基本資訊
方劑組成解釋

自然銅
1 / 19「接骨續筋藥膏」中加入「自然銅」,其主要原因如下:
- 活血化瘀、消腫止痛: 自然銅性寒,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於骨折、跌打損傷造成的瘀血腫痛,可起到一定的緩解作用。
- 促進骨骼生長: 自然銅中含有微量元素銅,而銅是骨骼生長發育的必需元素,能促進骨細胞增殖,有助於骨折癒合。
因此,「接骨續筋藥膏」中加入「自然銅」,可發揮活血化瘀、消腫止痛及促進骨骼生長的多重功效,有助於骨折傷口的癒合。

荊芥
2 / 19接骨續筋藥膏中加入荊芥,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
荊芥性溫,味辛,入肺、肝經,具有疏散風熱、解表透疹、消腫止痛的功效。其揮發油成分能促進血液循環,改善局部微循環,有助於消散瘀血,促進傷口癒合。同時,荊芥亦能舒筋活絡,緩解疼痛,配合其他藥材共同發揮接骨續筋的作用。
因此,接骨續筋藥膏中加入荊芥,有助於促進骨折癒合,減輕疼痛,加速傷口恢復。

防風
3 / 19「接骨續筋藥膏」中加入防風,主要基於其兩項功效:
- 祛風止痛: 防風性味辛溫,具有祛風散寒、止痛的效果。骨折後,常伴隨局部疼痛,甚至腫脹,防風可有效緩解疼痛,促進血液循環,減輕腫脹。
- 活血化瘀: 防風具有一定的活血化瘀作用,能促進骨折部位的血液流通,加速瘀血消散,有利於骨骼癒合。
因此,防風在「接骨續筋藥膏」中發揮著重要的作用,可以有效地緩解疼痛,促進骨折癒合,是藥膏中不可或缺的一味藥材。

五加皮
4 / 19接骨續筋藥膏中加入五加皮,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀、消腫止痛: 五加皮性溫,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折或跌打損傷後,局部組織會出現瘀血腫痛,五加皮可以促進血液循環,消散瘀血,減輕腫痛。
- 強筋健骨: 五加皮富含多種營養成分,可以促進骨骼生長,增強骨骼強度,有助於骨折癒合,加速傷口恢復。
因此,五加皮在接骨續筋藥膏中能發揮多重作用,促進傷口癒合,減輕患者痛苦,是藥方中不可或缺的一味藥材。

皂莢
5 / 19「接骨續筋藥膏」中加入皁莢,主要基於以下兩點原因:
- 消腫止痛、活血化瘀: 皁莢性寒,味苦,入肝、脾經,具有消腫止痛、活血化瘀之效。外用於骨折、扭傷等,可消散瘀血,減輕疼痛,促進傷口癒合。
- 促進骨骼生長: 皁莢中含有皁苷等成分,具有促進骨骼生長、修復受損組織的功效。外用於骨折部位,可幫助骨折癒合,加速骨骼再生。
因此,皁莢作為「接骨續筋藥膏」的組成部分,有助於消腫止痛、活血化瘀,並促進骨骼生長,達到接骨續筋的效果。

茜草
6 / 19接骨續筋藥膏中添加茜草,主要是利用其活血化瘀、消腫止痛的功效。
茜草性寒,味苦,入肝經,具有涼血止血、活血化瘀、清熱解毒的功效。其在治療跌打損傷、骨折、筋骨疼痛方面有顯著效果。
茜草的活血化瘀作用可以促進血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛和腫脹。其清熱解毒功效可以消除炎症,促進傷口癒合。因此,茜草在接骨續筋藥膏中起到促進骨折癒合、消腫止痛的輔助作用。

