基本資訊
方劑組成解釋
白癬皮
1 / 5五白散由五味藥材組成，分別為白芷、白朮、白茯苓、白僵蠶、白鮮皮。其中白鮮皮而非白癬皮，為其重要組成部分，主要原因如下：
- 清熱燥濕，解毒止癢： 白鮮皮性寒涼，味苦，具有清熱燥濕、解毒止癢之效。五白散主要用於治療濕熱蘊結所致的皮膚病，如濕疹、皮炎等，白鮮皮的清熱燥濕作用可以有效消除濕熱，解毒止癢則能緩解瘙癢不適。
- 治療皮膚癬症： 白鮮皮對於一些由真菌感染引起的皮膚病，如體癬、足癬等，也有一定的治療效果。其殺菌消炎的特性可以抑制真菌的生長，並促進皮膚組織的修復。
白笈
2 / 5在「五白散」中加入白芨，主要是利用白芨的收斂止血、生肌療瘡的作用。白芨味甘苦性微寒，能入肺、胃、肝經，與其他白色藥材配伍，共同增強方劑的收斂止血、促進傷口愈合的效果，適用於治療出血性疾病及外傷等。
白薇
3 / 5五白散由白薇、白芍、白茯苓、白朮、白蘞五味藥組成，其中白薇的加入主要基於以下兩點：
- 清熱解毒，涼血止血： 白薇性寒，味苦，入肝、肺經，具有清熱解毒、涼血止血的功效。五白散中，白薇與白芍、白茯苓等藥物共同作用，能有效清熱解毒，涼血止血，適用於熱毒壅盛，血熱妄行所致的各種出血症。
- 利濕退黃： 白薇亦具利濕退黃之效，與白朮、白茯苓等藥物協同作用，能促進濕熱的排泄，改善黃疸等症狀。
綜上所述，白薇在五白散中發揮了清熱解毒、涼血止血及利濕退黃的作用，配合其他藥物，共同達到治療目的。
白芷
4 / 5五白散由白芷、白朮、白茯苓、白僵蠶、白附子五味藥物組成，其中白芷的加入，主要基於以下原因：
- 疏風散寒，通鼻竅：白芷性溫，具有疏散風寒、通鼻竅的功效，可有效緩解因風寒外襲引起的鼻塞、流涕、頭痛等症狀。
- 活血止痛，消腫生肌：白芷亦有活血化瘀、消腫生肌的作用，可治療跌打損傷、瘡瘍腫毒等。在五白散中，白芷可與其他藥物協同作用，增強止痛消腫效果。
白蘞
5 / 5五白散中包含白蘞，主要基於以下兩點原因：
1. 白蘞性味甘平，入肺、脾經，具有清熱化痰、止咳平喘之效。五白散以清熱利溼、止咳化痰爲主要功效，而白蘞的清熱化痰作用能與其他藥材協同作用，增強方劑的整體功效。
2. 白蘞能解毒散結，適用於溼熱蘊結所致的咳嗽、胸悶等症。五白散針對溼熱內蘊、痰熱阻肺的病證，白蘞的解毒散結作用能夠幫助清除肺熱，改善痰液的黏稠度，促進痰液排出，緩解咳嗽症狀。
白癬皮
滑鼠移入查看詳情
白癬皮
白笈
滑鼠移入查看詳情
白笈
白薇
滑鼠移入查看詳情
白薇
白芷
滑鼠移入查看詳情
白芷
白蘞
滑鼠移入查看詳情
白蘞
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析
從提供的資料來看，「五白散」主要針對的病症是癰疽發背、婦女乳房癰疽等，其病機可以歸納為：
- 熱毒蘊結： 癰疽的形成，多與體內蘊積的熱毒有關。這個熱毒可能是外感六淫中的「火熱」之邪侵入，也可能是飲食不節，過食辛辣肥甘厚味，導致脾胃運化失常，濕熱內生，日久化熱成毒。
- 氣血瘀滯： 熱毒蘊結，容易導致局部氣血運行不暢，瘀阻於局部，形成紅腫熱痛。
- 正氣不足： 癰疽潰爛不易癒合，往往也與患者自身正氣不足有關。正氣不足，則無力驅邪外出，也難以促進瘡面的生肌癒合。
- 風邪入侵: 考慮到方劑有祛風散寒的作用，可能病因也包含風邪侵襲，阻礙氣血運行，加重病情。
二、方劑組成及治療原理
針對上述病機，「五白散」的配伍體現了清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛、祛風散寒，扶正祛邪的治療原則。
- 清熱解毒:
- 白薇： 性寒，具有清熱解毒、清熱涼血之功，可以直接清除體內的熱毒，並能清虛熱。
- 白蘞： 具有清熱解毒、清熱瀉火之效，可解毒散結，加速損傷部位的復原。
- 白癬皮： 燥濕、清熱瀉火、清熱解毒和止癢，可清除皮膚濕熱瘡毒。
- 活血化瘀、消腫止痛:
- 白笈： 收斂止血、消腫生肌、活血化瘀，能促進血小板聚集，加速傷口癒合，消腫止痛，化腐生肌。
- 白蘞： 活絡止痛、散結，能夠促進細胞再生，修復受損組織，有助於傷口癒合。
- 祛風散寒：
- 白芷： 發汗解表、祛風除濕、散風寒、活絡止痛，可以驅散體表的風寒之邪，促進氣血運行，緩解疼痛。
- 綜合作用:
