罌粟殼的傳統功效
1. 止痛
罌粟殼在古代中醫典籍中,被廣泛記載具有止痛功效,其作用機理主要基於其收斂、固澀的特性。
《神農本草經疏》指出,罌粟殼適用於肺虛無火或邪盡咳嗽不止的病人,以斂其虛耗之氣;但若肺熱或外感風寒未解,則不宜使用。此說明罌粟殼止痛的適用範圍,需根據病因病機而定,並非所有疼痛皆可使用。 其他典籍如《蘭室祕藏》更著重其收斂固氣,入腎止骨痛的功效;《醫學啓源》則簡潔地概括其“固收正氣”之效。
《本草綱目》則對其止痛作用作了較為全面的闡述,認為其酸澀的特性能收斂、固澀,適用於久病導致氣散不固的情況,如久瀉久痢、脫肛、久咳等。 書中也提及,初病不宜使用,需在病程較久,氣虛、臟腑功能失調的情況下,方能發揮其收斂止痛的功效。 此書更引述其他醫家的觀點,說明雖然罌粟殼止痢效果顯著,但其性緊澀,可能引起嘔逆等副作用,需謹慎使用,並可搭配其他藥物如烏梅等,以緩和其副作用。 《滇南本草》則強調其收斂肺氣,止咳嗽,止大腸下血,止久瀉之效,同樣說明其止痛功效與收斂、固澀之性相關。
綜上所述,古代醫家認為罌粟殼的止痛作用主要體現在對慢性疼痛,特別是因氣虛、臟腑功能失調引起的疼痛,例如久咳、久痢、脫肛等所致的疼痛,具有收斂止痛的功效。其運用需謹慎,需辨證論治,並考慮其可能產生的副作用。
2. 固腎
罌粟殼,其「固腎」功效在歷代醫籍中多有記載,但其應用需謹慎。
李東垣《蘭室祕藏》認為罌粟殼「收斂固氣,能入腎,故治骨病尤宜」,指出其具有收斂腎氣、強健腎臟的作用,並特別強調其在治療骨骼疾病方面的功效。 《本草從新》則直接指出其「固腎,治遺精多溺」,更明確地說明瞭罌粟殼在治療腎虛所致遺精、尿頻等症狀上的應用。
然而,《神農本草經疏》對其應用提出了嚴厲警告。 文中指出,罌粟殼雖能斂虛耗之氣,但若誤用於肺熱、風寒等情況,反而會加重病情。同樣,對於因虛寒滑洩導致的瀉痢、脫肛、遺精,罌粟殼能藉其收斂之性固護虛脫;但若病情伴隨腸胃積滯、濕熱等,則會導致一系列不良反應,如腹痛、腫痛、嘔吐等。這說明,罌粟殼的「固腎」作用,並非適用於所有腎虛類型,需辨證施治。
《本草綱目》則更為全面地闡述了罌粟殼的運用。 其認為罌粟殼酸澀的特性具有收斂作用,故在久瀉久咳等病症,氣散不固的情況下,方能發揮其「澀之、固之、收之、斂之」的功效。但強調初病不宜使用,需在病情發展到氣虛不固的階段才能應用,且需輔佐其他藥物。 這也再次說明瞭罌粟殼的應用必須謹慎,並需根據病情和體質進行綜合判斷。 其他典籍如《醫學啓源》、《滇南本草》、《本經逢原》等,也從不同角度佐證了罌粟殼的收斂、固澀之效,但其使用前提均是建立在對病情的準確判斷之上。
3. 止咳化痰
罌粟殼,其止咳化痰功效在古代醫籍中多有記載,但其應用需謹慎,並非所有咳嗽都適用。
從古代醫籍的論述中,我們可以看出罌粟殼止咳的機理主要在於其收斂作用。多數醫書,如《丹溪心法》、《滇南本草》、《本草綱目》等,都指出罌粟殼具有收斂肺氣、止咳的作用。 《丹溪心法》認為罌粟殼是治療咳嗽的有效藥物,但強調必須先去除病根,它屬於收斂後期的藥物。 《滇南本草》則明確指出其能「收斂肺氣,止咳嗽」。《本草綱目》更進一步說明,咳嗽久病,氣散不收,肺脹痛劇,此時使用罌粟殼的收斂作用可以緩解症狀。