續斷
7 / 19接骨續筋藥膏中加入續斷,主要基於以下兩點原因:
- 補肝腎,強筋骨: 續斷性味甘溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、續筋接骨之效。其可補益肝腎精血,促進骨骼生長發育,有利於骨折傷口癒合。
- 活血化瘀,消腫止痛: 續斷還具活血化瘀、消腫止痛的作用。對於跌打損傷、骨折造成的瘀血腫痛,續斷可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,加速傷口癒合。
因此,接骨續筋藥膏中加入續斷,可以發揮其補益肝腎、強筋骨、活血化瘀、消腫止痛的多重功效,促進骨折癒合,減輕患者痛苦。

羌活
8 / 19接骨續筋藥膏中加入羌活,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 羌活性溫,具有祛風濕、通經絡、消腫止痛的功效。骨折後,瘀血腫痛,影響骨骼癒合,羌活能促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛,有利於骨折的癒合。
- 疏通經絡,促進骨骼再生: 羌活能疏通經絡,改善局部血液循環,為骨折部位提供充足的營養,促進骨骼再生。同時,羌活還有抗炎作用,能減輕骨折部位的炎症反應,有利於骨骼的修復。
總之,羌活在接骨續筋藥膏中,發揮著活血化瘀、消腫止痛、疏通經絡的功效,有助於促進骨折癒合。

獨活
9 / 19「接骨續筋藥膏」中加入「獨活」,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:獨活性溫,具有祛風濕、通經絡、消腫止痛的功效。對於骨折、跌打損傷引起的瘀血腫痛,能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 疏通經絡,促進癒合:獨活能通經活絡,促進骨折部位的血液循環,有助於營養物質的供給,加速骨骼癒合。
因此,獨活作為接骨續筋藥膏的組成部分,有助於促進傷口癒合,減輕疼痛,促進康復。

乳香
10 / 19接骨續筋藥膏中加入乳香,主要原因如下:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。骨折或跌打損傷後,局部瘀血腫痛,乳香能促進血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛。
- 消腫生肌: 乳香亦有消腫生肌作用,能促進傷口癒合,修復受損組織。對於骨折或跌打損傷後的傷口,乳香可促進肉芽組織增生,加速傷口癒合,有助於骨折的癒合和恢復。

沒藥
11 / 19「接骨續筋藥膏」中加入「沒藥」,主要是基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
沒藥味苦性溫,入肝經、腎經,具有行氣止痛、活血生肌的功效。在骨折、跌打損傷等情況下,能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,並促進傷口癒合,進而達到接骨續筋的效果。
此外,沒藥還具有抗炎的作用,可以抑制傷口感染,加速傷口修復。因此,將沒藥加入「接骨續筋藥膏」中,可以有效改善骨折、跌打損傷的症狀,促進傷口癒合,達到快速康復的目的。

桂枝
12 / 19接骨續筋藥膏中加入桂枝,主要是基於其 活血化瘀,溫通經絡 的作用。
桂枝性溫,味辛甘,歸膀胱、心包經。其具有溫經通絡、散寒止痛、活血化瘀、發表解肌的功效。在接骨續筋藥膏中,桂枝可促進局部血液循環,溫通經絡,加速瘀血消散,有利於骨折癒合。
同時,桂枝還可 緩解疼痛,改善骨折部位的痺痛症狀,幫助患者早日康復。

白笈
13 / 19接骨續筋藥膏中使用白芨,主要是因為白芨具有以下兩大功效:
- 止血生肌:白芨性寒、味苦甘,入肺、肝經。其性收斂,能止血化瘀、生肌斂瘡,有效治療跌打損傷造成的創傷出血、瘀血腫痛。
- 接骨續筋:白芨含有豐富的粘液質,塗抹在傷口處可以形成保護膜,促進傷口癒合,並能促進骨骼生長,加快骨折癒合速度。
因此,白芨在接骨續筋藥膏中可以起到止血生肌、促進骨折癒合的作用,是重要的藥材之一。

血竭
14 / 19接骨續筋藥膏中加入血竭,主要基於其活血化瘀、生肌止痛的功效。
血竭為棕櫚科植物麒麟血藤的樹脂,性溫,味苦甘,歸心、肝經。其主要成分為血竭素,具有活血化瘀、消腫止痛、生肌止血的功效。
對於骨折、跌打損傷等外傷,血竭能促進局部血液循環,消散瘀血,並加速傷口癒合。同時,其止痛作用也能減輕患者的痛苦,有利於傷勢的恢復。

