方劑組成解釋
蠟杏湯中加入柴胡，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱：柴胡味苦辛，性微寒，入肝膽經。其擅長疏肝解鬱，調暢氣機，適用於肝鬱氣滯、胸脅脹痛、心煩易怒等症狀。蠟杏湯主治肝膽濕熱蘊結，症狀包括胸脅脹滿、腹痛泄瀉、口苦咽乾、舌苔黃膩等，柴胡的疏肝解鬱之功，能幫助疏解肝鬱，促進氣機運行，改善胸脅脹滿等症狀。
- 清熱解毒：柴胡還具有清熱解毒之效，可以協助清除體內濕熱。蠟杏湯中的杏仁、滑石等藥物也具有清熱瀉火、利濕的作用，柴胡的加入可以增強清熱解毒之力，共同達到清熱利濕、化濕解毒的目的，從而治療肝膽濕熱蘊結。
蠟杏湯中加入桔梗，主要是基於其宣肺利咽和排膿散結的功效。
桔梗味辛甘，性平，入肺經，具有開宣肺氣、利咽止痛的作用，可以緩解咽喉腫痛、咳嗽痰多等症狀。同時，桔梗還具有一定的排膿散結作用，對於肺癰、痰濁壅塞等病症也有一定的療效。
因此，在蠟杏湯中加入桔梗，可以協同其他藥物，更有效地宣肺利咽、排膿散結，達到治療目的。
蠟杏湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：
- 調和藥性: 蠟杏湯多用寒涼藥材，如杏仁、蘆根等，以清肺熱、止咳化痰。甘草性平，味甘，能調和藥性，緩解寒涼藥材對脾胃的刺激，避免其過度寒涼而損傷脾胃。
- 增強療效: 甘草具備健脾益氣、和緩藥性、解毒等功效，能協同杏仁、蘆根等藥材，共同發揮清熱解毒、止咳化痰的功效，達到更好的治療效果。
蠟杏湯中包含黃芩，主要因其具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，與方劑主治的濕熱內蘊、痰熱壅肺之證相符。
黃芩味苦寒，能清熱瀉火，特別擅長清肺熱，對於由濕熱引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀有顯著療效。同時，黃芩也能燥濕，配合方中其他藥物，可有效化解體內濕熱，達到祛痰止咳、清熱解毒之效。
蠟杏湯中加入茴香，主要基於以下兩個原因：
- 溫中散寒，理氣止痛: 茴香性溫，入脾、胃經，具有溫中散寒、理氣止痛的功效。蠟杏湯主要用於治療寒邪客於中焦，引起脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀。茴香能溫暖脾胃，驅散寒邪，並能理氣止痛，緩解腹痛不適。
- 調和藥性: 蠟杏湯中含有杏仁、半夏等寒涼藥物，加入溫性的茴香，可以中和藥性，避免寒涼之性過度損傷脾胃，使藥性更為平和，提高藥效。
蠟杏湯並非正統中醫方劑，其組成中包含罌粟殼，是民間流傳的偏方，而非專業醫藥配方。罌粟殼含有鴉片鹼等成分，具有止咳、止瀉、止痛等功效，但同時具有成癮性及毒性，長期服用會造成身體損害。
中醫藥學重視整體觀念，治療疾病需辨證論治，針對患者體質、病症等進行綜合分析。使用罌粟殼等藥物需要謹慎，必須由專業醫師開具處方並監督使用，不可自行服用，以免造成不可預測的後果。
蠟杏湯中加入胡椒，主要基於以下兩個原因：
- 溫中散寒：胡椒性溫，味辛，能溫中散寒，驅除寒邪。蠟杏湯主治寒飲內伏，胸脘痞悶，嘔吐洩瀉等症狀，加入胡椒可以溫暖脾胃，促進消化，緩解寒邪所致的胃寒、腹痛等症狀。
- 行氣止痛：胡椒能行氣活血，散瘀止痛，對於寒邪凝滯，氣血不通所致的胸脘疼痛有較好的療效。蠟杏湯中加入胡椒，可以配合其他藥物，共同發揮行氣止痛的作用，緩解患者胸腹部的疼痛感。
蠟杏湯中加入烏梅，主要基於以下兩點原因：
- 斂肺止咳：烏梅味酸，入肺經，具有斂肺止咳的作用。蠟杏湯多用於治療肺熱咳嗽、痰多粘稠等症，烏梅可以收斂肺氣，止咳化痰，配合其他藥材共同發揮療效。
