血竭的傳統功效
1. 斂瘡
血竭,作為其斂瘡功效在古代醫籍中多有記載,並得到歷代醫家肯定。其作用機理,與其獨特的活血化瘀、生肌止痛特性密切相關。
《新修本草》記載血竭能「金創生肉」,已點明其促進傷口癒合的能力。《日華子諸家本草》則強調其治療「一切惡瘡疥癬久不合者」的功效,但同時也提示其藥性急烈,用量需謹慎。 這暗示血竭雖能有效促進傷口癒合,但其藥力強勁,需控制用量,避免產生副作用。
《本草綱目》李時珍詳細闡述血竭的藥性:「騏驎竭,木之脂液,如人之膏血」,說明其與人體血液有著密切的關係,故能「散滯血諸痛」。 並引述河間劉氏的觀點,認為血竭是「和血之聖藥」,能有效治療血瘀引起的疼痛。此處也暗指血竭能促進血液循環,加速傷口癒合。 與乳香、沒藥相比,血竭更專於血分,更能直接作用於傷口組織,促進其再生。
《神農本草經疏》則從藥性角度分析血竭的功效:「甘主補,鹹主消,散瘀血、生新血之要藥」。 其甘鹹的藥性,能涼血除熱,進而促進傷口癒合。 書中更指出血竭能治療「金創」,說明其在治療外傷方面的顯著療效。 而《海藥本草》也記載血竭能治「打傷折損,一切疼痛」,進一步佐證其斂瘡功效。
綜上所述,古代醫籍對血竭斂瘡功效的記載,多從活血化瘀、生肌止痛的角度切入。 其藥性峻烈,但用之得當,確能有效促進傷口癒合,達到良好的斂瘡效果。 古人對血竭的應用經驗,為現代中醫藥的研究提供了寶貴的參考。
2. 化腐生肌
血竭,自古以來即被視為具有卓越化腐生肌功效的珍貴中藥。其功效之詳述,可從多部古代醫籍中窺見一斑。
《新修本草》記載血竭能「金創生肉」,點明其促進傷口癒合的特性。《日華子諸家本草》則進一步指出其能治療「一切惡瘡疥癬久不合者」,但同時也提醒其藥性急烈,用量需謹慎。《本草綱目》李時珍更精闢地闡述:「騏驎竭,木之脂液,如人之膏血」,認為其甘鹹之味,能走血分,尤其針對肝與心包絡,具有補益血的作用。 河間劉氏更盛讚其為「除血痛,為和血之聖藥」,強調其獨特的和血功效,與乳香、沒藥相比,更專注於血分調理,避免氣滯血瘀。
《神農本草經疏》深入剖析其藥理,認為其「甘主補,鹹主消」,能散瘀血、生新血,故能治療「破積血金瘡,止痛生肉」。 它能治五臟邪氣及帶下,也源於其清熱涼血的特性,能化解濕熱瘀阻,促進傷口癒合和組織再生。《湯液本草》則從補益角度看待血竭,認為其能「補心包絡,肝血不足」,說明其在修復受損組織的同時,也能增強心肝功能,從根本上促進機體的自我修復。《海藥本草》則強調其在治療外傷方面的功效,如「打傷折損,一切疼痛」。《本經逢原》則將血竭與乳香、沒藥並列,指出其能「調和血氣,而無留滯壅毒之患」,進一步說明其在促進血液循環和組織修復方面的作用。
綜上所述,古籍中關於血竭化腐生肌的記載,從不同角度闡述了其功效機理,共同指向其在治療外傷及促進組織修復方面的卓越療效。其補血、活血、散瘀、生肌等多重功效,使其成為傳統醫學中治療傷口的一味重要藥物。
3. 止血
血竭,作為其止血功效自古以來便備受重視。從歷代本草典籍的記載中,我們可以窺見其止血機理與應用。
《新修本草》提及血竭能「破積血,金創生肉」,暗示其具有活血化瘀、促進組織修復的功效,這也正是其止血作用的基礎。 《本草綱目》更進一步闡述:「散滯血諸痛」,說明血竭能疏通經絡,消除瘀血引起的疼痛,從而達到止血的目的。李時珍更精闢地指出血竭「如人之膏血,其味甘鹹而走血,蓋手足厥陰藥也」,認為其性味甘鹹,能直接作用於血分,尤其針對肝與心包經(主血)。 河間劉氏更譽其為「除血痛,為和血之聖藥」,充分肯定其在止血方面的卓越療效。