硼砂
15 / 19接骨續筋藥膏中添加硼砂,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒、消腫止痛: 硼砂性寒,具清熱解毒之效,能抑制細菌生長,防止傷口感染,同時亦可消腫止痛,緩解骨折或扭傷帶來的疼痛。
- 促進骨骼癒合: 硼砂微量元素可促進骨骼細胞增生,加速骨骼癒合速度,有助於骨折後的康復。
然而,硼砂為有毒物質,使用需謹慎,需在醫師指導下適量使用,避免過量使用導致中毒。

骨碎補
16 / 19接骨續筋藥膏中加入骨碎補,主要基於以下兩點原因:
- 補腎壯骨: 骨碎補性溫,味甘,入肝腎經,具有補腎壯骨、強筋健骨之效。對於骨折、筋骨損傷,能促進骨骼生長,修復損傷,加速癒合。
- 活血化瘀: 骨碎補亦具活血化瘀之效,可改善局部血液循環,促進組織修復,減少瘀血積聚,減輕疼痛,有利於骨折癒合。
因此,骨碎補作為接骨續筋藥膏的重要組成部分,可發揮補腎壯骨、活血化瘀的功效,促進骨折癒合,減輕疼痛,達到接骨續筋的目的。

紅花
17 / 19「接骨續筋藥膏」中加入「紅花」的主要原因有二:
- 活血化瘀: 紅花味辛,性溫,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折或跌打損傷後,局部組織容易瘀血腫脹,紅花可促進血液循環,改善局部血液循環,加速瘀血消散,有利於骨骼和肌肉的修復。
- 消腫止痛: 紅花能促進局部血液循環,同時也具有抗炎作用,可以有效緩解骨折或跌打損傷引起的疼痛和腫脹,幫助傷患減輕痛苦,更快恢復。

赤芍
18 / 19「接骨續筋藥膏」中加入「赤芍」的主要原因如下:
- 活血化瘀: 赤芍具有涼血止血、活血化瘀的功效,能促進血液循環,加速瘀血消散,有助於骨折或筋傷處的血液流通,減輕腫脹和疼痛,促進傷口癒合。
- 清熱解毒: 赤芍也能清熱解毒,對於因外傷引起的發炎反應,可以起到消炎鎮痛的作用,減輕組織損傷。
因此,赤芍在「接骨續筋藥膏」中發揮著重要的活血化瘀、清熱解毒作用,有助於骨折或筋傷的治療。

土鱉蟲
19 / 19接骨續筋藥膏中添加土鱉蟲,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
土鱉蟲,又名地鱉蟲,性寒味鹹,入肝經、腎經。其富含蛋白質、脂肪酸、胺基酸等成分,具有活血化瘀、消腫止痛、促進組織再生等功效。對於跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症狀,能促進血液循環,消散瘀血,加速傷口癒合,進而達到接骨續筋的效果。
因此,接骨續筋藥膏中加入土鱉蟲,有助於促進傷口癒合,緩解疼痛,達到更有效的療效。

