《難經古義》~ 卷之下 (3)
卷之下 (3)
1. 卷之下
（復溜經）其味鹹。（大溪俞）其聲呻。（然谷榮）其液唾。（湧泉井）是五臟聲色臭味液也。
按以聲色臭味液。配當五臟。其義有二焉。如第四十九篇所言五邪病。謂肺主五聲。肝主五色。心主五臭。脾主五味。腎主五液。綜合言之。如此篇。則五物分配於各臟。交錯言之。凡臟有五。病或一臟獨病。或二三臟並病。各緣其所主五物。以知病從何臟傳來。古之義也。
蓋審其治病之旨。則五色皆治其經本行。五臭治其母行。五味治其所不勝行。五聲治其所勝行。五液治其子行。十變者。疑是內經古篇目。而今則亡矣。
五臟有七神。各何所藏耶。然。臟者。人之神氣所舍藏也。故肝藏魂。（隨心往來）肺藏魄。（並精出入）心藏神。（兩精相薄）脾藏意（心之發）與智。（志之化）腎藏精（兩神相薄）與志（腎間原氣）也。
神與精。對陰陽之體。魂與魄。配血氣之因。故神精主體。魂魄主動。魂動則神氣能閱七竅。各各不失其職。所謂隨神往來是也。魄運則精氣周布支體。以知把抓痛癢。所謂並精出入是也。故人寐而魂魄各歸其臟。則視聽不務。痛癢不識。神精俱靜。則坎離守位。水火既濟。
當得長生久視。故攝養之道。在心焉則曰收。曰內觀。在腎焉。則曰八益。曰封藏。是所以使神精守靜者。然脾寓意與智。意者心之發也。智者志之化也。素問云。腎者伎巧出焉。謂智之主也。脾者中州心腎二氣之樞。故藏意與智。腎又言志者。即腎間原氣是也。脾腎各有二神者。
蓋由脾乃生化榮衛之本。腎乃陰中含蓄真元之氣故爾。
（第三十六舊三十五）難曰。五臟各有所。腑皆相近。（脾肝腎三臟與腑相接）而心肺獨去大腸小腸遠者。何也。然。經言心榮（血）肺衛（氣）通行陽氣。（指血氣）故居在上。（鬲上）大腸小腸。傳陰氣（指二便）而下。故居在下。（齊下）所以相去而遠也。（比他腑則去其臟位霄壤）
按此一節。因前篇所謂心肺獨在鬲上。再發難。餘三臟腑皆相近。而心肺之腑。甚相遠者何。蓋心肺主血氣。以行十二經絡。不居至高之位。則何緣致令於一身哉。大小腸雖為其腑。然其所職者。傳送糟粕。泌別水液。不居至下之地。則何能導氣於二陰哉。各由其貴賤。而位有崇卑者如此。所謂陰陽二氣。即指血氣與二便。非氣為陽。血為陰之謂也。
又諸腑者。皆陽也。清淨之處。今大腸小腸。胃與膀胱。皆受不淨。其意何也。然。諸腑者謂是。（清淨之處）非也。經言小腸者。受盛之腑也。大腸者。傳瀉行道之腑也。膽者。清淨之腑也。胃者。水穀之腑也。膀胱者。津液之腑也。一腑猶無兩名。故知非也。（小腸者心之腑大腸者肺之腑膽者肝之腑胃者脾之腑膀胱者腎之腑以上二十八字與後一節文異義同疑是舊注誤入正文者故今細書以別之）小腸謂赤（心色）腸。大腸謂白（肺色）腸。
白話文：
（復溜穴）它的味道是鹹的。（大溪穴）聲音表現為呻吟。（然谷穴）分泌的液體是唾液。（湧泉穴）這五者分別代表五臟的聲音、顏色、氣味、味道和液體。
按照聲音、顏色、氣味、味道和液體，來對應五臟，這裡的意義有兩層。就像第四十九篇所說的五邪病，提到肺主管聲音、肝主管顏色、心主管氣味、脾主管味道、腎主管液體。綜合來說，就像這一篇所說的，把這五種物質分配到各個臟器，交錯來說。凡是臟器有五個，疾病可能發生在單個臟器，也可能發生在兩三個臟器同時生病。各種疾病都與它所主管的五種物質相關，可以藉此判斷疾病是從哪個臟器傳來的，這是古代的觀點。