《神農本草經疏》則從藥性角度分析,認為血竭「甘主補,鹹主消」,能散瘀血、生新血。其止血作用並非單純凝血,而是通過活血化瘀,促進血液循環,修復損傷組織,最終達到止血的目的。 《海藥本草》則強調其在「打傷折損,一切疼痛,內傷血聚」等情況下的應用,佐證其在創傷性出血方面的療效。 《本經逢原》更指出,血竭與乳香、沒藥相比,更「專於血分」,避免了其他藥物可能造成的瘀滯。
綜上所述,歷代醫家對血竭止血功效的論述,從不同角度佐證了其在活血化瘀、促進組織再生方面的作用,其止血機理並非單純的凝血作用,而是更為複雜的整體調理,這也正是其獨特價值所在。
4. 活血化瘀
血竭,作為一味獨特的活血化瘀中藥,其功效自古以來便為醫家所重視。從歷代本草典籍的記載中,我們可以更深入地瞭解其作用機理。
《新修本草》記載血竭能“主五臟邪氣,帶下,心痛,破積血,金創生肉”,已點明其活血化瘀、消腫止痛的功效,並能治療因瘀血導致的多種病症,如心痛、帶下等。 《日華子諸家本草》則強調其治療惡瘡疥癬的效用,但也提醒其“性急,亦不可多使”,說明其藥性較為峻猛。
《湯液本草》中王好古提及血竭“補心包絡,肝血不足”,這一點與《本草綱目》李時珍的論述相呼應。李時珍認為血竭“如人之膏血,其味甘鹹而走血,蓋手足厥陰藥也”,說明其藥性直接作用於血分,尤其與肝、心包絡相關,因肝藏血,心包絡主血脈運行。他更引用河間劉氏的觀點,將血竭譽為“除血痛,為和血之聖藥”,強調其在活血化瘀方面的獨特地位,並指出其與乳香、沒藥相比,更專注於血分,作用更為直接。
《海藥本草》也記錄血竭能治療“打傷折損,一切疼痛,補虛及血氣攪刺,內傷血聚”,再次佐證其在跌打損傷方面的應用價值。《本經逢原》則從另一個角度闡述血竭的特性,認為其能“調和血氣,而無留滯壅毒之患”,說明其活血化瘀之效並非峻猛傷正,而是溫和調和。 《神農本草經疏》則從藥性角度分析,認為血竭“甘主補,鹹主消,散瘀血、生新血之要藥”,從其甘鹹的藥性解釋其活血化瘀、生新血的機理。
綜上所述,歷代醫家對血竭的活血化瘀功效有著高度的認同,其藥性峻而不烈,能有效治療各種瘀血阻滯所致的病症,並具有補益氣血的作用,是一味不可多得的活血良藥。
血竭的古代典籍
血竭的現代功效
1. 促進血液循環
血竭促進血液循環的現代藥理分析顯示,其主要機制涉及多個層面,包括降低血液粘稠度、改善紅細胞流動性以及促進纖溶。
首先,血竭能顯著降低全血和血漿的粘度,這意味著血液流動的阻力減小。全血粘度與紅細胞壓積、紅細胞變形能力、血漿蛋白含量等因素有關,而血漿粘度則主要取決於血漿蛋白。血竭可能通過影響上述因素,從而降低血液粘稠度,使血液更容易在血管中流動。
其次,血竭能夠降低血細胞比容。血細胞比容指的是血液中紅細胞所佔的比例,降低血細胞比容有助於降低血液粘稠度,從而改善血液循環。
此外,血竭可以加快紅細胞在直流電流場中的電泳速度。這反映了紅細胞表面電荷性質的改變,可能與紅細胞膜的流動性或表面蛋白的修飾有關,有助於改善紅細胞的變形能力和抗聚集能力,進而促進血液循環。
再者,實驗表明血竭能顯著縮短優球蛋白溶解時間。優球蛋白溶解時間是反映機體纖溶系統功能的重要指標,縮短優球蛋白溶解時間意味著纖溶活性增強,有助於溶解血栓,改善血液循環。
最後,血竭能縮短血漿再鈣化時間並具備抗肝素作用,這些可能與凝血機制的影響有關,提示血竭可能在一定程度上影響凝血與抗凝血的平衡。