自然銅
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自然銅

荊芥
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荊芥

防風
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防風

五加皮
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五加皮

皂莢
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皂莢

茜草
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茜草

續斷
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續斷

羌活
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羌活

獨活
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獨活

乳香
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乳香

沒藥
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沒藥

桂枝
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桂枝

白笈
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白笈

血竭
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血竭

硼砂
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硼砂

骨碎補
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骨碎補

紅花
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紅花

赤芍
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赤芍

土鱉蟲
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土鱉蟲
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
骨折、碎裂、筋腱斷裂等嚴重筋骨損傷,在中醫上多屬於以下病因:
- 外傷(跌打損傷):這是最直接的病因。外力衝擊導致經絡阻滯,氣血運行不暢,瘀血內停,骨骼受損,筋脈斷裂。
- 體質因素(肝腎虧虛): “肝主筋,腎主骨”。如果患者本身肝腎精血不足,則筋骨不夠強健,容易受到外傷,且損傷後修復能力較差。
- 氣滯血瘀: 外傷後,氣血運行受阻,瘀血停滯局部,影響新生骨骼和筋脈的生長,阻礙修復過程。
- 感受風寒濕邪: 外傷後,如果護理不當,感受風寒濕邪侵襲,會加重經絡阻滯,引起疼痛、腫脹,不利於恢復。
- 勞逸失度: 休息不足或過度勞累都影響氣血的正常運行,使筋骨不得濡養,影響修復。
二、藥物組成及治療原理:
「接骨續筋藥膏」的藥物配伍,正是針對以上病因進行治療的:
- 活血化瘀藥:
- 自然銅:具有活血散瘀、接骨止痛之功效,為治跌打損傷之要藥,針對外傷直接損傷。
- 赤芍: 涼血活血,化瘀止痛。
- 紅花:活血通經,祛瘀止痛,促進局部血液循環,加速瘀血消散。
- 乳香、沒藥:活血止痛,消腫生肌,是治療跌打損傷的常用組合。
- 血竭: 活血散瘀,止痛生肌,尤善治跌打損傷出血,且有促進傷口癒合的作用。
- 土鱉蟲: 破血逐瘀、續筋接骨,其性善走竄,能達病所,消除瘀滯,促進骨骼癒合。
- 舒筋活絡、祛風止痛藥:
- 桂枝:溫經通絡,散寒止痛,針對風寒濕邪引起的經絡阻滯。
- 羌活、獨活、防風、荊芥:祛風除濕,舒筋活絡,止痛,針對風寒濕邪入侵,緩解疼痛。
- 五加皮:補益肝腎,強筋健骨,祛風除濕,針對體質因素中的肝腎不足。
- 補腎強骨、續筋接骨藥:
- 骨碎補:補腎強骨,活血止痛,促進骨骼癒合。
- 續斷:補肝腎,續筋骨,止血,可促進斷裂筋骨的連接。
- 生肌斂瘡藥:
- 白芨:收斂止血,消腫生肌,促進傷口癒合。
- 硼砂:清熱解毒,消腫生肌,外用可以清潔創面,促進新生組織生長。
- 通絡化痰藥:
- 皂莢: 祛風除濕,化痰散結,配合其他藥物,可促進經絡通暢,減少局部組織水腫。
三、總結:
「接骨續筋藥膏」的配伍,以活血化瘀、舒筋活絡為基礎,兼以補益肝腎、續筋接骨、生肌斂瘡,從整體上考慮了跌打損傷的病因病機。 它針對外傷所致的氣滯血瘀、經絡阻滯,以及風寒濕邪的入侵,通過活血化瘀、祛風除濕、舒筋活絡等方法,使氣血運行暢通,經絡得以疏通,從而達到止痛消腫、續接骨筋的功效。 同時,也考慮到個體的體質因素,通過補益肝腎,強筋健骨,增強機體的修復能力。
需要注意的是:中醫講究辨證論治,具體用藥還需根據患者的具體情況,如體質、病程、兼症等進行調整。 此外,骨折、筋腱斷裂等嚴重損傷,除了藥物治療外,還需要配合外固定、手術等措施,才能達到最佳的治療效果。
相同名稱方劑
接骨續筋藥膏,出處:《中醫傷科學講義》。組成:自然銅3兩,荊芥3兩,防風3兩,五加皮3兩,皂角3兩,茜草3兩,川斷3兩,羌活3兩,獨活3兩,乳香2兩,沒藥2兩,桂枝2兩,白及4兩,血竭4兩,硼砂4兩,螃蟹末4兩,骨碎補2兩,接骨木2兩,紅花2兩,赤芍2兩,活地鱉蟲2兩。主治:續骨接筋。主治:一切骨折、骨碎及筋斷、筋裂等嚴重筋骨損傷證之中期。
主治功效
接骨續筋藥膏之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「骨折、骨碎、筋斷、筋裂」等嚴重筋骨損傷之中期階段。其作用在於促進骨痂形成、續接斷筋、消腫止痛,適用於損傷後瘀血漸消、腫痛稍減,但筋骨尚未堅固之過渡期。
中期證候特點:
- 瘀滯未盡:局部腫痛減輕,但未完全消散。
- 筋骨待續:斷骨初步連接,然結構鬆脆;斷筋需修復以恢復韌性。
- 氣血運行不暢:因損傷導致局部氣血壅滯,影響愈合。
二、組成邏輯與治療原理
(一)活血散瘀、消腫止痛
- 乳香、沒藥:行氣活血,散瘀定痛,改善局部氣血壅滯。
- 紅花、赤芍:破血行滯,助消散殘留瘀血,亦能緩解疼痛。
- 活地鱉蟲(土鱉蟲):破血逐瘀,續筋接骨,為傷科要藥。
- 血竭:散瘀止血,生肌斂瘡,促進損傷修復。
(二)續骨強筋、促進愈合
- 自然銅:散瘀止痛,接骨療傷,為骨折要藥,能刺激骨痂形成。
- 骨碎補、接骨木:補腎強骨,活血續傷,助骨質修復。
- 螃蟹末:傳統以「形補形」,蟹殼堅硬,取其補骨續筋之意。
- 川斷:補肝腎、續筋骨,兼通血脈,強化筋腱彈性。
(三)祛風除濕、通絡舒筋
- 荊芥、防風、羌活、獨活:祛風勝濕,舒筋活絡,緩解損傷後風濕痹阻之僵痛。
- 五加皮:祛風濕、強筋骨,兼利水消腫。
- 桂枝:溫通經脈,助氣血運行至患處,促進修復。
(四)軟堅散結、潤燥生肌
- 硼砂:清熱消痰,軟堅散結,防止瘀血化熱成痰。
- 白及:斂瘡生肌,黏合性強,助傷口愈合。
- 皂角:散結消腫,通絡止痛,配合茜草涼血活血。
(五)外敷劑型特性
以飴糖或蜂蜜調敷,取其黏滯之性,使藥力緩釋;另能保濕潤澤,防止皮膚乾裂,兼緩和諸藥刺激性。
三、綜論治療原理
此方以「活血續骨」為核心,結合「祛風通絡」「軟堅生肌」之功,標本兼顧:
- 改善局部環境:通過行氣活血、祛風除濕,消除瘀腫,為筋骨修復創造條件。
- 直接促進愈合:自然銅、骨碎補等刺激骨痂;地鱉蟲、血竭修復筋絡。
- 防變證:硼砂、白及預防瘀熱化毒,避免感染或黏連。
全方攻補兼施,外敷直達病所,符合中醫「中期待瘀消後,以續接為主」的筋骨損傷治療思路。
傳統服藥法
自然銅3兩,荊芥3兩,防風3兩,五加皮3兩,皂角3兩,茜草3兩,川斷3兩,羌活3兩,獨活3兩,乳香2兩,沒藥2兩,桂枝2兩,白及4兩,血竭4兩,硼砂4兩,螃蟹末4兩,骨碎補2兩,接骨木2兩,紅花2兩,赤芍2兩,活地鱉蟲2兩。
續骨接筋。
上為細末。
飴糖或蜂蜜調敷。
注意事項及副作用
使用接骨續筋藥膏時,應注意以下事項:
- 本藥膏為外用藥,不可內服。
- 使用本藥膏前,應先將患處清洗乾淨,並擦乾。
- 使用本藥膏時,應薄薄地塗抹於患處,並輕輕按摩至藥膏吸收。
- 使用本藥膏後,應避免接觸水或汗液。
- 使用本藥膏期間,如有不適,應立即停用並諮詢醫生。
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