- 五藥合用，清熱解毒與活血化瘀並用，能夠清除熱毒，促進氣血運行，消除腫痛，促進瘡面癒合。白芷的祛風散寒作用，也能夠驅散外來的風邪，防止病情加重。
三、總結
「五白散」通過五味藥物的配伍，針對熱毒蘊結、氣血瘀滯、正氣不足等病機，發揮清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛、祛風散寒、生肌斂瘡的功效，從而達到治療癰疽發背、婦女乳房癰疽等疾病的目的。
四、注意事項
- 辨證論治： 中醫講究辨證論治，「五白散」的應用也需要根據患者的具體情況進行調整。例如，如果患者體質虛寒明顯，則需要酌情加入溫補之品。
- 用藥禁忌： 孕婦、體質虛弱者應慎用或在醫生指導下使用。
- 外用為主： 五白散多為外用，可將藥物研磨成粉末，調敷於患處。
- 飲食調理： 治療期間應避免食用辛辣刺激、肥甘厚膩之品，宜清淡飲食，多食蔬菜水果，以助於病情恢復。
相同名稱方劑
五白散，出處：《普濟方》卷二八四。組成：香白芷、白鮮皮、白及、白薇、白蘞各等分。主治：癰疽發背，熱盛赤腫，及穿潰不癒，婦人乳癰等疾。
五白散，出處：《聖濟總錄》卷十一。組成：白附子（炮）1兩，白僵蠶（炒）1兩，白蒺藜（炒）1兩，白鮮皮1兩，白花蛇（酒浸，去皮骨，炙）3兩。主治：皮膚風癢，晝夜不止。
五白散，出處：《楊氏家藏方》卷十四。組成：白及半兩，白芷半兩，白僵蠶半兩（炒去絲嘴），白蘞半兩，白芍藥半兩，天南星半兩，赤小豆1分。主治：打撲閃肭，及風熱攻註，一切腫毒。
主治功效
中藥方劑「五白散」分析
一、傳統古代功效主治
「五白散」主治癰疽發背、熱盛赤腫、穿潰不愈及婦人乳癰等疾，其特點在於針對 「熱毒蘊結、氣血瘀滯」 所致的瘡瘍腫毒。
- 癰疽發背：指背部或體表深層的化膿性感染，多因火毒熾盛、氣血壅滯所致。
- 熱盛赤腫：表現為局部紅腫熱痛，屬氣血瘀熱的典型症狀。
- 穿潰不愈：瘡瘍潰破後久不癒合，可能與氣血不足或餘毒未清有關。
- 婦人乳癰：即急性乳腺炎，多因肝胃熱毒壅滯、乳汁瘀積化熱而成。
此方通過 祛風解毒、散結消腫、通絡止痛 的作用，針對熱毒與風邪相搏的病理機制，改善局部氣血瘀滯，促進瘡瘍消散或癒合。
二、組成邏輯推理及治療原理
「五白散」以五種「白」字頭藥物組成，均具 祛風、通絡、解毒 之效，協同作用於皮膚、經絡與氣血層面。
白附子（炮）
- 性味辛甘熱，歸胃、肝經。
- 功效：祛風痰、逐寒濕、通絡散結。
- 炮製後毒性降低，增強溫通之力，適用於頑固性瘡瘍。
白僵蠶（炒）
- 性味辛咸平，歸肝、肺經。
- 功效：祛風定驚、化痰散結、解毒利咽。
- 炒後增強散結作用，針對熱毒與痰瘀互結之症。
白蒺藜（炒）
- 性味苦辛平，歸肝經。
- 功效：疏肝解鬱、祛風明目、散結消腫。
- 炒後緩和辛散之性，偏重活血散結，尤善治皮膚瘡癰。
白鮮皮
- 性味苦寒，歸脾、胃經。
- 功效：清熱燥濕、祛風解毒。
- 針對濕熱蘊結所致的皮膚瘡瘍，能清熱止癢、促進潰瘍癒合。
白花蛇（酒浸，去皮骨，炙）
- 性味甘咸溫，歸肝經。
- 功效：祛風通絡、攻毒止痙。
- 酒製後增強活血通絡之效，專治風毒壅滯、經絡阻塞之重症。
三、配伍邏輯與治療原理
- 祛風通絡為核心：
- 白附子、白僵蠶、白花蛇均具祛風通絡之效，針對風邪與熱毒膠結的病理基礎，疏通經絡氣血。
- 解毒散結並行：
- 白鮮皮清熱解毒，白僵蠶化痰散結，白蒺藜活血消腫，共解熱毒瘀滯。
- 溫涼並用：
- 白附子、白花蛇性溫，白鮮皮、白蒺藜性寒，平衡藥性，避免過寒凝滯或過熱助火。
- 酒引藥力：
- 以溫酒送服，助藥力上行外達，增強活血通絡之效。
此方適用於 風熱毒邪壅滯 所致的瘡瘍，尤其適合金瘡潰後久不癒合、乳癰初起腫痛等症。其機理在於調動氣血、消散結聚，使毒邪外透，瘡癰得消。
傳統服藥法
白附子(炮)1兩，白僵蠶(炒)1兩，白蒺藜(炒)1兩，白鮮皮1兩，白花蛇(酒浸，去皮骨，炙)3兩。
上為細散。
每服1錢匕，空心、臨臥溫酒調下。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
- 本方不宜長期服用，以免引起副作用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...