方劑組成解釋
一服散中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:
- 補血滋陰: 阿膠味甘性平,入肝、腎經,具有補血滋陰、潤燥止血的功效。一服散若以補血養血為目的,則阿膠能有效提升藥效,改善血虛症狀。
- 固本培元: 阿膠為動物膠質,富含蛋白質、氨基酸等營養成分,能增強人體抵抗力,促進組織修復,對於體虛乏力、氣血不足等症狀有一定的改善作用,有助於提升整體療效。
一服散中加入生薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經。其溫中散寒之效,可助藥力驅散寒邪,改善因寒邪入侵而引起的脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,提高藥效。
- 和胃止嘔: 生薑具有和胃止嘔的功效,能緩解因脾胃虛寒、寒邪犯胃引起的嘔吐。在一些寒性藥物中加入生薑,可起到調和藥性,減輕藥物對胃的刺激,防止嘔吐的作用,提升患者用藥的順應性。
「一服散」中包含烏梅,主要原因如下:
- 收斂止瀉:烏梅味酸澀,性收斂,能斂肺止咳、澀腸止瀉。對於因脾胃虛弱、腸道滑利而導致的腹瀉,烏梅能收斂腸道,止瀉止痢。
- 生津止渴:烏梅性寒,能滋陰生津,對於暑熱津傷、口渴咽乾等症狀,烏梅能生津止渴,緩解不適。
「一服散」通常用於治療脾胃虛弱、腸道滑利所致的腹瀉,或暑熱津傷、口渴咽乾等症。烏梅的收斂止瀉和生津止渴作用,能有效改善上述病症,因此成為「一服散」的重要組成部分。
一服散中包含甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。一服散中可能包含一些性寒、性熱或性燥的藥材,甘草可以中和這些藥材的偏性,使藥性更加平和,減少副作用。
- 補脾益氣:甘草還具有補脾益氣、緩解脾胃虛弱的功效。一服散的組成中可能包含一些較為寒涼的藥材,容易傷及脾胃,甘草可以起到保護脾胃的作用,使藥物更易於吸收和發揮療效。
一服散中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩方面功效:
1. 解表散寒: 紫蘇葉性溫,味辛,具有解表散寒、宣肺止咳的功效。對於風寒感冒引起的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀,紫蘇葉可以起到很好的緩解作用。
2. 行氣止痛: 紫蘇葉還具有行氣止痛的功效,可以疏通經絡,緩解胸悶、腹痛等症狀。
因此,一服散中加入紫蘇葉,可以有效地治療風寒感冒、咳嗽、胸悶等症狀,起到解表散寒、行氣止痛的效果。
一服散中包含杏仁,主要原因如下:
- 宣肺止咳: 杏仁味苦性溫,入肺經,具有宣肺止咳之效,能潤肺止咳,化痰平喘。一服散常用於治療外感風寒、咳嗽痰多等症,杏仁可幫助宣通肺氣,使痰液易於排出。
- 清熱解毒: 杏仁還有清熱解毒之效,能消除肺熱,緩解因肺熱引起的咳嗽、咽痛等症。一服散中常配合其他清熱解毒的藥材,如金銀花、連翹等,共同發揮清熱解毒的作用。
一服散中包含半夏,主要原因有二:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。一服散多用於治療痰濕壅肺、咳嗽氣喘、胸悶不舒等症,半夏能有效化解痰濕,使氣道通暢,改善呼吸道症狀。
- 降逆止嘔: 半夏還能降逆止嘔,對於痰濁上湧、噁心嘔吐等症狀也有很好的治療效果。一服散中常配伍其他止嘔藥物,如生薑、陳皮等,協同作用,增強止嘔效果。
