白笈

白笈，其止血功效在歷代醫籍中多有記載，其作用機理與藥性密切相關。

《本草綱目》言其「性澀而收，故能入肺止血，生肌治瘡」，指出白笈的止血作用源於其收斂的藥性，能使破損的組織收縮，達到止血的目的。此收斂作用不僅限於止血，更能促進傷口癒合。

《本草匯言》則更進一步闡述，認為白笈「斂氣，滲痰，止血，消癰」，其粘膩的質地和收澀的藥性，能「堅斂肺藏，封填破損」，尤其適用於因熱壅血瘀造成的肺部損傷出血。但其也強調，若肺氣鬱逆，痰火血瘀嚴重，則不宜單獨使用，以免加重病情。

《本草求真》則精闢地指出白笈「澀中有散，補中有破」，說明其止血作用並非單純的收斂，也包含了疏通經絡、活血化瘀的成分。此說法與《神農本草經疏》中所述「苦能洩熱，辛能散結」相呼應，說明白笈能通過清熱解毒、散瘀止血來達到止血的目的，而非單純的物理性止血。

《蘭室祕藏》更直接指出白笈「止肺血」，說明其在治療肺部出血方面有獨特的療效。而《滇南本草》則記載其能「消肺癆咳血，收斂肺氣」，進一步印證了白笈在治療肺系出血方面的應用。

綜上所述，白笈的止血功效並非單一機制，而是通過其收斂、清熱、解毒、散結等多重作用，達到止血、生肌、癒合傷口的效果。其應用需根據病情辨證施治，才能發揮最佳療效。

古籍記載中，白及並非以「活血化瘀」為主要功效直接標明，但其多項療效間接反映了其活血化瘀的特性。 我們可從多個角度分析其間接的活血化瘀作用：

首先，《神農本草經疏》指出白及「苦能洩熱，辛能散結」，而瘀血的產生常與熱結、氣滯有關。白及的苦寒之性可清洩積熱，辛味則能散瘀消腫，從而間接達到活血化瘀的效果。 《本草求真》更進一步說明白及「澀中有散，補中有破，故書又載去腐、逐瘀、生新」，點明瞭其藥性既能收斂止血，又能散瘀消腫，其活血化瘀作用並非單純的「散瘀」，而是兼具收斂與疏通的雙重作用。

其次，《本草匯言》提及白及適用於「肺葉破損，因熱壅血瘀而成疾者」，說明白及能治療因血瘀導致的肺部疾病。 文中強調白及「能堅斂肺藏，封填破損，癰腫可消，潰敗可託，死肌可去，膿血可潔」，這些作用都與促進血液循環，清除瘀滯有關。 《本草正義》也提到白及可治肺癰，並說明其苦寒之性可清肺胃，又能補傷，即使在肺癰這樣與血瘀相關的疾病中，也能起到活血化瘀的作用，前提是需辨明病情，不可濫用。

綜上所述，雖然古代典籍未直接明言白及的活血化瘀功效，但從其治療癰疽、腫瘍、肺癰等疾病的記載，以及藥性分析，可以推斷出白及具有一定的活血化瘀作用。 其作用機制並非單純的破血祛瘀，而是通過清熱解毒、散結消腫等多重途徑，達到間接活血化瘀的效果。 需要注意的是，白及活血化瘀的作用並非其主要功效，臨牀應用需謹慎，並結合其他藥物及整體病情考量。

白笈，中醫常用藥材，其「化腐生肌」功效歷代醫家多有論述。諸多古籍記載，從不同角度闡明其作用機理。

《本草綱目》簡潔指出白笈「性澀而收，故能入肺止血，生肌治瘡」。其收斂的特性，能止血並促進傷口癒合。 《神農本草經疏》則更進一步，認為白笈「苦能洩熱，辛能散結」，癰疽等疾病皆因氣血瘀滯所致，白笈能清熱解毒，散瘀消腫，從而達到治療效果。此觀點強調了白笈在清除腐肉、膿血方面的作用。

《本草匯言》則更詳細地描述了白笈的機制：「斂氣，滲痰，止血，消癰」，並特別強調其「粘膩」的特性，能「堅斂肺藏，封填破損」，進而達到「託舊生新」的功效。 這說明白笈不只是單純的消炎止血，還能促進新組織的生長。

《本草求真》則注意到白笈「澀中有散，補中有破」，認為其既能收斂止血，也能散結消腫，並能「去腐、逐瘀、生新」，體現了其藥性中的多面性與複雜性。

綜上所述，古代醫家認為白笈的「化腐生肌」功效，源於其收斂止血、清熱解毒、散結消腫的多重作用。其粘膩的特性，更有利於保護傷口，促進組織再生。 不同典籍側重的角度不同，但都肯定了白笈在治療瘡瘍、促進傷口癒合方面的價值。 值得注意的是，部分醫家也提醒，使用白笈需辨證論治，需考慮患者體質及病情，例如《重慶堂隨筆》即提到火熱未清者不宜使用。