2. 其他功效
根據《本草綱目》的記載,以及現代藥理研究,血竭內服具有活血散瘀止痛的功效,對新舊瘀血引起的腫痛,以及婦女血瘀經閉、痛經等症狀都有一定的療效。
- 抑制血小板聚集: 血竭可能透過抑制血小板的聚集,降低血液黏稠度,阻止血栓形成,從而促進血液循環,達到活血散瘀的目的。血小板聚集是血栓形成的重要環節,抑制血小板聚集有助於改善微循環,緩解因血瘀引起的疼痛。
- 改善血液流變學: 血竭可能影響血液的流變學性質,例如降低血液黏度、紅細胞聚集性等,使血液更容易流動。改善血液流變學有助於提高組織器官的供血,促進瘀血的消散,減輕疼痛。
這些藥理作用共同作用,使得血竭能夠發揮活血散瘀止痛的功效,尤其適用於因瘀血引起的各種疼痛症狀。
3. 鎮痛
血竭具備明顯的抗炎作用,這可以間接起到鎮痛的效果。實驗顯示,以2g/kg體重給小鼠灌胃血竭7天,能顯著抑制二甲苯引起的耳廓炎性腫脹,表明其對炎症反應具有抑制能力。
廣西血竭外用時,能夠明顯抑制巴豆油誘導的小鼠耳殼炎症,以及角叉菜膠引起的大鼠足部腫脹。此外,它還能降低小鼠腹腔毛細血管的通透性。這些結果都表明血竭可以減輕炎症反應,而炎症往往是疼痛的來源之一。
除了外用抗炎效果,血竭灌胃給藥也顯示出鎮痛潛力。實驗發現,血竭可以減少小鼠的扭體次數,這是一個常用的疼痛模型,扭體次數減少代表疼痛感知降低。同時,血竭還能對抗己烯雌酚引起的大鼠在位子宮收縮,暗示其可能具有舒緩平滑肌痙攣的作用,進而緩解相關疼痛。
此外,血竭製成的906燒傷膏在燙傷小鼠模型中表現出良好的治療效果,所有治療組小鼠均未感染,這也有助於減輕因感染引起的疼痛。
4. 抗病原微生物
抗真菌作用:
血竭的水浸液在體外實驗中顯示出抑制多種致病真菌的能力。具體而言,它對黃色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、許蘭氏黃癬菌等常見的皮膚真菌病原體均具有不同程度的抑製作用。這表明血竭可能通過干擾真菌的生長、繁殖或代謝途徑,來達到抗真菌的效果。
抗菌作用:
血竭對多種細菌具有較強的抑菌活性。研究顯示,血竭對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、檸檬色葡萄球菌、奈氏球菌、白喉桿菌及傷寒桿菌等革蘭氏陽性及革蘭氏陰性細菌均表現出明顯的抑制效果。 此外,血竭對大腸桿菌、綠膿桿菌、福氏痢疾桿菌等常見的腸道病原菌也具有一定的抑製作用。這提示血竭可能通過多種機制,例如破壞細菌細胞壁、干擾細菌蛋白質合成、或影響細菌DNA複製等,來抑制細菌的生長和繁殖。
5. 改善心功能
血竭在中藥現代藥理研究中顯示,對心功能具有以下改善功效:
- 減緩心率、減弱心肌收縮力: 血竭注射液(濃度為13,000)在離體豚鼠心臟實驗中,能明顯減慢心臟心率,並降低心肌收縮的力量。
- 增加冠脈流量: 血竭能夠增加冠狀動脈的血流量,改善心肌供血。
- 保護缺氧心肌: 血竭能減少缺氧心肌細胞中乳酸脫氫酶的釋放,顯示其具有保護缺氧心肌細胞的作用。並且,這種保護作用與血竭的劑量呈正比關係。
- 降低心律失常發生率: 血竭能降低心律失常的發生率,可能有助於維持心律穩定。