探討治療疾病的要旨，五色是治療其所屬經絡的病症，五臭是治療其母行的病症，五味是治療其所不勝的病症，五聲是治療其所勝的病症，五液是治療其子行的病症。「十變」這可能是《內經》中一篇古老的篇目，現在已經失傳了。
五臟各有七種精神，它們都藏在哪裡呢？臟，是人體神氣所居住和儲藏的地方。所以，肝藏魂（隨著心意來回活動）、肺藏魄（與精氣一起出入）、心藏神（陰陽之精相互交合）、脾藏意（心的發動）和智（意志的轉化）、腎藏精（陰陽之神相互交合）和志（腎間的先天之氣）。
神與精，是陰陽的體現；魂與魄，是血氣的表現。所以，神和精主管身體的本質，魂和魄主管身體的活動。魂如果活動，神氣就能通過七竅來感知外界，各司其職，就像「隨神往來」說的那樣；魄如果運行，精氣就會分佈到全身各處，讓人感知到把抓、痛癢等感覺，就像「並精出入」說的那樣。所以，人睡著的時候，魂魄各自回到它們所屬的臟器，就會失去視覺和聽覺的功能，也無法感知痛癢，神和精都處於靜止狀態，這樣坎離守位，水火既濟。
如果能做到這樣，就能長生久視。所以養生的方法，在心而言，就叫做收斂，叫做內觀；在腎而言，就叫做八益，叫做封藏。這些都是為了讓神和精保持靜止。脾藏有「意」和「智」，「意」是心的發動，「智」是意志的轉化。《素問》中說，腎臟是技巧產生的地方，說明它是「智」的主管。脾是中樞，是心腎二氣的樞紐，所以藏有「意」和「智」。腎又藏有「志」，指的就是腎間的先天之氣。脾和腎各自有兩種神，這是因為脾是產生化生榮養、衛氣的根本，腎則包含著陰中含蓄的真元之氣。
（第三十六節，原為第三十五節）《難經》中問到：五臟各自都有腑，它們都應該相互靠近。（脾、肝、腎三個臟器與它們的腑相連）但是心和肺卻離它們所屬的大腸和小腸很遠，這是為什麼呢？回答是：經書說，心主管血，肺主管氣，它們運行陽氣（指血氣），所以處於身體的上部（膈膜之上）；大腸和小腸傳導陰氣（指大小便），所以處於身體的下部（肚臍之下）。這就是它們彼此相隔遙遠的原因。（與其他腑相比，它們與其所屬臟器的位置相差很遠）。
按此一節的內容，是因為前面篇章說到心和肺獨自在膈膜之上，所以提出疑問。其餘三個臟器與它們的腑都相互靠近，而心和肺的腑卻相隔很遠，這是為什麼？是因為心和肺主管血氣，要運行於十二經絡，如果不處於高位，怎麼能將血氣輸送至全身呢？大小腸雖然是心肺的腑，但是它們的職責是傳送食物殘渣，區分水液，如果不處於低位，怎麼能將廢物排到二陰呢？這就是因為它們的功能不同，位置也有高低之分。這裡說的陰陽二氣，指的是血氣和大小便，並不是指氣為陽，血為陰。
又有疑問，所有的腑都應該是陽性的，清淨的地方，但是大腸、小腸、胃和膀胱，都容納污穢之物，這是什麼道理呢？回答是，說腑都是清淨的地方，是不對的。經書說小腸是容納食物的腑，大腸是傳導排泄的腑，膽是清淨的腑，胃是容納水穀的腑，膀胱是儲藏津液的腑。一個腑不應該有兩種名稱，所以這個說法是不對的。（小腸是心的腑，大腸是肺的腑，膽是肝的腑，胃是脾的腑，膀胱是腎的腑。以上二十八個字與後一節文字意思相同，可能是舊時的註解錯誤地進入了正文，所以用小字來區別。）小腸被稱為「赤腸」（心色），大腸被稱為「白腸」（肺色）。