- 酸收止瀉：烏梅性酸收斂，能固澀腸胃，止瀉止痢。蠟杏湯中如同時伴有腹瀉症狀，烏梅可以起到收斂止瀉的作用，緩解腸胃不適。
因此，蠟杏湯中加入烏梅，能夠起到斂肺止咳和酸收止瀉的功效，增強整體療效。
蠟杏湯中加入蜂蠟，主要原因如下：
- 潤燥止咳： 蜂蠟性潤滑，具有滋陰潤燥、止咳化痰的功效，可緩解肺燥咳嗽、咽喉幹癢等症狀。
- 保護咽喉： 蜂蠟能形成一層薄膜，覆蓋於咽喉表面，保護咽喉黏膜，減少刺激，緩解咽喉疼痛、幹癢等不適。
此外，蠟杏湯中的杏仁也具有潤肺止咳的功效，與蜂蠟相輔相成，共同發揮療效。
蠟杏湯中包含杏仁，主要基於以下兩點原因：
- 潤肺止咳：杏仁性味苦甘，入肺經，具有潤肺止咳、降氣平喘的功效。對於肺熱燥咳、痰多粘稠、喘息胸悶等症狀，杏仁能有效緩解，與方劑中其他藥材共同作用，達到潤肺止咳的功效。
- 宣肺化痰：杏仁能宣肺化痰，對於痰濁壅肺、呼吸不暢的症狀，杏仁能促進痰液排出，緩解呼吸道阻塞，改善呼吸困難。
蠟杏湯中加入款冬花，主要基於以下兩個原因：
- 潤肺止咳： 款冬花性溫，味甘，入肺經，具有潤肺止咳、化痰平喘之功效。蠟杏湯主要用於治療肺虛久咳，氣喘痰多等症狀，款冬花能有效緩解咳嗽症狀，使痰液稀釋易於排出，配合其他藥材，達到潤肺止咳的效果。
- 輔助藥力： 款冬花與其他藥材如杏仁、桑白皮等，共同作用，加強藥效。其潤肺作用可增強杏仁的止咳化痰效果，同時也可緩解桑白皮的燥性，使藥效更加溫和，達到協同作用，提升療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「 蠟杏湯 」，主要成分有：柴胡、桔梗、甘草、黃芩、茴香、罌粟殼、胡椒、烏梅、蜂蠟、杏仁、款冬花等。
杏仁
- 杏仁：又名甜杏仁、苦杏仁，為薔薇科植物杏的種子，在中醫中常被用於治療多種疾病，具有止咳平喘、潤腸通便、降氣、生津止渴、驅蟲殺蟲等功效。
- 杏仁富含維生素E、維生素B羣、蛋白質等，為呼吸系統保健之品，可治咳嗽痰多；其含有的油脂具有潤滑腸道的作用，而苦味則能促進腸道蠕動，幫助排出糞便，常與柏子仁、郁李仁等同用，具有增強潤腸通便的作用，適用於腸燥便祕；杏仁味苦、性溫，入肺、大腸經，具有降氣止咳平喘，潤腸通便之功效，用於咳嗽氣喘，胸滿痰多，血虛津枯，腸燥便祕等症；杏仁中含有豐富的脂肪油、蛋白質、維生素E等營養成分，具有潤肺生津、止咳平喘、滑腸通便的作用，本品味甘，入肺經，能潤肺止咳，益氣生津，為潤肺止咳之佳品。
甘草
- 甘草性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
- 臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
柴胡
- 中藥的傳統代功效，包括：
- 散風熱、發汗解表：柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀，可治療寒熱往來的半表半里之熱，寒熱往來熱象包括弛張熱與間歇熱。
- 止咳化痰：柴胡具有較強的鎮咳作用。
- 平肝息風：柴胡能疏散肝鬱之氣，改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩，並能益氣清熱、調和血氣，緩解口苦口乾等症狀。
- 補陽：柴胡能升陽舉陷，可治陽氣下陷之疾，如久瀉脫肛。
- 清熱瀉火：柴胡味辛苦，氣微寒，芳香疏泄，尤善於疏散少陽半表半裡之邪，為治療少陽證之要藥。
- 疏肝解鬱：柴胡性微寒，味微苦，歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。
