方劑組成解釋
臘鵝膏方劑中加入五倍子，主要基於以下兩點原因：
- 收斂止血: 五倍子味酸澀，性寒，具有收斂止血之效。臘鵝膏方劑多用於治療出血症狀，例如外傷出血、咯血、吐血等，五倍子的收斂作用可幫助止血，並減輕出血部位的疼痛。
- 消腫止痛: 五倍子亦具消腫止痛之效，可治療跌打損傷、腫痛等病症。臘鵝膏方劑可能也用於治療外傷導致的腫痛，五倍子能促進傷口癒合，減輕腫痛不適。
總之，五倍子在臘鵝膏方劑中發揮著收斂止血、消腫止痛的作用，是治療出血症狀和外傷損傷的重要藥材。
臘鵝膏方劑中加入白芨，主要基於以下兩點原因：
- 止血生肌: 白芨具有收斂止血、生肌斂瘡的功效。臘鵝膏方劑多用於治療外傷出血、潰瘍、燒傷等，白芨可有效止血，促進傷口癒合，加速組織再生。
- 清熱解毒: 白芨性寒，能清熱解毒，消腫止痛。臘鵝膏方劑中常含有其他具有溫熱性質的藥物，白芨的加入可以平衡藥性，避免過熱傷陰，並輔助清熱解毒，減輕炎症反應。
臘鵝膏方劑中加入阿膠，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤燥： 阿膠性味甘平，入肺、肝、腎經，具有滋陰潤燥、補血止血的功效。臘鵝膏方劑常用於治療燥熱傷陰、咳嗽咯血等症狀，而阿膠能滋潤肺燥，緩解因燥熱造成的咳嗽、咯血等症狀，起到輔助治療的作用。
- 補血生血： 阿膠還具有補血生血的功效，可改善因氣血不足導致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。臘鵝膏方劑中可能也存在因氣血不足而引起的症狀，而阿膠能有效補充氣血，促進機體恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
臘鵝膏方劑分析
傳統古代功效主治
此方主要用於治療「頭足皸裂」，即頭部或手足皮膚因乾燥、寒冷或摩擦而導致的裂傷，常見於冬季或長期勞作之人。其作用在於潤膚、收斂、生肌，促進裂口癒合。
組成與邏輯推理
1. 藥物組成及個別功效
- 五倍子：味酸澀，性寒，具收斂止血、斂瘡生肌之效，外用可促進傷口癒合，減少滲液。
- 白及：味苦甘澀，性微寒，能收斂止血、消腫生肌，傳統用於外傷潰瘍及皮膚皸裂。
- 阿膠（炒）：味甘性平，滋陰潤燥、養血止血，炒後更利於外用，可滋潤乾裂皮膚，促進修復。
2. 輔料與調配作用
- 津調（唾液調和）：古法認為唾液具解毒生肌之效，可增強藥物黏附性。
- 羊髓調：羊髓油脂豐潤，能滋養乾裂皮膚，加強方劑的潤澤效果。
- 鉛糖（鉛丹或蜜糖）加清油煎：可能作為基質，形成保護層，防止裂傷進一步惡化。
- 燒頭髮灰：傳統認為血餘炭（頭髮燒灰）具止血生肌之效，可協助傷口閉合。
3. 治療原理
- 收斂生肌：五倍子、白及收斂裂口，減少組織液滲出，促進表皮修復。
- 滋潤養血：阿膠、羊髓提供油脂與養分，改善皮膚乾燥狀態。
- 保護與黏合：鉛糖、清油及頭髮灰形成物理性保護層，防止外邪侵襲，同時黏合裂縫以利癒合。
綜合理性推論
此方結合「收斂、潤燥、保護」三法，針對皸裂「乾—裂—久不癒」的病機，通過藥物與輔料的協同作用，達到快速修復皮膚裂傷的效果。其組成邏輯符合中醫外治「斂瘡生肌」的傳統思路，尤其適用於冬季或體虛血燥導致的頑固性皸裂。
傳統服藥法
五倍子、白及、阿膠（炒）各等分。
上為末。
津調得所塗，羊髓調尤佳。又打銀作鉛糖加清油煎，入燒頭髮灰和勻。用水淨洗卻，入藥瘡縫內。
注意事項及副作用
陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
臘鵝膏， 出處：《永類鈐方》卷二。 組成：五倍子、白及、阿膠（炒）各等分。 主治：頭足皸裂。
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