方劑組成解釋
軍中跌打丸中加入當歸,主要有以下兩方面的原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。跌打損傷常伴隨瘀血腫痛,當歸能促進血液循環,改善局部血液循環,從而達到消腫止痛的效果。
- 補血益氣,強健筋骨:當歸還具有補血益氣、養血生津的功效,有助於恢復跌打損傷後的體力,促進傷口癒合,並有利於筋骨的恢復。
「軍中跌打丸」中加入「土鱉蟲」,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 土鱉蟲性寒,入肝、腎經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,土鱉蟲能有效促進血液循環,加速瘀血消散,達到止痛消腫的效果。
- 強筋健骨: 土鱉蟲還具有補腎壯骨、強筋健骨的作用。對於骨折、筋骨損傷等,土鱉蟲能促進骨骼癒合,增強筋骨力量,加速傷患康復。
因此,「軍中跌打丸」加入土鱉蟲,能有效治療跌打損傷、瘀血腫痛、骨折等症狀,達到活血化瘀、消腫止痛、強筋健骨的效果。
軍中跌打丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀:川芎味辛、性溫,入肝經,具有活血行氣、止痛消腫之效。跌打損傷後,常伴有瘀血阻滯,疼痛腫脹等症狀,川芎能有效活血化瘀,促進血液循環,緩解疼痛,加速傷口癒合。
- 通絡止痛:川芎亦能通經絡,疏散瘀血,舒筋活絡,對於跌打損傷引起的筋骨疼痛、肌肉痠痛等症狀,具有明顯的止痛效果。
「軍中跌打丸」方劑中使用「血竭」主要基於其以下兩項藥理作用:
- 活血化瘀: 血竭具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對於跌打損傷所造成的瘀血腫痛,有顯著的改善作用。其含有血竭素、鞣質等成分,可促進血液循環,加速瘀血消散,緩解疼痛。
- 生肌止血: 血竭還具有生肌止血的功效,可促進傷口癒合,防止感染。對於跌打損傷導致的傷口出血,可起到止血止痛的效果。
因此,「軍中跌打丸」中加入「血竭」可有效治療跌打損傷,加速傷口癒合,減輕疼痛。
軍中跌打丸包含沒藥,主要原因如下:
- 活血化瘀: 沒藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對於跌打損傷造成的瘀血腫痛,能有效促進血液循環,加速傷口癒合。
- 生肌止痛: 沒藥能促進創傷組織修復,具有生肌止痛的功效,對於軍中常見的刀傷、骨折等外傷,能有效緩解疼痛,促進傷口癒合。
因此,沒藥在軍中跌打丸中發揮著重要的作用,可有效治療跌打損傷、刀傷、骨折等外傷。
「軍中跌打丸」方劑中加入麻黃,主要是利用其 發汗解表、通經活絡 的功效,用以治療跌打損傷引起的瘀血腫痛、筋骨疼痛。
麻黃性溫,入肺經,具有發散風寒、宣肺通竅之效。對於跌打損傷導致的氣血瘀阻、經絡不通,麻黃能促進血液循環,緩解疼痛,並有利於瘀血消散。此外,麻黃亦可通過發汗作用,驅散體內寒邪,進一步促進傷口癒合。
軍中跌打丸中添加自然銅,主要基於其活血化瘀,消腫止痛的功效。
自然銅,又稱赤銅,性寒,味辛,入肝經。其具有活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善局部組織血液循環,有利於消腫止痛。此外,自然銅還具有消腫止痛的功效,可減輕跌打損傷引起的腫脹和疼痛。
因此,軍中跌打丸中添加自然銅,可以有效地緩解跌打損傷引起的疼痛、腫脹等症狀,加速傷口癒合,達到治療跌打損傷的效果。
軍中跌打丸中加入乳香,主要考量其兩方面的功效:
- 活血化瘀:乳香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對於跌打損傷造成的瘀血腫痛,能起到很好的緩解作用。軍中跌打常伴有瘀血積聚,乳香能促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。
- 消腫止痛:乳香具有消腫止痛的功效,能有效減輕跌打損傷引起的腫脹疼痛。對於外傷引起的肌肉、關節疼痛,乳香也能起到緩解作用,有助於傷患恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
【軍中跌打丸】傳統古代功效主治分析
此方劑主要用於**「跌打損傷,筋斷骨折,瘀血攻心」**,屬古代軍中常見創傷急救用藥。其核心作用為:
- 活血化瘀:針對外傷後局部瘀血停滯,通暢血脈,緩解腫痛。
- 續筋接骨:促進筋骨修復,尤其適用於骨折、筋傷。
- 鎮痛醒神:瘀血攻心時(如昏迷、劇痛),可化瘀開竅,緩解危急。
【方劑組成邏輯與治療原理】
1. 活血化瘀為主導
- 當歸、川芎:
為血中之氣藥,既能活血,又能行氣,推動瘀血消散。當歸兼能補血,避免活血過耗正氣。 - 血竭、沒藥、乳香:
- 血竭專入血分,散瘀定痛,為傷科要藥;
- 乳香、沒藥相須為用,活血兼行氣,止痛力強,尤擅治筋脈拘攣。
2. 續筋接骨為關鍵
- 土鱉蟲(䗪蟲)、自然銅:
- 土鱉蟲破血逐瘀,擅治骨折筋傷,《本草綱目》載其「能續筋接骨」;
- 自然銅為接骨聖藥,含礦物鐵質,促進骨痂形成。
3. 散邪通絡為輔助
- 麻黃:
發汗解表,開腠理以散外邪,同時宣通經絡,助藥力透達傷處。其辛溫之性亦可散寒濕,防外邪趁虛入侵創傷部位。
4. 蜜丸緩和藥性
煉蜜為丸,既能緩和諸藥峻烈之性,避免傷正,亦能延長藥效,適應軍中需長期攜帶、隨時取用的需求。
【整體治療思路】
此方以「破瘀—止痛—接骨—通絡」為序,針對外傷後氣滯血瘀、筋骨斷折的病理核心,多層次作用:
- 急則治標:血竭、乳沒快速止痛,防瘀血攻心;
- 緩則治本:土鱉、自然銅修復筋骨,當歸、川芎調和氣血。
麻黃的加入體現「外傷須防外邪」的中醫思想,避免瘀血未消而復感風寒濕邪。
【適用場景推論】
從組方推測,此方可能用於:
- 戰場或勞作嚴重外傷(如高處墜落、重物壓砸);
- 瘀血未化熱階段(若已化熱腫痛熾盛,需加清熱藥);
- 體質尚實者(孕婦或氣血極虛者慎用)。
此方簡煉峻猛,契合軍中用藥「效專力宏」的特點,體現中醫傷科「以通為補」的治療智慧。
傳統服藥法
當歸1兩,土鱉蟲1兩,川芎1兩,血竭1兩,沒藥1兩,麻黃8錢,自然銅8錢,乳香8錢。上為細末,煉蜜為丸,每重1錢。
每服2丸,溫開水送下。
忌生冷、油膩、辛辣等食物。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相同名稱方劑
軍中跌打丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(濟南方)。 組成:當歸1兩,土鱉蟲1兩,川芎1兩,血竭1兩,沒藥1兩,麻黃8錢,自然銅8錢,乳香8錢。 主治:跌打損傷,筋斷骨折,瘀血攻心。
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