胡椒
- 胡椒性溫，具有溫裡溫中、補陽、解毒、降氣、溫中散寒、下氣消痰等功效，胡椒辛熱，入脾、胃經，具有溫中散寒，下氣止瀉，止呃止嘔，解毒之功。
- 胡椒辛溫，能益脾胃，降氣行痰，溫中止瀉，胡椒性溫、味辛，入脾胃經，具有溫中散寒之功。
- 胡椒，味辛性熱，入肺、胃經，具有下氣消痰的作用。
黃芩
- 黃芩性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。
- 可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
桔梗
- 桔梗性微寒，味甘辛，歸肺、胃經，具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。常被用於治療濕熱、寒熱交加所致之咳嗽、痰多等症狀，亦可預防和治療呼吸道感染。桔梗還具有促進血液循環、排膿解毒、止血等功效，可用於治療膿瘍、癤子、瘡瘍等疾病。
烏梅
- 烏梅具有固澀收斂、驅蟲殺蟲、生津止渴、止咳平喘、止血、止瀉、止嘔等功效。固澀收斂是指烏梅能收斂腸道，有助於治療腹瀉和便祕；驅蟲殺蟲是指烏梅具有驅蟲殺蟲的功效，常被用於蛔厥腹痛和嘔吐的治療；生津止渴是指烏梅有生津解渴的功效，可改善口渴煩躁的症狀；止咳平喘是指烏梅有斂肺止咳的功效，可治療咳嗽、哮喘等症狀；止血是指烏梅有止血功效，可治療便血、尿血、崩漏等出血症狀；止瀉是指烏梅能收斂腸道，減少腸道運動，有助於治療腹瀉；止嘔是指烏梅能止嘔，可緩解口乾舌燥、喉嚨痛等症狀，亦可減少嘔吐。
茴香
- 茴香性溫味甘，歸脾、胃、肝、腎四經。具有溫裡溫中、理氣行氣、驅蟲殺蟲、補腎壯陽、疏肝解鬱、活絡止痛、健脾益氣等功效。
- 茴香常用於治療消化不良、脘腹脹滿、噁心嘔吐、泄瀉腹痛、寒疝腹痛、睾丸偏墜、少腹冷痛、陽痿、早洩、遺精、肝氣鬱滯、脅肋疼痛、腰痛、小腸氣等症。
款冬花
- 款冬花具有止咳化痰、除煩、止咳平喘、抗炎抗氧化等功效。止咳化痰方面，可治療寒嗽、肺熱咳喘、肺氣虛咳、陰虛燥咳、肺癰咳吐膿痰等。除煩方面，可舒緩神經，鎮靜情緒，減輕焦慮、煩躁、失眠等症狀。止咳平喘方面，可舒緩支氣管痙攣、擴張呼吸道、促進痰液排出，緩解哮喘、支氣管炎等症狀。抗炎抗氧化方面，可減輕呼吸系統疾病引起之發炎反應與氧化損傷，保護呼吸系統健康。
總結：中藥方劑「 蠟杏湯 」，主要成分是：柴胡,桔梗,甘草,黃芩,茴香,罌粟殼,胡椒,烏梅,蜂蠟,杏仁,款冬花, 主治功效是：多年來，舊的和新的疾病都已經出現。
傳統服藥法
柴胡1錢，桔梗1錢，甘草1錢，老鼠刺根2錢，黃芩2錢，茴香（炒）2錢，罌粟殼（去蒂根，蜜炙）2錢，胡椒2錢，烏梅1錢，黃蠟1錢，杏仁1錢，款冬花1錢。
婦人，加當歸；男子，加人參；吐血，加阿膠、北五味子。
上以新瓦瓶盛水3-4碗，安藥在內密封，慢火煨熟。睡至四更暖服1盞，吃盡用好酒3-4碗，再煨滓服，亦如前。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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蠟杏湯， 出處：《普濟方》卷二三五引《醫學切問》。 組成：柴胡1錢，桔梗1錢，甘草1錢，老鼠刺根2錢，黃芩2錢，茴香（炒）2錢，罂粟殼（去蒂根，蜜炙）2錢，胡椒2錢，烏梅1錢，黃蠟1錢，杏仁1錢，款冬花1錢。 主治：遠年近日勞疾。
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