分心與包絡為二臟，而未見腎有左右之分。又有後篇，言腎有兩枚語。因考此篇大意，分腎為兩臟，以配六臟之數。其意以謂凡心既且二臟象，則腎亦有含蓄一原氣於左右陰精中間。故左為腎，右為命門。實知一臟中寓陰陽二氣焉。然則其分左右之名，亦偶然耳。何則？命門者，諸神精之所舍云云數語，全遷其位於中間者，明矣。由是觀之，雖腎有兩枚，然其氣相通，固一水臟。唯使後人知陰中有命門之陽已。然則靈樞謂目者指其標，此難特舉其本，以示內經未發之旨爾。

（第三十五舊三十四）難曰：五臟各有聲色臭味液（舊本脫液字今從滑氏補之），皆可曉知以不？然，十變（古書篇目今內經無所見）言：肝色青（大敦井），其臭臊（曲泉合），其味酸（中封經），其聲呼（大沖俞），其液泣（行間榮）。心色赤（少府榮），其臭焦（少衝井），其味苦（少海合），其聲言（靈道經），其液汗（神門俞）。脾色黃（大白俞），其臭香（大都榮），其味甘（隱白井），其聲歌（陰陵泉合），其液涎（商丘經）。肺色白（經渠經），其臭腥（大淵俞），其味辛（魚際榮），其聲哭（少商井），其液涕（尺澤合）。腎色黑（陰谷合），其臭腐。

白話文：

因此，肺臟位於上方，如同陽氣中的陰氣，是心臟的輔助。肝臟位於下方，如同陰氣中的陽氣，是腎臟的輔佐。陰陽相互交合，臟腑的氣才能完備。這是越人的主張，難道不是闡發了軒轅和岐伯的精髓嗎？

（第三十三舊四十一）有人問，肝臟獨有兩葉（左三葉，右四葉），這是用什麼來比擬的呢？回答說，肝臟屬於東方的木，木代表春天，主導生發之氣，萬物開始生長時，都還很幼小，沒有明確的依附對象，離太陰（脾）很近，離太陽（腎）不遠，就像有兩個心一樣，所以有兩葉，這也是呼應了樹木分叉的形狀。

這裡再次提到肝臟，是因為肝臟相比其他臟腑，仍然帶有幼稚的特性，沒有明確的依附對象，所以它有兩葉，就像草木分叉一樣，左右分開，像是兩個心。所說的“離太陰很近，離太陽不遠”是這段話的重點，所謂太陰指的是濕土，也就是脾；太陽指的是寒水，也就是腎。滑氏的註解認為太陰是腎，太陽是心，這種說法也講得通。因為脾氣健壯，肝血才能收斂；腎精穩固，肝氣才能舒展。就好比樹木生長在土壤中，並受到水的滋養。越人特別重視肝病的治療，就是這個原因。因為肝臟像幼小之物，那太陰和太陽就像是它的父母。仔細看滑氏的註解，可以分辨出真偽，與我的想法一致。

（第三十四舊三十六）有人問，臟腑各有一個，為何腎臟獨有兩個（像兩輪互相配合使用）呢？回答說，腎臟有兩個，但並非都是腎臟。左邊的才是腎（屬陰），右邊的是命門（屬陽）。命門是諸多神氣精華的居所，是元氣所繫之處。男子用它來儲藏精液（兩個腎），女子用它來繫連胞宮（子宮），所以說腎臟雖然有兩個，其實本質上是一個。

這裡把腎臟分為左右兩個臟器，在《內經》中沒有明確記載。而且在《靈樞》和《素問》中，命門指的是眼睛，或者指太陽穴的睛明穴。另外，《素問·十二官論》中有將心與心包絡分為兩個臟器，但沒有提到腎有左右之分。後面的文章中又說腎有兩個，因此我推斷，這段文字的意思是把腎分為兩個臟器，以便與六臟的數量相配。它的意思是說，心既然可以看作兩個臟器，那麼腎也應該包含元氣，位於左右陰精之間。所以左邊是腎，右邊是命門，實際上一個臟器中蘊含了陰陽二氣。所以把腎分為左右只是為了方便。為什麼呢？因為命門是諸神精的居所等說法，都明確說明了命門位於兩腎之間。由此看來，雖然腎臟有兩個，但它們的氣是相通的，屬於同一個水臟。只是為了讓後人知道陰中有命門的陽氣。所以《靈樞》所說的眼睛只是指它的外在表現，而這裡所說的命門才是根本，這也是《內經》沒有闡明的道理。

（第三十五舊三十四）有人問，五臟各自有聲音、顏色、氣味、液體（舊版本缺「液」字，今依滑氏補上），都能夠了解嗎？回答說，《十變》這本書（古代書名，現在內經中沒有記載）說，肝的顏色是青色，（大敦穴屬井）氣味是臊味（曲泉穴屬合），味道是酸味（中封穴屬經），聲音是呼叫（太沖穴屬俞），液體是眼淚（行間穴屬榮）。心的顏色是紅色（少府穴屬榮），氣味是焦味（少沖穴屬井），味道是苦味（少海穴屬合），聲音是言語（靈道穴屬經），液體是汗液（神門穴屬俞）。脾的顏色是黃色（大白穴屬俞），氣味是香味（大都穴屬榮），味道是甘味（隱白穴屬井），聲音是歌唱（陰陵泉穴屬合），液體是口水（商丘穴屬經）。肺的顏色是白色（經渠穴屬經），氣味是腥味（太淵穴屬俞），味道是辛味（魚際穴屬榮），聲音是哭泣（少商穴屬井），液體是鼻涕（尺澤穴屬合）。腎的顏色是黑色（陰谷穴屬合），氣味是腐臭。