因此,一服散中加入半夏,是為了發揮其燥濕化痰、降逆止嘔的功效,以達到治療痰溼咳嗽、噁心嘔吐等症狀的目的。
一服散中含有罌粟殼,其主要原因如下:
- 止痛作用: 罌粟殼含有嗎啡等生物鹼,具有較強的鎮痛作用,能有效緩解疼痛,特別適用於治療劇烈疼痛的疾病,如胃痛、腹痛、咳嗽等。
- 止咳平喘: 罌粟殼也具有止咳平喘的作用,能抑制咳嗽中樞,緩解呼吸道的炎症和痙攣,對治療久咳、喘息等呼吸道疾病有一定效果。
然而,罌粟殼屬國家管制藥品,其藥用價值與成癮性並存,使用需謹慎,應在醫生指導下合理用藥。
中藥方證辨證推理
主治功效
一服散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「暴嗽」,即突發性劇烈咳嗽,尤其適用於外感天行時氣(如流行性感冒)所引起的咳嗽,症狀包含:
- 痰盛:咳嗽伴隨大量痰液,可能偏寒或偏熱。
- 寒熱:外感初期常見的惡寒發熱表症。
- 鼻塞聲重:風寒或風熱犯肺,肺氣不宣導致的呼吸不暢、聲音混濁。
二、方劑組成與邏輯推理
(一)藥物配伍與功能
阿膠(2片)
- 養陰潤肺,止血止咳,針對咳嗽傷陰或燥咳。
- 兼有滋補作用,緩解劇咳耗氣傷津。
生薑(10片)
- 辛溫解表,散寒止咳,化飲止嘔。
- 與紫蘇協同宣散外邪,針對風寒表症。
大烏梅(2個)
- 斂肺生津,緩解肺氣耗散過度的久咳,調和藥性酸甜以開胃。
甘草(1錢)
- 甘緩和中,調和諸藥,緩解咽喉不適與咳嗽頻率。
紫蘇葉(10葉)
- 辛溫解表、宣肺止咳,主治風寒咳嗽兼氣滯胸悶。
杏仁(7個,去皮尖)
- 苦降肺氣、止咳平喘,針對痰阻氣逆的咳嗽。
大半夏(3個,炮製)
- 燥濕化痰、降逆止嘔,化解痰盛導致的胸悶嘔惡。
罌粟殼(3個,炙)
- 強力斂肺鎮咳,用於咳嗽劇烈無度者(現代因成癮性已罕用)。
(二)組方邏輯與治療原理
此方結合 「宣散」與「收斂」 雙向調節,適用於外邪未解但咳嗽已耗傷肺氣的矛盾病機:
- 攻邪為主:生薑、紫蘇散寒解表,杏仁、半夏化痰降逆,解決外感痰嗽的表實證。
- 兼顧正虛:阿膠、烏梅、罌粟殼收斂肺氣,防止咳嗽過度耗散,尤其適合體弱或久咳初起者。
- 寒熱並調:生薑溫性與阿膠滋陰搭配,緩和寒熱錯雜症狀。
(三)可能功效延伸
- 風寒或風熱初期咳嗽,偏寒者尤宜(因生薑、紫蘇溫性較強)。
- 痰多黏稠、咳嗽劇烈影響睡眠者(罌粟殼強效鎮咳,杏仁、半夏化痰)。
- 外感未清但肺氣已虛,呈現咳嗽反覆發作者。
小結
「一服散」以解表化痰為核心,輔以斂肺扶正,體現中醫「標本兼顧」思想,尤其針對外感咳嗽急性期伴隨正氣不足者。然罌粟殼的使用需審慎(現代多代以訶子、五味子等),更適用於短期暴嗽而非慢性咳嗽。
傳統服藥法
阿膠2片,生薑10片,大烏梅2個,甘草1錢,紫蘇10葉,杏仁7個(去皮尖),大半夏3個(泡),罌粟殼3個(炙)。
用水1碗,煎至6分,臨臥去滓服。
注意事項及副作用
本方具有一定的滋膩作用,因此不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
一服散, 出處:《朱氏集驗方》卷五。 組成:阿膠2片,生薑10片,大烏梅2個,甘草1錢,紫蘇10葉,杏仁7個(去皮尖),大半夏3個(泡),罂粟殼3個(炙)。 主治:暴嗽。天行咳嗽,痰盛寒熱,或鼻塞聲重。
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