- 影響心肌細胞動作電位: 藉由玻璃電極-微機實時分析技術研究,血竭對正常和缺氧心肌細胞的動作電位有不同影響。在正常細胞中,血竭可縮短動作電位時程 (APD50、APD90),並增加0相最大上升速度(Vmax)。但在缺氧心肌細胞中,血竭同樣縮短 APD50、APD90,但使 Vmax 下降,並縮短有效不應期(ERP)。這些影響與 Ib 類抗心律失常藥物的作用相似。
6. 抗血小板聚集
血竭的現代藥理研究顯示,它具有抗血小板聚集的潛力,主要體現在以下方面:
在家兔靜脈旁路循環實驗中,血竭顯著抑制血栓的形成,這表明它可能通過影響血小板功能,降低血栓形成的風險。
比較實驗發現,不同來源的血竭(廣西血竭和進口皇冠牌血竭)在抗血栓形成方面存在劑量差異。廣西血竭需要較大劑量才能發揮作用,而進口血竭只需較小劑量,暗示不同來源的血竭可能含有不同濃度的有效成分。
血竭能夠顯著縮短出血時間、凝血時間和凝血酶時間,這進一步支持了其抗血栓形成的作用。這些指標的變化提示血竭可能影響凝血瀑布中的多個環節,從而抑制血小板聚集和血栓形成。
綜合來看,血竭通過抑制血栓形成、縮短凝血時間等途徑,展現了抗血小板聚集的藥理活性。具體的作用機制可能涉及影響凝血瀑布中的多個環節,以及可能含有直接或間接影響血小板功能的成分。
7. 預防心血管疾病
血竭具有活血化瘀、涼血止血的功效。現代藥理研究表明,血竭中的成分可以抑制血小板聚集,防止血栓形成,降低血液粘稠度,改善微循環,從而起到預防血栓、動脈粥樣硬化等心血管疾病的作用。
8. 抗凝血
血竭活血化瘀,消滯止痛。治跌打損傷,瘀血腫痛,血崩帶下,瘡瘍腫毒,跌撲損傷,瘀血疼痛,外傷出血,吐血衄血,經閉腹痛,瘡毒腫痛。血竭活血化瘀,消除瘀血,促進血液循環,故有預防血栓形成之功效。
9. 止痛功效
血竭具有活血行瘀、止痛消腫的功效。主治跌打損傷、瘀血疼痛、風濕痹痛、月經不調等症。
中藥血竭具有止痛功效,其原理是活血化瘀,促進血液循環,消除瘀血,從而減輕疼痛和不適感。與血竭具有類似止痛功效的中藥包括延胡索、紫背天葵、桃仁等,這些中藥都具有活血化瘀、促進血液循環的功效,可以消除瘀血,從而減輕疼痛和不適感。
血竭的運用方法與用量
內服:研末,1-1.5g,或入丸劑。外用:適量,研末調敷或入膏藥內敷貼。
血竭的炮製
藥材處理步驟
- 拭去灰塵
- 敲成小塊
- 於冬季乾燥天氣,放在石灰壇內使燥
- 然後趁脆研末
騏驎竭處理步驟
- 欲使之研作粉
- 重篩過
- 勿與眾藥同搗,化作飛塵也。
注意事項及副作用
血竭注意事項重點
- 無瘀血者慎服。
- 孕婦禁用。
- 出血症患者禁用。
- 皮膚損傷嚴重者禁用。
- 過敏體質者禁用。
- 具有嚴重肝腎功能不全者禁用。
血竭相關的方劑
血竭可治療的相關疾病
血竭含有的化學成分
血竭紅素(Dracorubin), 血竭素(Dracorhodin), 去甲基血竭紅素(Nordracorubin), 去甲基血竭素(Nordracorhodin), (2S)-5-甲氧基黃烷-7-醇((2S)-5-methoxyflavan-7-ol), 血竭黃烷A(Dracoflavan A), 血竭二氧雜庚醚(Dracooxepine), 海松酸(Pimaric acid), 異海松酸(isopimaric acid), 松香酸(Abietic acid), 去氫松香酸(Dehydroabietic acid), 山達海松酸(Sandaracopimaric acid)
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