方劑組成解釋
接骨火龍丹中加入降真香,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀、消腫止痛: 降真香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能有效促進骨折部位的血液循環,加速血腫吸收,緩解疼痛。
- 接骨生肌: 降真香還具有促進骨骼生長和癒合的功效,有助於骨折部位的修復,加速骨痂形成,促進骨骼再生。
因此,接骨火龍丹中加入降真香,能有效促進骨折的癒合,減輕患者的痛苦。
接骨火龍丹中加入蘇木,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:蘇木味甘苦,性涼,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷所引起的瘀血腫痛,蘇木能有效促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 接骨生肌,促進癒合:蘇木還具有一定的接骨生肌作用。它能促進骨折部位的血液循環,加速骨骼癒合,並有助於傷口癒合,減少感染。
因此,蘇木在接骨火龍丹中發揮著活血化瘀、消腫止痛和接骨生肌的功效,是治療跌打損傷的常用藥材。
「接骨火龍丹」方劑中包含「自然銅」,其原因主要有二:
- 活血化瘀,消腫止痛: 自然銅性寒,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。其可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速瘀血的消散,並減輕腫脹疼痛。此功效對於骨折、跌打損傷等外傷引起的瘀血腫痛尤為有效。
- 促進骨骼癒合: 自然銅中的銅元素是人體必需的微量元素,參與骨骼的生長發育。其可促進骨細胞的增殖與分化,加速骨骼的修復,有助於骨折的癒合。
因此,自然銅在「接骨火龍丹」中扮演著活血化瘀、消腫止痛和促進骨骼癒合的角色,是方劑中不可或缺的藥材之一。
接骨火龍丹中加入沒藥,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀,消腫止痛:沒藥性溫,味苦辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於骨折導致的瘀血腫痛,能有效促進血液循環,加速瘀血消散,緩解疼痛。
- 生肌接骨:沒藥還具備一定的生肌接骨功效,能促進傷口癒合,加速骨骼癒合速度,對於骨折的治療有輔助作用。
因此,接骨火龍丹中加入沒藥,旨在發揮其活血化瘀、消腫止痛以及生肌接骨的功效,促進骨折癒合。
「接骨火龍丹」中加入乳香,主要是因為其具備以下兩項功效:
- 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於骨折、跌打損傷等外傷引起的瘀血腫痛,乳香能有效促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 促進骨骼癒合:乳香中含有豐富的揮發油和樹脂成分,這些成分能促進局部血液循環,改善組織營養,加速骨骼細胞的修復和再生,有利於骨折的癒合。
「接骨火龍丹」方劑中含有烏頭,主要原因在於其強烈的活血化瘀、消腫止痛功效。
烏頭性溫,味辛,入心、肺、腎經,具有祛風散寒、止痛消腫之效。其藥性烈,能迅速穿透經絡,直達病竈,對於骨折、跌打損傷、筋骨疼痛等症,能快速止痛、消腫,促進骨折癒合。
然而,烏頭毒性較強,使用需謹慎。因此,方劑中往往會搭配其他藥材,以減輕毒性,提高藥效。
「接骨火龍丹」方劑中使用龍骨,主要基於以下兩點:
- 收斂止血: 龍骨性寒,入肝腎經,具有收斂止血之功效,能有效止住骨折處的出血,防止血腫形成,有助於傷口癒合。
- 固本培元: 龍骨亦有補腎固本的作用,能補益肝腎,促進骨骼生長,有助於骨折癒合。
總體而言,龍骨在「接骨火龍丹」中發揮著止血、促進骨骼生長的作用,有助於骨折的康復。
「接骨火龍丹」中使用虎骨,主要基於以下兩點原因:
- 強筋壯骨: 虎骨性溫,入肝腎經,具強筋壯骨、活血止痛之效。古人認為虎骨能補益腎氣,固本培元,對於骨折、跌打損傷等症狀具有良好的治療作用。
- 祛風止痛: 虎骨亦有祛風止痛之效,可緩解骨折、跌打損傷導致的疼痛,促進傷口癒合。
然而,現今虎骨已被列為保護動物,使用受到嚴格限制,應以其他藥材替代。
「接骨火龍丹」中加入全蠍,主要源於其在中醫理論中的兩大功效:
1. 活血化瘀: 全蠍性溫,具有通經絡、散瘀血的功效,對於骨折後瘀血阻滯經脈、疼痛難忍的情況,能起到活血化瘀、消腫止痛的作用,促進骨骼癒合。
2. 祛風止痛: 全蠍亦有祛風止痛的功效,對於骨折後伴隨的筋骨疼痛、麻木等症狀,能起到舒筋活絡、止痛的作用,緩解患者的痛苦。
因此,全蠍在「接骨火龍丹」中起到活血化瘀、祛風止痛的作用,配合其他藥材,能有效促進骨折癒合,減輕患者痛苦。
「接骨火龍丹」中加入「血竭」,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀,止痛生肌: 血竭性溫燥,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛、生肌止血之效。對於骨折、跌打損傷造成的瘀血腫痛,血竭能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,並促進傷口癒合。