然而,古籍也強調了其使用的侷限性。《神農本草經疏》明確指出,罌粟殼只適用於肺虛無火或邪氣已盡而咳嗽不止的情況,用以斂其虛耗之氣;若肺熱、風寒未散,則誤用反而加重病情。 這說明罌粟殼的止咳功效主要針對虛寒性咳嗽,而非實熱性咳嗽。 《本草綱目》也提到,初病不宜使用,因為其酸澀收斂的特性,容易導致嘔逆等不良反應,需謹慎運用,並搭配其他藥物輔助。 其他醫籍,如《醫學啓源》、《本草從新》等,也側重其收斂固氣的作用,間接說明其止咳功效的機理。 總體而言,罌粟殼止咳的功效,並非針對所有咳嗽,其應用需根據病因病機,並由專業醫師判斷。
4. 止瀉
古籍記載中,罌粟殼的止瀉功效,並非單純止瀉,而是建立在辨證論治的基礎之上。其功效主要源於其收斂、固澀的特性,適用於特定類型的腹瀉。
《丹溪心法》指出罌粟殼可治痢,但需「先去病根」,意指其為收斂後期的輔助藥物,而非針對急性腹瀉的急救藥。 《本草綱目》更進一步闡述,罌粟殼適用於「洩瀉下痢既久」,此時腸道功能已虛弱,氣散不固,導致腸滑肛脫,方可藉助罌粟殼的收澀之性,以固護腸胃。此觀點與《滇南本草》中「止日久瀉痢赤白」的記載相符,皆強調其適用於慢性腹瀉。
《神農本草經疏》則提出警示,指出若腸胃積滯、濕熱熾盛等情況下使用,反而會加重病情,甚至出現腹痛、腫痛等不良反應。此點說明罌粟殼的止瀉作用,並非對所有腹瀉都有效,需謹慎辨證。
《本經逢原》提及「醋炙止痢」,說明炮製方法亦影響其療效。不同炮製方法可能改變藥性,使其更適合特定病症。 其他典籍如《醫學啓源》、《本草從新》等,也著重其固腎、收斂正氣的功效,間接說明其止瀉作用與整體臟腑功能的平衡密切相關。
總而言之,古籍對罌粟殼止瀉功效的論述,並非簡單的肯定或否定,而是強調其在慢性、虛弱型腹瀉中的應用價值,以及辨證施治的重要性。 其收斂固澀之性,需配合患者的病情和體質,方能發揮其應有的療效,否則可能適得其反。
罌粟殼的古代典籍
罌粟殼的運用方法與用量
內服:煎湯,3-10g;或入丸、散。止咳嗽,蜜炙用;止瀉痢,醋炙用。
罌粟殼的炮製
1.酶罌粟殼:揀去雜質,洗淨,潤透後去柄,切絲,曬乾。
3. 蜜罌粟殼:取罌粟殼絲,加煉熟的蜂蜜與開水少許,拌勻,稍悶,置鍋內用文火炒至不粘手為度,取出,放涼。(每罌粟殼絲100斤,用煉熟蜂蜜25斤)《綱目》:凡用(罌粟殼)以水洗潤,去蒂及筋膜,取外薄皮,陰乾細切,以米醋拌炒入藥,也有蜜炙、蜜炒者。
注意事項及副作用
- 《滇南本草》:初起痢疾或咳嗽忌用。
- 《綱目》:得醋、烏梅、橘皮良。
罌粟殼相關的方劑
罌粟殼可治療的相關疾病
罌粟殼含有的化學成分
嗎啡(Morphine), 那可汀(Narcotine), 那碎因(Narceine), 罌粟鹼(Papaverine), 可待因(Codeine), 原阿片鹼(Protopine), 景天庚酮糖(sedoheptulose), D-甘露庚酮糖(D-Mannoheptulose), D-甘油基-D-甘露辛酮糖(D-glycero-D-mannooctulose), 內消旋肌醇(Meso-inositol), 赤蘚醇(erythritol), 異紫堇杷明鹼(Isocorypalmine), 杷拉烏定鹼(Palaudine), 多花罌慄鹼(Salutaridine), 罌粟殼鹼(Narcotine), 半日花酚鹼(Laudanidine), 右旋網葉番荔枝鹼(reticuline), 多糖(Polysaccharide)
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