方劑組成解釋
「合口收功散」方劑中加入「血竭」,主要原因如下:
- 活血化瘀、止痛生肌: 血竭性味苦、甘、溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、止痛生肌之功效。對於外傷引起的瘀血腫痛、創傷出血、骨折癒合不佳等症狀,血竭能促進血液循環,消散瘀血,加速傷口癒合。
- 補益氣血: 血竭還具備補益氣血的作用,有助於提升身體免疫力,增強抵抗力,加速傷口修復,使患者更快恢復健康。
「合口收功散」中包含乳香,其原因如下:
- 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。方中加入乳香,旨在促進局部血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛。
- 引導藥力,達病所:乳香氣味芳香,能引導藥力直達病所,增強藥效。與其他藥物配合使用,可更有效地治療跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等病症。
乳香在「合口收功散」中發揮著重要作用,其活血化瘀、消腫止痛的功效,配合其他藥物,可有效治療相關病症。
合口收功散中包含沒藥,主要基於其以下兩點功效:
- 活血止痛: 沒藥性溫,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可有效緩解跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀。合口收功散多用於治療外傷引起的疼痛,沒藥的活血止痛作用,可以促進局部血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 生肌收口: 沒藥亦有生肌收口之效,有助於傷口癒合,防止感染。合口收功散中加入沒藥,可以促進傷口癒合,加速傷口修復,避免二次感染。
合口收功散中包含輕粉,主要原因在於輕粉具有清熱解毒及消腫止痛的功效。
輕粉為雄黃製成的藥物,性寒,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,對於外感熱毒、癰疽疔瘡、濕熱下注等症狀有較好的療效。
合口收功散本身針對的是外感熱毒、口瘡、咽喉腫痛等症狀,輕粉的加入有助於清熱解毒,消散熱毒,緩解咽喉腫痛,配合其他藥物共同發揮療效。
合口收功散中加入龍骨,主要出於以下兩點原因:
一、收斂固澀:龍骨性味甘鹹寒,入腎經,具有收斂固澀之效。方中加入龍骨,可收斂止汗,固澀止瀉,有助於治療因氣虛汗多、脾虛泄瀉等症狀導致的口開不攏。
二、鎮驚安神:龍骨具有鎮驚安神之效,可治療因心神不寧、驚悸失眠等症狀導致的口開不攏。與方中其他藥物配合,可協同鎮驚安神,使患者神志安定,口合閉合。
合口收功散中加入赤石脂,主要出於以下兩點原因:
1. 收斂止瀉: 赤石脂性澀,味甘,歸肺、腎經,具有收斂止瀉、固澀止汗的功效。對於脾胃虛弱、腸滑泄瀉的患者,赤石脂能收斂腸道,止瀉止痢,起到收功固澀的作用。
2. 止血止痛: 赤石脂還有止血止痛的功效,對於因脾胃虛弱引起的腹痛、便血等症狀,赤石脂可以起到緩解作用。
總之,赤石脂在合口收功散中起着收斂止瀉、止血止痛的作用,配合其他藥材共同發揮功效,幫助患者恢復健康。
合口收功散中含有硃砂,主要是因為硃砂具有鎮心安神、涼血解毒的功效。
鎮心安神: 硃砂能平肝潛陽,鎮心安神,對於心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀具有改善作用。
涼血解毒: 硃砂具有清熱解毒的功效,可用於治療熱毒盛、血熱妄行引起的各種疾病,如口瘡、咽喉腫痛、目赤腫痛等。
此外,硃砂還具有一定的止痛作用,可以減輕疼痛症狀。
合口收功散中包含海螵蛸,主要原因有二:
- 收斂止血: 海螵蛸性寒、味鹹,入肝、腎經,具有收斂止血之效。其富含碳酸鈣,能促進血液凝固,對於外傷出血、吐血、衄血等症狀有較好的療效。
- 鎮驚安神: 海螵蛸還具有鎮驚安神之效。其含有的貝殼硬蛋白、甲殼素等成分,可鎮靜神經,緩解驚悸、失眠、癲癇等症狀。
合口收功散中加入海螵蛸,正是利用其收斂止血、鎮驚安神之效,以達到治療外傷出血、驚癇、失眠等症狀的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
合口收功散方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「癰疽發背潰爛,不生肌肉」,乃針對外科瘡瘍後期,潰瘍久不癒合之證。其特徵為瘡口經久不斂,膿水雖清但新肉不生,邊緣色淡,屬氣血虧虛、瘡毒未盡之象。方名「合口收功」意指助瘡口閉合,完成治療最後階段。
組成分析與治療原理
方劑組成邏輯
血竭(1錢):
- 主入血分,化瘀定痛,止血生肌
- 為外科生肌要藥,能促進創面組織修復
乳香(1錢5分):
- 活血止痛,消腫生肌
- 改善瘡口局部氣血運行
沒藥(1錢5分):
- 散瘀消腫,協同乳香增強生肌之效
- 二者相須為用,共奏活血生肌之功
輕粉(1錢5分):
- 殺蟲攻毒,抑制瘡面餘毒
- 防止瘡口邪毒留戀
龍骨(1錢5分):
- 斂瘡固澀,吸附瘡面滲出
- 助瘡口收斂
赤石脂(2錢):
- 澀腸止血,生肌斂瘡
- 與龍骨協同增強收澀之力
朱砂(5分):
- 鎮心安神,輕度解毒
- 針對瘡毒所致心神不寧
海螵蛸(5分):
- 收濕斂瘡,止血生肌
- 改善瘡面濕濁
治療原理推論
此方體現「腐去肌生」的治療原則,針對瘡瘍後期特點設計:
- 活血生肌:血竭、乳香、沒藥活血化瘀,改善創面微循環,促進肉芽組織生長
- 斂瘡固表:龍骨、赤石脂、海螵蛸收澀創面,減少滲出,助瘡口閉合
- 清解餘毒:輕粉、朱砂輕清解毒,防止毒邪殘留影響癒合
- 標本兼治:既治其本(促進組織再生),又治其標(控制滲出、殘餘感染)
全方體現「祛腐生肌」與「煨膿長肉」相結合的傳統外科治療思想,適用於瘡瘍腐肉已脫、膿水將盡而新肉不生之證。
傳統服藥法
血竭1錢,乳香1錢5分,沒藥1錢5分,輕粉1錢5分,龍骨1錢5分,赤石脂2錢,朱砂5分,海螵蛸5分。
生肌。
上為細末。
散在瘡口上。
此方用之不可太早。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
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合口收功散, 出處:《夀世保元》卷九。 組成:血竭1錢,乳香1錢5分,沒藥1錢5分,輕粉1錢5分,龍骨1錢5分,赤石脂2錢,朱砂5分,海螵蛸5分。 主治:生肌。主治:癰疽發背潰爛,不生肌肉。
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