- 補益血氣,強健筋骨: 血竭亦有補益血氣、強健筋骨之功效。骨折後,患者往往元氣損傷,血氣不足,血竭能補益血氣,促進骨骼生長,加速骨折癒合。
接骨火龍丹中包含骨碎補,主要基於以下兩點:
- 補腎強筋: 骨碎補性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補腎壯骨、活血止痛之效。其富含鈣、磷等礦物質,有助於骨骼生長及修復。對於骨折、跌打損傷引起的筋骨疼痛、骨折不癒合等症狀,具有顯著的治療效果。
- 活血化瘀: 骨碎補還具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,加速骨折部位的血液流通,有利於傷口癒合。
因此,接骨火龍丹中加入骨碎補,可發揮其補腎強筋、活血化瘀的功效,促進骨折癒合,減輕疼痛,達到治療骨折的目的。
接骨火龍丹中加入水蛭,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 水蛭具有破血逐瘀、消腫止痛的功效,能有效改善骨折部位的血液循環,促進瘀血消散,加速骨折癒合。
- 消腫止痛: 水蛭能抑制血栓形成,並能溶解已形成的血栓,減少骨折部位的腫脹和疼痛,促進組織修復。
水蛭在中藥方劑中常用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等病症,其活血化瘀、消腫止痛的功效在接骨火龍丹中發揮重要作用,有助於骨折的快速康復。
「接骨火龍丹」中加入地龍,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:地龍性寒,味鹹,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。骨折後,往往伴隨瘀血腫痛,地龍可有效改善局部血液循環,促進瘀血消散,減輕疼痛,利於骨折癒合。
- 清熱解毒,涼血止血:地龍亦有清熱解毒、涼血止血之效。骨折後,局部易出現炎症反應,地龍可有效清熱解毒,抑制炎症發展,同時止血,防止出血加重,促進傷口癒合。
總而言之,地龍在「接骨火龍丹」中發揮著活血化瘀、消腫止痛、清熱解毒、涼血止血的多重作用,有助於骨折的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
接骨火龍丹之傳統功效與主治
此方主治「一切打撲傷損,骨碎筋痛腫脹」,乃針對外力撞擊所致之骨折、筋傷、瘀血腫痛等證。古代傷科重視「接骨續筋、活血散瘀」,此方以「火龍」為名,暗喻其藥性峻烈,能迅速通行經絡,修復損傷,尤適合急性筋骨損傷伴隨劇痛、腫脹者。
組成邏輯與治療原理分析
活血化瘀、通絡止痛
- 核心藥物:降真香、蘇木、乳香、沒藥、血竭
此類藥物均具強效活血散瘀、消腫定痛之功,尤以血竭為傷科要藥,能散瘀生新;乳香、沒藥相須為用,疏通經絡滯血。蘇木擅破血療傷,降真香「行血中之氣」,助藥力透達損傷之處。
- 核心藥物:降真香、蘇木、乳香、沒藥、血竭
接骨續筋、強健筋骨
- 自然銅、骨碎補、虎骨、龍骨
自然銅為接骨聖藥,煅後強化其促進骨痂生長之效;骨碎補補腎強骨,助損傷修復;虎骨(古用)及龍骨強筋健骨、鎮靜定痛。此組藥物針對「骨碎」病機,從補益肝腎與物理修復雙向作用。
- 自然銅、骨碎補、虎骨、龍骨
搜風通絡、破瘀散結
- 全蠍、地龍、水蛭
蟲類藥深入經絡,搜剔瘀滯。全蠍通絡止痛,地龍活絡利水,水蛭破血逐瘀,三者合用以化解深層瘀血與組織粘連,改善腫脹。
- 全蠍、地龍、水蛭
溫經散寒、止痛
- 川烏、草烏
二烏大辛大熱,散寒逐濕,針對傷後氣血凝滯所致的劇痛與冷感,透過溫通經脈,增強整體化瘀效力。
- 川烏、草烏
外用輔助與賦形
- 醋糊丸、朱砂衣
醋能軟堅散結,助藥性滲透;朱砂衣除安神定驚外,古代亦取其「重鎮」之意,引藥入血分。溫酒送服,借酒性行藥勢,加速藥效發揮。
- 醋糊丸、朱砂衣
綜論
此方以「破瘀—接骨—通絡—止痛」為軸心,層次清晰:
- 初期以活血藥快速化解瘀血,緩解腫痛;
- 中期以接骨續筋藥促進組織修復;
- 佐蟲類藥穿透瘀阻,烏頭類溫通經脈,標本兼顧。
整體展現古代傷科「攻補兼施、動靜結合」的用藥智慧,適用於急性期至修復期過渡階段。
傳統服藥法
降真香半兩,蘇木半兩,自然銅半兩(火煅),沒藥7錢,乳香半兩,川烏半兩,草烏半兩,龍骨半兩,虎骨半兩,全蠍4錢,血竭半兩,骨碎補7錢,水蛭4錢,地龍4錢。
上為末,醋糊丸,如梧桐子大,或綠豆大,朱砂為衣。
每服5-7丸,溫酒送下。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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接骨火龍丹, 出處:《普濟方》卷三○九。 組成:降真香半兩,蘇木半兩,自然銅半兩(火煅),沒藥7錢,乳香半兩,川烏半兩,草烏半兩,龍骨半兩,虎骨半兩,全蠍4錢,血竭半兩,骨碎補7錢,水蛭4錢,地龍4錢。 主治:一切打撲傷損,骨碎筋痛腫脹者。
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